属性:中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气
未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况
小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不
密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。
治验药方(散见各症)###痉症属性:发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣,噤口不
语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当
发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实
、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡
汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼
治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、
木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自
旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
一小儿患瘰,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。
一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎
也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、而安。
一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止,症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿
已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴
胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕
,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
桂枝加干葛汤治头痛、项背强KTKT,汗出恶风者。
桂枝芍药甘草葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
小柴胡汤治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及
瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)加味小柴胡汤(即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)保生锭子治慢惊,尚有阳症。
全蝎白附子(炮)僵蚕牛胆南星蝉蜕琥珀辰砂(各一钱)麝香(五分)防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
大柴胡汤治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。
柴胡枳实(各二两二钱)半夏(一两五钱)赤芍药(一两八钱)黄芩(二两)大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
小续命汤(方见五硬)抑肝散(方见肝脏)地黄丸(方见肾脏)败毒散(方见发热)六君子汤五味异功散(二方见内钓)补中益气汤(方
见虚羸)加味逍遥散(方见内钓)柴胡栀子散(方见发热)四物汤(方见急惊)十全大补汤(八珍汤加黄、肉桂,即四君、四物二汤合用)
抱龙丸(方见伤寒)四君子汤(方见内钓)大承气汤治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。
大黄芒硝(各五钱)浓朴(一两)枳实葛根汤治太阳病,项强KTKT,恶风无汗,及恶寒刚痉。
葛根(四两)麻黄(三钱)桂(一两)上每服二钱,水煎。