左属风,荆芥、薄荷;属血虚,芎、归、芍药;上属痰,苍术、半夏;属热,酒炒黄芩;有属湿痰者,川芎、南星、苍术。偏正头风,以瓜蒂散搐鼻内。瘦人搐药,软石膏、朴硝各五钱,脑子、檀香皮、荆芥、薄荷各一钱,白芷、细辛各二钱。一粒金治偏正头风,妙在荜茇、猪胆。天香散治远年头风(二方俱见《医要》)。搐药有单用荜茇、猪胆者。头风方∶酒片芩(一两)苍术
防风羌活(各五钱)苍耳(三钱)细辛(二钱)上末之,姜一片捣细,和药末三钱,同擂匀,茶调,汤荡起服之。一本∶酒芩(一两半)羌活苍术川芎(各五钱)
苍耳细辛(各三钱)制如上法。
又方∶酒片芩苍耳羌活酒连生甘草(各一钱半)苍术(二钱半)半夏曲(炒三钱半)川芎(一钱)制如上法。湿痰头风方∶酒片芩(三钱)苍术(一两)
酒炒川芎细辛(各二钱)
甘草(少许),上末之,制服如上法。又头风方∶荆芥、防风、草乌尖、甘草、台芎、蔓荆子、桔梗、麻黄为末,茶调服。头痒风屑发黄,酒炒大黄末,茶调服。一人头风鼻塞涕下,南星、苍术、酒芩、辛夷、川芎。一膏粱人,头风发即眩重酸痛,二陈加荆芥、南星、酒芩、防风、苍术、台芎,姜水煎服。后复以酒芩
南星半夏(各一两)皂角灰(一钱)乌梅(二个)用巴豆(十粒)同梅煮过,去豆不用,将梅同前药为末,姜曲丸,津咽下。
头痛(第三十六):多主于痰,痛甚者火多。有可吐者,有不可吐者,有可下者。痰热当清痰降火;风寒外邪者,当解散。血虚头痛,自鱼尾上攻头目者,必用芎归汤;气虚头痛、痰厥头痛,或眩运、脉弱、少食,挟内伤病者,半夏白术天麻汤。
头旋眼黑头疼,阴虚挟火,安神汤。头痛如破,酒炒大黄半两为末,茶调。头疼连眼,此风热上攻,须白芷开之。
一方∶用雨前茶、芎、归、防、芷、台乌、细辛。壮实人,热痛甚,大便结燥,大承气汤。葱白治头痛如破,通上下阳气。痛引脑巅,陷至泥丸宫者,是真头痛也,无治法。清空膏治诸般头痛,惟血虚头痛不治(方见《医要》)。
小清空膏治少阳头痛,并偏头痛,或痛在太阳经者,片黄芩酒浸透,晒干为末,或酒或茶清下。一人头疼,有风痰、热痰,酒芩、连翘、南星、川芎、荆芥、防风、甘草。夫用芎带芩者,芎一升而芩便降,头痛非芎不开,荆芥清凉之剂,头痛用川芎,脑痛用台芎。
一人形实而瘦,有痰头疼,黄芩、黄连、山栀、贝母、栝蒌、南星、香附。一人筋稍露,体稍长,本虚又作劳,头疼甚,脉弦而数,以人参为君,川芎、陈皮、为佐治之,六日未减,更两日当自安,忽自言病退,脉之,似稍充,又半日膈满其腹;文已隐询之,乃弟自于前方加黄
已三帖矣,遂以二陈汤加浓朴、枳壳、黄连泻其卫,三帖而安。
头眩(第三十七):痰挟气虚与火。治痰为主,及补气降火药。此证属痰者多,无痰则不能作眩。又有湿痰者,有火多者。左手脉数多热,脉涩有死血;右脉实痰积,脉大必是火病。一本云∶火病当作久病,盖久病之人,气血俱虚而痰浊不降也。
湿痰者,二陈汤;火多者,二陈加酒片芩;挟气虚与相火者,亦治痰为主,兼补气降火,如半夏、白术、天麻汤之类。
一老妇患赤白带一年半,只是头眩,坐立不久,睡之则安,专治带,带病愈,其眩亦愈。
眩运(第三十八):痰在上,火在下,火炎上而动其痰也。有气虚挟痰者,四君、二陈,
、芎、荆芥。风痰眩运,二陈汤加芩、苍、防、羌治之。眩运不可当者,以大黄酒浸,炒三次为末,茶调服。气实人有痰,或头重或眩运者,皆治之。壮实人热痛甚,大便结燥大承气汤。
头重(第三十九):此湿气在上,用瓜蒂散鼻内搐之。红豆散治头重如山,此湿气在头也∶麻黄(五钱)苦丁香(五分)羌活(三分)连翘(三分)红豆(十五粒)
为末搐鼻。
头面肿(第四十):头面肿壅,有热,而脉弦数,凉膈散去硝黄加桔梗、枳壳、荆芥、薄荷。面上红肿,因气实而作者,用胃风汤。
面肿生疮,调胃承气汤加薄荷、荆芥。
眉棱骨痛(第四十一):属风热与痰。作风痰治,类痛风证,用白芷、酒片芩,等分为末,每服二钱,茶清调下。又方∶川乌、草乌、童便浸炒去毒各一钱为君,细辛、羌活、酒芩、甘草各半分为佐,为细末,分作二三服,茶清下。一加南星,姜茶调服。一方选奇汤,防、羌、酒芩、甘草煎服。
心痛(第四十二):即胃脘痛,须分久、新治,若明知是寒,初当温散;病久成郁,郁生热而成火,故用山栀为君,以热药为向导。