筋疝者,即下疳也,水疝小便不通,胞痹即膀胱气,皆癃疝也。冲疝证似小肠气,而更连腰痛也。
诸疝治法:治疝左右分气血,尤别虚湿热与寒,寒收引痛热多纵,湿肿重坠虚轻然。
疝病,凡在左边阴丸属血分,凡在右边阴丸属气分。凡寒则收引而痛甚,热则纵而痛微。凡湿则肿而重坠,而虚亦肿坠、但轻轻然而不重也。
当归温疝汤乌桂汤中寒冷疝归芍附,桂索茴楝泽萸苓,外寒入腹川乌蜜,肉桂芍草枣姜同。
当归温疝汤,即当归、白芍、附子、肉桂、延胡索、小茴香、川楝子、泽泻、吴茱萸、白茯苓也。乌桂汤,即川乌、蜂蜜、肉桂、白芍药、炙甘草、生姜、大枣也。
乌头栀子汤外寒内热乌栀炒,水酒加盐疝痛安,疝不问新与久,三层茴香自可痊。
此茴香丸,方在《医宗必读》。
十味苍柏散醇酒浓味湿热疝,不谨房劳受外寒,苍柏香附青益草,茴索楂桃附子煎。
此散,即苍术、黄柏、香附、青皮、益智、甘草,小茴香、南山楂、元胡索、桃仁、附子也。
茴楝五苓散大黄皂刺汤膀胱水疝尿不利,五苓茴楝与葱盐,瘕硬血疝宜乎下,大黄皂刺酒来煎。
大黄皂刺汤,即大黄、皂刺各三钱,酒煎服也。
羊肉汤血分寒疝女产后,脐腹连阴胀痛疼,羊肉斤姜五两,当归三两水八升。
夺命汤冲疝厥疝痛上攻,脐悸奔豚气上行,吴茱味为君主,肉桂泽泻白茯苓。
青木香丸气疝诸疝走注痛,青木香附吴萸良,巴豆拌炒川楝肉,乌药荜澄小茴香。
青木香丸,即青木香五钱,酒醋浸炒吴茱萸两,香附醋炒两,荜澄茄五钱,乌药五钱,小茴香五钱,巴豆仁二十粒,研碎拌炒川楝肉五钱,为末合均,葱涎为小丸,每服三钱,酒盐任下立愈。及能医切疝痛神效。
茴香楝实丸楝实狐疝切疝,楝肉茴香马兰芫,三萸二皮各两,仍宜急灸大敦安。
茴香楝实丸,治狐疝及切诸疝,即川楝肉、小茴香、马兰花、芫花醋炒变焦色,山茱萸、吴茱萸、食茱萸、青皮、陈皮各两,为末,醋糊为小丸,酒送二钱。
大敦,肝经穴,在足大指甲后有毛处,诸疝均宜灸之即安。
头痛眩晕总括:头痛痰热风湿气,或兼气血虚而疼,在右属气多痰热,左属血少更属风,因风眩晕头风痛,热晕烦渴火上攻,气郁不伸痰呕吐,湿则重痛虚动增。
头痛,属痰、属热、属风、属湿、属气,或兼气虚、血虚。因风而痛,谓之头风,必眩晕。因热而痛晕者,则烦渴。因气郁而痛晕者,则志意不伸。因痰而痛晕者,则呕吐痰涎。因湿而痛晕者,则头重不起。因虚而痛晕者,动则更痛更晕也。
头痛眩晕死证:真头脑痛朝夕死,手足厥逆至节青,泻多眩晕时时冒,头卒大痛目瞀凶。
真头痛,痛连脑内,手足青冷至肘膝之节,朝发夕死。凡头痛眩晕,时时迷冒,及头目卒然大痛,目视不见,或泻多之后,皆凶证也。
荜茇散芎芷石膏汤头风鼻热荜茇,湿盛瓜蒂入茶茗,风盛日久三圣散,内服芎芷石膏灵。芎芷石膏菊羌,苦加细辛风防荆,热加栀翘芩薄草,便秘尿红硝黄攻。
切头风兼热者,以荜茇散鼻。即荜茇味为末,用猪胆汁拌过之,作嚏立愈。切头风兼湿者,以瓜蒂、松萝茶,二味为末,之出黄水立愈,头风风盛时发,日久不愈,则多令人目昏,以三圣散之,方在中风门内。用芎芷石膏汤,即芎、芷、石膏、菊花、羌活、本也。苦痛者加细辛,风盛目昏加防风、荆芥穗,热盛加栀子、连翘、黄芩、薄荷、甘草,大便秘小便赤加硝、黄,攻之自愈也。
茶调散清震汤滚痰丸人参芎附汤风热便利茶调散,雷头荷叶苍与升,痰热滚痰芎作引,虚寒真痛附参芎。
雷头风痛,头面疙瘩,耳闻雷声,宜清震汤,即荷叶、苍术、升麻也。人参芎附汤,即人参、川芎、川附也。
芎犀丸偏正头风芎犀丸,血虚四物薄羌天,气虚补中加芎细,气逆降气黑锡丹。
血虚,面少血色,或久脱血也。天,天麻也。降气,苏子降气汤也。
芎麻汤半夏白术天麻汤欲吐晕重风痰痛,芎麻汤下白丸宁,虚者六君干柏,天麻曲泽苍同。
麻,天麻也。白丸,青州白丸子也。虚者,谓风痰兼气虚者,宜半夏白术天麻汤,即六君子加黄、干姜、黄柏、天麻、神曲、麦、泽泻、苍术也。
荆穗四物汤头晕头痛同治,血虚物穗气补中,气血两虚十全补,上盛下虚黑锡灵。
头晕之虚实寒热诸证,同乎头痛治法也。其有因血虚,宜用荆穗四物汤,即当归、川芎、白芍、熟地黄、荆芥穗也。气虚,宜用补中益气汤。气血两虚,宜用十全大补汤。上盛下虚,宜用黑锡丹。
眼目总括:目为五脏六腑精,气白筋黑骨精瞳,血为络肉约束,裹撷系属脑项中,经热腠开因风入,合邪上攻赤肿疼,轻者外障生云翳,重者积热顿伤睛。
经曰:五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。精之窠为眼,气之精为白眼,筋之精为黑眼,骨之精为瞳子,血之精为络,肉之精为约束,即眼胞也,裹撷筋骨血气之精,而与脉系上属于脑,后出于项中。因经热蒸开腠理,故风邪得以入之,风热之邪合上攻于目,赤肿疼痛。轻者则为外障,或暴生云翳,重者则积热之甚,陡然痛伤睛也。
外障病证:火眼赤肿泪涩痛,硬肿多热软多风,睑粟烂弦鸡蚬肉,肉赤脉贯瞳睛,血灌瞳人高突起,旋螺尖起蟹睛疼,拳毛风泪风痒极,赤膜下垂黄膜冲。
风热上攻,目赤肿痛多泪,隐涩难开。火眼也。肿而硬者,属热盛也,宜先下之。肿而软者,属风盛也,宜先发散。两睑上。下初生如粟,渐大如米,或赤或白,不甚疼痛,谓之睑生风粟。两睑粘睛,赤烂痒痛,经年不愈,谓之烂弦风,又名赤瞎。睑内如鸡冠,蚬肉翻出,视物阻碍,痛楚羞明,谓之鸡冠蚬肉。此皆脾经风热为病也。两筋膜努出,谓之肉攀睛。两赤脉渐渐侵睛,谓之赤脉贯睛。两眼混赤如朱,痛如针刺,谓之血灌瞳人。两眼痒痛,忽然突起,谓之突起睛高。目中大痛,忽生翳膜,状如旋螺,谓之旋螺尖起。目中大痛,忽然瞳睛努如蟹目,谓之蟹睛疼痛,又名损翳。此皆肝、心二经积热也。两睑燥急,睫毛倒刺,谓之倒睫拳毛,两目冲风,泪出涓涓,冬月尤甚,谓之迎风流泪,两目连痒极不痛,谓之风痒难任。目中从下忽生黄膜,侵睛疼痛,谓之黄膜上冲。目中从上忽生赤膜,垂下遮睛,谓之赤膜下垂;又名垂帘翳。此皆心、肝、脾三经风热为病也。