一胸部穴位内伤
一【子时心穴】
俗名“心亿”,是主要的一个大穴。若跌打损伤红肿疼痛,恶寒发热,自汗,痛如刀割,口中吐血,坐卧不安,食欲少进,嘶声。心为君主之官,是人体生命活动的主要器官,心脏受伤,对其脏腑也有较大影响,尤以肝脏影响较大,因为肝脏有调节全身血液之功,且肝为心之母,心火包肝则发生咳嗽,气壅窒息,口渴心烦,头晕目痛,腹中胀满,小便不利,大便失调等。心胸受内伤,心脏属火,故治疗心窝,内服苦寒之剂,便易解除,切不可用外敷冰冷寒冻之品,若敷之,使热毒内攻於心脏,容易致死,故用药当慎。
宜内服“行气活血汤”、“破积止痛汤”。
二【丑时井泉穴】
此穴心窝直上二指,第五肋骨之间,心包络的位置,与心肝膈膜相连,後着背,左右为胸肋骨的末端,正中与心部的鸠尾相连,膻中为胸内薄膜,下通於腹中,其筋络附於脊骨,与肝相连接於肾。若跌打伤损则红肿疼痛,呼吸困难,咳痰带血,发热自汗,烦躁口渴,或气噎心闷,呕吐清涕,日夜不舒;若受伤日久,则肌肉萎缩,大便乾燥。
内服“止痛利便汤”、“润便活血汤”。
【颈窝】
中央凹陷为颈窝,左右锁骨处凹陷者,俗名肩井,此穴若被跌打伤损红肿疼痛,仰头不起,低头不得,头部左右转向困难,损伤左右肩窝,或半身麻痹,或全身麻痹,用药左右相同。恶寒发热,口渴出汗,两手不能举动,手指麻痹,不能握拳,取物失灵;损伤中央颈窝,说话声嘶,心闷烦躁,仰卧而不能两侧睡眠。
内服“加味香砂六君汤”或“沉香顺气丸”。
【将台穴】
胸前笫二肋骨之间,肩窝下二指,名为将台穴。胸前左右相同,若跌打损伤,皮肉青肿暗色,心闷胀满,呼吸疼痛,瘀血积聚,寒热往来,心闷,口燥,呕吐带血,日夜不安,呻吟,痰涌,喘息。
内服“加味香砂六君汤”或“沉香顺气丸”。
【玉堂骨】
以颈窝下四指,第四肋骨之间,一名为空穴。穴在肺部的位置,左右相同。若跌打损伤红肿疼痛,或咳嗽吐血,昏迷不省,气过上冲,两气不接,气升喘息,言语乱说,心烦发热,自汗,口干,呻吟不止,日夜不安,腹中膨胀,小便困难,食欲不振。
内服“大活血汤”。
【胃脘穴】
心窝下二指,第九肋骨之间,名为胃脘穴。此穴与脾相连,肝脏附近,直至横结肠。若跌打损伤,翻肠肚闷,痛如刀割,呕吐粥饭,寒热往来。汗出不止,日夜呼声,舌焦,食欲不振,大便秘结。
内服“安神利便汤”、“宽胸止痛汤”。
【气门穴】
在左右乳部直下一指,第三肋骨之间,名为气门穴。若被损伤,即发热自汗,四肢麻痹。此穴为咽喉及肺部器官的位置,咳嗽有痰或带血,呼吸短促。
“加味桂枝汤”主之或“加味苏子桃仁汤”主之。
【净瓶穴】
腋窝下笫七肋骨之间,名为净瓶穴。左右相同,跌打损伤,胁痛半身麻痹,呼吸时疼痛,咳嗽喘息,烦燥不安,声嘶,头晕,眼花,日轻夜重,只能仰卧,不能侧睡。
用“加味柴葛解肌汤”或“加味乳香黄芪汤”。
附:胸部内伤用方
(1)子穴笫一方“行气活血汤”
陈皮4.5克,川朴9克,枳壳6克,三棱6克,生地9克,归尾9克,乳香9克,没药6克,茯苓9克,五灵脂6克,乌药6克,木香4.5克,尖槟6克,菖蒲6克,松节6克,香附6克(另),薏米6克(冲服)。
(2)子穴笫二方“破积止痛汤”
自然铜9克,血竭9克,无名异9克,丹皮6克,赤芍6克,生地15克,枳壳6克,乳香6克,没药6克,归尾9克,琥珀6克,元胡6克,郁金6克,白芥子6克,藕节9克,猪苓6克,泽泻9克,桃仁9克,另朱砂9克(冲服)。
(3)丑穴笫一方“止痛利便汤”
白茯苓15克,赤芍9克,生地15克,红花6克,川朴6克,枳实9克,乳香9克,没药6克,泽泻9克,木通9克,桃仁9克,车前6克,陈皮6克,莪术6克,归尾6克,尖槟6克,元胡6克,自然铜6克,甘草6克,朱砂6克(冲服)或加滑石以通小便。
(4)丑穴笫二方“润便止痛汤”
大黄9克,猪苓9克,泽泻9克,木通9克,桃仁9克,车前9克,陈皮6克,乳香6克,没药6克,三棱6克,莪术6克,茯苓6克,枳壳6克,川朴6克,元胡6克,槐花9克,黑芝麻15克,另薏米9克(冲服)。
(5)颈窝笫一方“通筋固骨止痛汤”
土鼈虫15克,红花6克,木香6克,没药6克,虎骨(代)6克,龙骨6克,山甲9克,鹿筋6克,炒枣仁9克,朱砂6克(冲服)。外敷雄黄膏。
(6)将台穴笫一方“香砂六君汤加减”
肉桂6克,橘红6克,茯苓9克,郁金9克,砂仁6克,红花6克,朱砂6克,木香4.5克,沉香3克,青皮6克,甘草4.5克,苏木6克,乌药6克,川芎4.5克。
(7)将台穴笫二方“沉气顺气丸”
沉香4.5克,乳香4.5克,茯苓9克,赤芍9克,乌药6克,红花6克,田七6克,熟地6克,神曲6克,木香6克,白芷6克,甘草4.5克,木通6克,白芍6克,砂仁4.5克,紫草茸9克。
(8)玉堂骨第一方“大活血汤”
田七6克,木香4.5克,陈皮6克,桔梗6克,桂枝6克,橘红4.5克,朱砂6克,血竭6克,赤芍6克,青皮4.5克,赤石脂6克,甘草6克,山羊血6克。如无山羊血即用土鼈代之。
(9)胃脘第一方“安神利便汤”
朱砂6克,沉香4.5克,红花6克,三棱6克,莪术6克,麦冬6克,龙骨6克,朱砂4.5克,神曲3克,桔梗6克,肉桂6克,猪苓6克,木通6克,泽泻6克,桃仁6克,生姜6克。
(10)胃脘第二方“加味宽胸止痛汤”
朱砂6克,沉香6克,归身9克,杜仲9克,大腹皮9克,良姜9克,木香4.5克,丹皮6克,乳香9克,没药6克(净水煎服)。
(11)气门穴一方“加味二陈汤”
白术9克,川朴9克,枳壳4.5克,陈皮4.5克,香附9克,木香6克,神曲6克,五加皮9克,苏子9克,灯心9克,灶心土4.5克(净水煎服)。
(12)气门穴二方“加味苏子桃仁汤”
大黄6克,朴硝6克,苏子9克,桃仁6克,小茴4.5克,桑白6克,甘草4.5克,寄生6克(净水煎服)。
(13)净瓶第一方“加味柴葛解肌汤”
木香4.5克,茯苓9克,白芍9克,白术9克,肉桂4.5克,桑白9克,莪术6克,地榆4.5克,地丁6克,甘草4.5克,蓬节9克,元参12克,干葛9克(净水煎服)。
(14)升降活血止痛汤
田七4.5克(研成粉冲服),木香4.5克,桃仁9克,生地9克,红花9克,乳香6克,没药6克,土鼈虫6克,紫草茸6克,血竭9克,苍术9克,升麻4.5克,土薏9克(净水煎服)。