羌活败毒散羌活独活前胡川芎防风荆芥甘草苍术寒令,加桂枝、生姜。
独活苍术汤独活苍术防风细辛川芎甘草寒甚,加姜、桂。
柴胡苍术汤柴胡苍术川芎防风广皮甘草独活寒甚,加生姜。
四逆汤干姜熟附子炙甘草柴胡独活苍术白芷汤苍术白芷防风干葛升麻干姜甘草独活济生术附汤白术熟附子杜仲干姜渗湿汤白术干姜白茯苓橘红苍术丁香甘草寒甚,加桂枝。
五苓散白茯苓猪苓泽泻白术肉桂气滞者,去白术。
外感腰痛【湿热腰痛之症】内热烦热,自汗口渴,二便赤涩,酸痛沉重,此湿热腰痛之症【湿热腰痛之因】或湿火之年,湿热行令,人病腰痛,长幼皆发,此因岁气而成病者。或形役阳亢,外冒湿热之邪,此人自感冒而成病者。
【湿热腰痛之脉】脉多沉数。左尺沉数,太阳湿热。左尺细数,少阴湿热。左关沉数,少阳湿热。左关细数,厥阴湿热。右关沉数,少阳湿热。右关细数,太阴湿热。
【湿热腰痛之治】左尺沉数者,羌独冲和汤。左尺细数者,独活二妙丸。左关沉数者,柴独苍术汤。左关细数者,柴胡芍药汤。右关沉数者,芷葛二妙丸。右关细数者,防独神术羌独冲和汤羌活黄芩川芎白芷防风细辛苍术广皮甘草独活热甚,加黄柏。
独活二妙丸独活(二两,蒸晒)黄柏(二两,炒)柴独苍术汤柴胡独活苍术防风黄柏黄芩热甚,加胆草。
柴胡芍药汤柴胡白芍药青皮钩藤香附山栀乌药独活热甚,加黄柏、胆草。
芷葛二妙丸苍术黄柏白芷葛根秦艽独活热甚,加栀、连。
防独神术汤白术黄柏防风独活内伤腰痛(瘀血停滞、怒气郁结、痰注停积、肾阳不足、肾阴火旺)【内伤腰痛之症】日轻夜重,痛定一处,不能转侧,此瘀血停畜之症。胁肋气胀,遇怒愈甚,此怒气郁结之症。腰间重滞,一片如冰,得热减寒,得寒愈盛,此痰注作痛之症。时常怕冷,手足不暖,凡遇寒气,腰背即痛,此真火不足,阳虚之症也。五心烦热,足心如火,痛如锥刺,此阴虚火旺之症也。
【内伤腰痛之因】挫闪跌扑,劳动损伤,则腰腹作痛;七情恼怒,忧思郁结,则腰胁疼痛;脾湿不运,水饮凝结,则为痰注腰痛;先天不足,真阳亏损,则为阳虚腰痛;真水不足,复损阴精,则肾虚火旺而腰痛。
【内伤腰痛之脉】尺脉芤涩,瘀血之诊。尺脉沉结,怒气所伤。尺滑尺伏,皆主痰涎。空大微迟,真阳不足。细数躁疾,火旺水干。
【内伤腰痛之治】瘀血停滞者,调荣活络饮、四物桃仁汤、红花桃仁汤。血虚者,四物艽活汤。怒气郁结者,柴胡清肝饮加木香、独活。痰涎停注者,南星二陈汤加海石、香附。真阳不足者,金匮肾气丸、河车膏合青娥丸。阴虚火旺者,知柏天地煎、知柏地黄丸。加玄武调荣活络饮当归尾红花桃仁赤芍药独活牛膝秦艽桂枝大黄有寒者,去大黄;有热者,去桂枝。
四物桃仁汤当归尾赤芍药川芎怀生地桃仁独活香附有寒者,加桂枝;有热者,加大黄。
红花桃仁汤红花桃仁赤芍药当归尾秦艽独活四物艽活汤当归白芍药川芎生地秦艽独活气滞,加沉香、砂仁。
柴胡清肝饮柴胡青皮山栀川芎钩藤香附木通枳壳木香独活乌药寒者,加姜、桂;热者,加黄柏。
南星二陈汤胆星热半夏白茯苓橘红甘草海石香附虚寒者,加姜、桂;内热者,加栀、柏;大便结硬,加枳壳、玄明粉。
金匮肾气丸即六味丸加熟附子、肉桂、车前子。
青娥丸补骨脂(四两,炒研)杜仲(四两,姜水炒)煮烂河车一具,打为丸。痛甚,加独活、秦艽。
知柏天地煎天门冬(六两)怀生地(六两)知母(二两)黄柏(二两)热甚便秘,加玄武胶,极效;胃寒,加生姜;气滞,加砂仁米、沉香;痛甚,加独活、知柏地黄丸即六味地黄丸加知母、黄柏各二两,炼蜜为丸;胃寒者,鹿角胶为丸。气滞者,加沉香、砂仁。
秦子曰:《内经》云,五脏六腑,皆令人嗽,非独肺也。其词似撇开肺经,然其义实言肺经独多,而他经亦有耳。河间以咳谓无痰而有声,肺气伤而音不清;嗽谓无声而有痰,脾湿动而为痰,此指有痰之嗽主脾湿,无痰之咳主肺伤,合《内经》不独在肺之句,而发脾脏之令人嗽也。桢细玩之,肺受外感六气所伤,内受湿热燥火煎熬,则肺经痰嗽亦多,急宜清肺,不可一见痰嗽竟治脾湿,有伤肺燥也。
外感咳嗽【伤风咳嗽之症】憎寒壮热。头痛眼眶痛,自汗恶风,鼻塞涕流,痰结肺管,咳嗽不已,此风伤肺气。即痰饮门风痰咳嗽,今人名曰伤风症也。
【伤风咳嗽之因】肺家伏热,外冒风邪,束于肌表,肺热不得发泄,则肺风痰嗽之症【伤风咳嗽之脉】脉多浮大,浮紧风寒,浮数风热,浮缓风湿,浮滑风痰。
【伤风咳嗽之治】脉浮紧,恶寒发热,羌活汤。头痛,眼眶痛,干葛汤。脉浮数,自汗身热,加味泻白散。表邪尽散,痰结肺管,咳嗽不止者,苏子杏仁汤。肺中伏热,家秘泻白散。