卷之下嗳气吞酸嘈杂(五)因胃中有火有痰。三因云:中脘有饮则嘈,有宿食则痛。
二陈汤加南星、黄芩。治食郁有热吞酸。
面术丸治吞酸嘈杂。
宿砂陈皮炒曲苍术曲丸。
方治吞酸湿热所郁。
黄连(姜汁炒)茱萸(炒)苍术茯苓汤浸。
吐清水苍术(陈壁土炒)茯苓(一钱)活石(炒)白术(一钱半)陈皮(五分)煎服。
燥饮丸治痰饮心痛。
干螺壳(墙土上者)苍术曲为丸。
木香丸治腐气者,宿食也。
木香蓬术胡椒半夏干漆(炒烟尽各五钱)宿砂桂心青皮(三两)附子(炮去皮脐)山棱(醋炒)
白姜(一两)上为末,蜜为丸如梧桐子大,每服五十丸,姜汤下。
感应丸治同前。
肉豆蔻川姜百草霜(各二钱)木香(一两)荜澄茄山棱油(各一两)巴豆(百粒去皮)蜡(四两)
杏仁(百粒去皮)上除巴豆、杏仁外,为末,次下别研,巴、杏和匀,先将油煎蜡溶化,倾在药内和成剂,入舂内杵千余下旋丸如绿豆大,每服三五丸,温汤送下。
卷之下积聚(六)脉来细而附骨者,乃积也。寸口见,积在胸;尺中见,积在气冲;关上见,积在脐傍。左积左,右积右。脉二出,积在中央处其部。
脉浮而毛,按之辟易,胁下气逆,背相引痛,名肺积。
脉沉而芤,上下无常处,胸满悸,腹中热,名心积。
脉弦而细,两胁下痛,邪走心下,足肿寒重,名肝积。
脉沉而急,若脊与背相引痛,饥见饱减,名肾积。
脉浮大而长,饥减饱见,腹满泄呕,胫肿,名脾积。
寸口沉而横,胁下及腹中为横积。
脉小沉而实者,胸胃中有积聚不下食,食则吐。
脉沉而紧,若心下有寒时痛,有积聚。
关上脉大而尺寸细者,必心腹冷积。
脉弦,腹中急痛为瘕;脉细微者为。
迟而滑,中寒有结。驶而紧,积聚有击痛。
脉沉重中散者,寒食成瘕;脉左转沉重者,病在胸;脉右转不至寸口者,内有肉。
盖积者,系于藏始终不移。聚者,系于府发痛转移,随气往来,如有坯块。
者,系于气;瘕者,系于血。
因外有寒,血脉凝涩,汁沫与血相搏则气聚而成积矣。
又因七情忧思伤心;重寒伤肺;愤怒伤肝;醉以入房,汗出当风伤脾;困力过度入房,汗出入浴伤肾。皆藏气不平,凝血不散,汁沫相搏,蕴结成积。
又因食、酒、肉、水、涎、血、气入积,皆因偏爱停留不散,日久成积块,在中为痰饮,在右为食积,在左为血积。
又有息积者,乃气息癖滞于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食,病者胁下满,气逆息难,频岁不已,名曰息积。
有肝积,名肥气,在左胁下如杯,,连岁,中有血色。
有心积,名曰伏梁,起脐下,大如臂,上至心下,令人烦心,有大脓血在肠胃之外。
有肺积,名息贲,在右胁下,如杯,寒热喘嗽。
有脾积,名痞气,在胃脘,如盆,四肢不收,黄胆,饮食不为肌肤,其食冷物,阳气为湿蓄。
有肾积,名贲豚,发于小腹,上至心下,如豚状,上下喘逆骨痿。
寒者热之;结者散之;客者除之;留者行之;坚者削之;消摩之;咸以之;苦以泻之;全真气而补之;随所利而行之。
五积丸黄连(肝肾五钱;脾七钱;心肺一两五钱。)浓朴(肝心脾五钱;肺肾八钱。)川乌(肝肺一钱;心肾脾五钱。)干姜(肝心五分;肺肾钱半。)茯苓(一钱五分。)
人参(脾肺肝二钱;心五钱。)巴豆霜(五分)上为末,巴豆霜旋入蜜炼为丸如桐子大,初二丸,加至微溏。又有虚人不宜攻,以蜡匮其药且久留磨积。
肝积加柴胡(二两)皂角(二钱)川椒(四钱)昆布莪术(各二钱半。)心积加黄芩(三钱)茯苓桂丹参菖蒲(各一钱。)肺积加桔梗天门冬山棱青皮陈皮
白豆蔻(各一钱)川椒紫菀(各一钱半。)肾积加玄胡(三钱)苦楝(三钱)全蝎附子(一钱)泽泻(二钱)独活(一钱)菖蒲(二钱)桂(三分)
丁香(五分)脾积加吴茱萸宿砂茵陈芩(各二钱)泽泻(一钱)椒(五分)秋冬加朴一倍,减芩、连。
服人觉热加连;觉闷乱加桂;气短减朴。
肉积KT砂水银阿魏。
酒积神曲麦。
水积甘遂芫花牵牛。
食积巴豆礞石。
气积槟榔木香。
血积虻虫水蛭桃仁大黄。
涎积雄黄腻粉。
癖积山棱莪术。
鱼腥陈皮紫苏草果丁香桂心。
寒冷成积附子硫黄朴。
消块丸山棱莪术(削坚)青皮陈皮(破气)香附(开气)桃仁红花(治血)灵脂(破血)牛膝(活血)二陈汤(开皮里膜外之痰)石(破痰块)甘草
黄连(吴茱萸炒、益智子炒)山楂(破食块)上为末,醋糊为丸,用葵根、石、白术汤下。
千金消食丸硝石(六两)大黄(半斤)甘草