牛黄丸
治风痫迷闷,涎潮抽掣(风痫,或因母腹中受惊,或因大惊而得。盖小儿神气尚弱,惊则神不守舍,舍空则痰涎归之,以致痰迷心窍。或感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成,或数日一发,或一日数发,发则眩仆倒地,昏不知人,螈抽掣,胆星全蝎(去足,焙)蝉蜕(二钱五分)牛黄白附子僵蚕(洗、焙)防风天麻此手少阴、足太阴、厥阴药也。牛黄清心解热,开窍利痰;天麻、防风、南星、全蝎辛散之味,僵蚕、蝉蜕清化之品,白附头面之药(去头面之游风),皆能搜肝风而散痰结;麝香通窍,水银劫痰,引以姜、芥者,亦以逐风而行痰也(按:牛黄丸之方颇多,互有异同,然大要在于搜风化痰、宁心通窍,多用冰、麝、牛、雄、金、珠、犀、珀。若中脏者宜之,如中腑、中血脉者,反能引风入骨。此方药味颇简,故姑录之以概其余也。喻嘉言曰:牛黄丸与苏合丸异治:热阻关窍宜牛黄丸;寒阻关窍宜苏合丸。若手撒口开遗尿等死证,急用参附峻补,间
辰砂散
(《灵苑》)
治风痰诸痫,癫狂心疾(诸痫因惊恐忧怒,火盛于心,痰塞心窍。发时卒倒,抽掣叫吼,吐涎难辰砂(光明者,一两)乳香(光莹者)枣仁(五钱,炒。)温酒调下,恣饮沉醉,听睡一此手少阴药也。辰砂镇心泻心火,乳香入心散瘀血,枣仁补肝胆而宁心。
本方加人参一两,蜜丸,弹丸大,名宁志膏(《本事》),每服一丸,薄荷汤下:治同。
白金丸
治癫狂失心(癫多喜笑,尚知畏惧,证属不足;狂多忿怒,人不能制,证属有余。此病多因惊忧、痰血塞于心窍所致。《难经》曰:诸阳为狂,诸阴为癫。喜属心,怒属肝,二经皆火有白矾(三两)郁金(七两。)薄荷糊丸。
此手太阴药也。白矾酸咸,能软顽痰;郁金苦辛,能去恶血;痰血去则心窍开而痰已矣
青州白丸子
治风痰涌盛,呕吐涎沫,口眼斜,手足瘫痪,小儿惊风(皆风痰壅塞经络;及痰盛泄泻肥人滑泄,多属之痰;脉滑责之痰,不食不饥责之痰)。
白附子(生用)南星(生用。二两)半夏(水浸生衣,生用。七两)川乌(去皮脐,生暴夜露瘫痪,酒下;惊风,此足厥阴、太阴药也。痰之生也,由风由寒由湿,故用半夏、南星之辛温以燥湿散寒,川乌、白附子辛热以温经逐风,浸而暴之者,杀其毒也(喻嘉言曰:此治风痰之上药也,然热痰迷
星香散
治中风痰盛,体肥不渴者。
胆星(八钱)木香(二钱。)为末,服。或加全蝎。
此足厥阴药也。南星燥痰之品,制以牛胆,以杀其毒,且胆有益肝胆之功(肝胆之经属风木);佐以木香,取其行气以利痰也(木香能疏肝气,和脾气)。肥而不渴,宜燥可知。加全蝎者,以
常山饮
(《局方》)
疟久不已者,用此截之(疟初起不宜KT,KT则邪气未尽,变生他证,发久则可截之)。
常山(烧酒炒。二钱)草果(煨)槟榔知母贝母(一钱)乌梅(二个。)姜(三片)、枣(一枚),半酒半水煎,露一宿,日未出时,面东空心温服。渣用酒浸煎,待疟将发时先服。一方有良姜、甘此足少阴、太阴药也。古云无痰不作疟,常山引吐行水,祛老痰积饮;槟榔下气破积,能消食行痰。阴阳不和则疟作(阳胜则热,阴胜则寒),知母滋阴,能治阳明独胜之火;草果辛热,能治太阴独胜之寒;贝母清火散结,泻热除痰;乌梅酸敛涩收,生津退热(敛阴故退热);合为截疟之剂也(赵以德曰:尝究本草,知母、草果、常山、甘草、乌梅、槟榔、穿山甲皆云治疟。集以成方者,为知母性寒,入足阳明,治独胜之热,使退就太阴;草果温燥,治足太阴独胜之寒,使退就阳明,二经和则无阴阳交错之变,是为君药。常山主寒热疟,吐胸中痰结,是为臣药。甘草和诸药,乌梅去痰,槟榔除痰癖,破滞气,是为佐药。穿山甲穴山而居,遇水而入,则是出入阴阳,贯穿经络于荥分,以破暑结之邪,为使药也。惟脾胃有郁痰者,用之收效。李士材曰:常山生用多用则吐,与甘草同用亦必吐,若酒浸炒透,但用钱许,每见奇功,未见其或吐也,世人泥于老人久病忌服之说,使良药见疑,沉难起,抑何愚耶。李时珍曰:常山、蜀漆劫痰截疟,须在发散表邪及提出阳分之后,用之得宜;得甘草则吐,得大黄则利,得乌梅、穿山甲则入肝,得小麦、竹叶则入心,得秫米、麻黄则入肺,得龙骨、附子则入肾,得草果、槟榔则入脾。盖无痰不作疟,一物之功,亦在驱逐痰水而已)。
截疟七宝饮
(《易简》)
治实疟久发不止,寸口脉弦滑(浮大者脉弦为肝风,滑为痰,浮为在表,大为阳。若脉沉涩微细者禁用),不问鬼疟、食疟,并皆治之疟(有经疟、脏疟、寒疟、风疟、温疟、暑疟、湿疟、常山(酒炒)草果(煨)槟榔青皮浓朴陈皮甘草,等分。用酒水各一钟,煎熟,丝棉盖其已发,为其气发而服药,反能助寒助热)。
此足少阳、太阴药也。常山能吐老痰积饮,槟榔能下食积痰结,草果能消太阴膏梁之痰,陈痰也(《玉机微义》曰:上方乃温脾燥烈之药,盖作脾寒治也。用之亦效者,值病患阴阳相并,脾气郁结,浊液凝痰,闭塞中脘,因得燥热,亦以暂开,所以气通而痰止;若中气虚弱,内有郁火之人,复用燥热,愈劫愈虚,咎将谁执。杨仁斋曰:疟有水有血,惟水饮所以作寒热,惟瘀血所以憎寒热。常山能逐水固也,若是血证,当加五灵脂、桃仁为佐,入生姜、蜜同煎;苟无行血之品,何以收十全之功耶。《保命集》云,疟夜发者,乃邪气深远而入血分,为阴
消导之剂第十六
消者,散其积也;导者,行其气也。脾虚不运,则气不流行;气不流行;则停滞而为积;或作泻痢,或成症痞,以致饮食减少,五脏无所资禀,血气日以虚衰,因致危困者多矣,故必除,施者
平胃散
(《局方》)
治脾有停湿痰饮,痞膈,宿食不消,满闷呕泻;及山岚瘴雾,不服水土(土湿太过,木邪乘所不胜而侮之,脾虚不能健运,故有痰食留滞中焦,致生痞满诸证。胃寒则呕,湿盛则泻。岚苍术(泔浸,二钱)浓朴(姜炒)陈皮(去白)甘草(炙,一钱。)加姜、枣煎。
伤食加木香;大便秘加大黄此足太阴、阳明药也。苍术辛烈,燥湿而强脾;浓朴苦温,除湿而散满(苦降能泻实满,辛温务令本方加藿香、半夏,名藿香平胃散,又名不换金正气散《局方》:治胃寒腹痛呕吐,及瘴疫湿疟。再加人参、茯苓、草果、生姜、乌梅,名人参养胃汤:治外感风寒,内伤生冷,夹食停痰,岚瘴瘟疫;或饮食伤脾,发为疟(老疟也)。本方合二陈加藿香,名除湿汤:治伤湿腹痛,身重足软,大便溏泻。本方加本、枳壳、桔梗,名和解散(《局方》):治四时伤寒头痛,烦躁自汗,咳嗽吐利。本方一两,加桑白皮一两,名对金饮子:治脾胃受湿,腹胀身重,饮食不进,肢酸肤肿。本方除苍术,加木香、草蔻、干姜、茯苓,名浓朴温中汤:治脾胃虚寒,心腹胀满;及秋冬客寒犯胃,时作疼痛(散以辛热,佐以苦甘,渗以甘淡,气温胃和,
枳术丸
(洁古)
消痞除痰,健脾进食(消痞除痰,消也;健脾进食,补也)。
白术(二两,土蒸)枳实(一两,麸炒)。为末。荷叶包陈米饭煨干为丸。痞闷加陈皮,气滞加木香,伤食加麦芽、神曲。
此足太阴、阳明药也。李东垣曰:白术甘温,补脾胃之元气,其苦味除胃中湿热,利腰脐间化其营气由不上升乎;烧饭与白术协力滋养谷气,补令胃浓,不至再伤,其利广矣(王安道曰:劳倦饮食,胃气故补有不丸之本方作汤名枳术汤(《金匮》):治水饮,心下坚大如盘,边如旋盘(心下,上焦阳分也,属气分之水)。本方加半夏一两,名半夏枳术丸:治脾湿停痰,及伤冷食。淋者加泽泻一两。
本方加橘皮一两,名橘皮枳术丸:治饮食不消,气滞痞闷。本方加陈皮、半夏,名橘半枳术丸:健脾消痞化痰。本方加木香一两,名木香枳术丸:治气滞痞满木香平肝行气,使木不克土)。加砂仁,名香砂枳术丸:破滞气,消饮食,强脾胃。如加干姜五钱,名(木香干姜枳术丸:兼治气寒。再加人参、陈皮,名木香人参干姜枳术丸:开胃进食。本方加神曲、麦芽各一两,名曲枳术丸:治内伤饮食,或泄泻。本方加酒炒黄连、黄芩、大黄、炒神曲、橘红各一两,名三黄枳术丸:治伤肉食、湿面、辛热味浓之物,填塞闷乱不快。本方加茯苓五钱、干姜
保和丸
治食积饮停,腹痛泄泻,痞满吐酸,积滞恶食,食疟下痢(伤于食饮,脾不运化,滞于肠李东消化重山楂(三两,去核,或云核亦有力)神曲(炒)茯苓半夏(一两)陈皮莱菔子(微此足太阴、阳明药也。山楂酸温收缩之性,能消油腻腥膻之食(收缩故食消);神曲辛温蒸之物(,遏合切),能消酒食陈腐之积;菔子辛甘,下气而制面;麦芽咸温,消谷而软坚(坚积、坚痰);伤食必兼乎湿,茯苓补脾而渗湿;积久必郁为热,连翘散结而清热;半夏能温能燥,和胃而健脾;陈皮能降能升,调中而理气;此内伤而气未病者,但当消导,不须补益。大安本方加白术、白芍,去半夏、菔子、连翘,蒸饼糊丸,名小保和丸:助脾进食。本方加白术二两,名大安丸,或加人参:治饮食不消,气虚邪微。本方加白术、香附、黄芩、黄连、浓
健脾丸
治脾虚气弱,饮食不消。
人参白术(土炒,二两)陈皮麦芽(炒,二两)山楂(去核,两半)枳实(三两。)
此足太阴、阳明药也。脾胃者,仓廪之官。胃虚则不能容受,故不嗜食;脾虚则不能运化,肉食化痞消导本方去山楂、麦芽,加茯苓、炙甘草,名益气健脾丸:治脾虚食少。本方去山楂、麦芽、陈血充芍麦芽,加神曲、川芎、香附,曲糊丸,名舒郁健脾丸:治脾气郁滞,饮食不消。本方去山楂、麦芽,加半夏、胆星、蛤粉、茯苓,神曲糊丸,名化痰健脾丸:治内伤挟痰。本方去人参、山楂、麦芽,加半夏、山栀、黄连,水丸,名清火健脾丸:治脾虚有火。本方去人参、山楂、麦牙,加木香、槟榔、浓朴、半夏、甘草,名和中健脾丸:治胃虚饥不欲食。再加人参,名妙应丸:治胃虚不能食,脏腑或结或泻。本方去山楂,加半夏、青皮、木香、砂仁、草蔻、干姜、炙甘草、茯苓、猪苓、泽泻、蒸饼丸,名宽中进食丸东垣:补脾胃,进饮食。
枳实消痞丸
(东垣)
治心下虚痞,恶食懒倦,右关脉弦(脾虚不运,故痞满恶食;脾主四肢,虚故懒倦;右关属脾,脉弦者,脾虚而木来侮之也。经曰:太阴所至,为积饮痞膈,皆阴胜阳也。受病之脏,心与脾也,因而郁塞为痞者,火与湿也。盖心,阳火也,主血;脾,阴土也,主湿。凡伤其阳枳实(麸炒)黄连(姜汁炒,五钱)浓朴(姜炒,四钱)半夏曲麦芽(炒)人参白此足太阴、阳明药也。枳实苦酸,行气破血(脾无积血,心下不痞);黄连苦寒,泻热开郁,并消痞之君药;浓朴苦降,散湿满而化食浓肠;麦芽咸温,助胃气而软坚破结;半夏燥痰湿而和胃,干姜去恶血而通关(开五脏六腑,通四肢关节);皆所以散而泻之也。参、术、苓、草,甘温补脾,使气足脾运而痞自化,既以助散泻之力,又以固本使不伤真气也(《玉机微义》曰