论类破伤风症（十七）
大凡痈疽溃后，筋糜肉烂，脓血大泄，阳随阴散，或筋脉拘急，恶寒惕搦。甚者舌强口噤，之法，当大补气血。若果系风症，亦须以大补气血为本，而兼以治风之药。设若不审是非而妄药之则误矣。风症治见后方。
治验司徒边华泉肩患痈，溃而发热，目直或，殊类中风。日晡热甚，脉益数，此足三阴气血亏损陆大行背疮，内溃出脓二碗许，用托里之剂，痛止肿消停药。忽寒热作渴，头痛自汗，此元气虚而未能复也。用十全大补加麦门、五味、肉桂，二剂益甚，诊其脉如故。此药力未及，仍用前药加附子一钱，三剂诸症悉愈，乃去附子，加肉桂数剂而敛。
一儒者患腿痈，深蓄于内，肉色不变，久不穿溃，针出脓瘀五碗许，恶症骈臻，全类中风，此脾胃虚而变症也。用六君子加当归、炮姜，及圣愈汤，各四剂而安。又劳心不寐，用归脾一儒者伤寒后，患流注，肿痛潮热，用十宣、败毒等剂，出稀脓五六碗许，发热恶寒，烦躁作渴，殊类破伤风症而殁。
一男子背疮未痊敛，以膏药剪孔贴之，患破伤风症而殁。此先失于内补，外邪袭其虚耳。余以致殁者多矣，可不慎哉！
论疮疡随症加减用药（十八）
《内经》云：形伤痛，气伤肿，先肿而后痛者，形伤气也。先痛而后肿者，气伤形也。
东垣先生谓：胃为五脏之本源，人身之根蒂。丹溪先生云：痈疽因积毒在脏腑，宜先助胃壮气以固其本。夫然则气血凝结者自散；脓瘀已成者自溃；肌肉欲死者自生；肌肉已死者自腐；死肉已溃者自敛。若独攻其疮，脾胃一虚，七恶蜂起，其不死者，幸矣！大凡前症，须用托里消毒散为主。若高肿痛，热毒也，加黄连。漫肿微痛，气虚也，去金银花、连翘二味，加参、术。头痛发热。邪在表也，本方加川芎、羌活。若外邪在表，而元气实者，暂用人参败毒散。头痛恶寒，表虚也，去二味，加参、。发热饮冷，便秘，内热也，去参归、术，加大黄。发热饮热便秘，内虚也，去二味，加参归、术。寒热饮冷，小便涩滞，肝热也，去参、，加柴胡、山栀。不作脓，脓不溃，气虚也，去二味及白芷，加参、术、肉桂。如不应，暂用十全大补汤。肿赤作痛，血凝滞也，本方加乳香、没药。如不应，暂用仙方活命饮。脓出反痛，气血虚也，去三味（即金银花、连翘、白芷，后仿此。）、加参归、地。肉赤而不敛，血虚而有热也，去三味，加熟地、牡丹皮。肉黯而不敛，阳气虚寒也去三味，加参白蔹、官桂。漫肿不痛，或肉死不溃，脾气虚也，去三味，加人参、白术。如不应，加姜、桂。更不应，急加附子。肉白而不敛，阳气虚也，去三味，加参归、术。脓多而不敛，气血虚也，去三味，加参归、术、熟地。如不应，暂用十全大补汤。饮食少思，而不敛，胃气虚也，去三味，加参、。如不应，暂用补中益气汤。饮食难化而不敛，脾气虚也，去三味，加参、术。如不应，暂用六君子汤。又不应，佐以八味丸。脓多而带赤，血虚也，去三味，加归、地、参、术。如不应，暂用八珍汤加牡丹皮。忿怒晡热而出血，肝火血虚也，去三味，加牡丹皮、熟地、炒黑山栀。如不应，暂用八珍汤送六味丸。面青胁胀而出血，肝气虚而不能藏血也，去三味，加山茱、山药、五味子。如不应，兼六味丸。食少体倦而出血，脾气虚而不能摄血也，去三味，加参归、地。兼郁结少寐，更加远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉。如不应，暂用归脾汤。欲呕作呕，或外搽内服寒凉，或痛甚，或感寒邪秽气而呕，胃气虚也，去三味，加藿香、参、术。饮食少思，肠鸣腹痛，腹冷泄泻，脾气虚寒也，去三味，加炮姜、木香。手足逆冷，脾血虚寒也，更加附子，煎送四神丸。饮冷作渴，热毒也，加赤小豆、知母。如不应，暂用竹叶黄汤。善食作渴，胃火也，加石膏、山栀。如不应，暂用竹叶石膏汤。脓多而作渴，气血虚也，去三味，加熟地黄、五味子。如不应，暂用十全大补汤加五味子、麦门冬。口干舌燥，肾气虚也，去三味，加熟地、山茱、山药。
如不应，兼六味丸。又不应，佐以补中益气汤。自汗内热口干，胃气虚也，去三味，加参归、术。如不应，暂用六君子汤。盗汗内热口干，阴血虚也，去三味，加熟地、麦门、五味。如不应，暂用当归六黄汤。茎中痛而小便不利，精内败也，去三味，加山茱、山药、泽泻。如不应，佐以六味丸。愈便则愈痛，愈痛则愈便，精复竭也，去三味煎送六味丸。食少体倦，口干饮热，小便黄短，脾肺虚热也，去三味，加五味子、山茱萸。如不应，暂用六味丸。劳役而小便黄，元气下陷也，去三味，加升麻、柴胡。汗后而小便黄短，肾虚热也，去三味，加升麻、柴胡。如不应，煎送六味丸。口燥作渴，小便频数，肾水亏也，去三味，加五味子、山茱、山药、熟地。如不应，兼用六味丸。四肢逆冷，肾气虚寒也，去三味，加桂、附。如不应，佐以八味丸。食少体倦作渴，胃气虚也，去三味，加参白术。如不应，暂用补中益气汤。体倦头痛，或眩晕，中气虚也，去三味，加柴胡、升麻。如不应，暂用补中益气汤加蔓荆子。日晡头痛，或眩晕，阴血虚也，去三味，加熟地黄。如不应，佐以六味丸。梦泄遗精，头晕头痛，或痰喘气促，肾虚不能纳气也，去三味并川芎，佐以六味丸。如不应，是虚寒也，用八味丸。面目赤色，烦热作渴，脉大而虚，血脱发躁也，去三味，加黄、当归。如不应，暂用当归补血汤。身热恶衣，欲投于水，脉沉微细，气脱发躁也，去三味，加肉桂、附子。如不应，暂用附子理中汤。善思体痛，无寐盗汗，脾血虚也，去三味，加茯苓、远志、酸枣仁、圆眼肉。如不应，暂用归脾汤。寝寐而汗出，肾气虚也，去三味，加五味子，煎送六味丸。饮食而出汗，胃气虚也，去三味，加参归、术、五味子。如不应，暂用六君子汤。睡觉饱而出盗汗，宿食也，去三味，加参、术、半夏。如不应，暂用六君子汤。胸满多痰，脾气虚也，去三味，加桔梗、半夏。如不应，暂用六君子汤加桔梗、枳壳。晡热多痰，脾血虚也，去三味，加归、地、参、术。如不应，暂用六君子汤，加芎、归、熟地。
咳嗽唾痰，肾亏津液泛上也，去三味，加山茱、山药、熟地。
如不应，佐以六味丸。忿怒胸痞，肝气滞也，去三味，加桔梗、山栀。如不应，暂用补中益气汤，加桔梗、枳壳。倦怠胸痞，中气虚也，去三味，加参、术、茯苓。如不应，暂用八珍汤加柴胡。口苦，寒热往来，肝火血虚也，去三味，加熟地、柴胡。因怒，寒热往来，肝火血虚也，加柴胡、黄芩。如不应，暂用八珍汤，加炒山栀、炒酸枣仁、酒炒黑胆草。体倦寒热往来，肝脾气滞也，去三味，加参归、术。
如不应，暂用补中益气汤。内热晡热，或寒热往来，阴血虚也，去三味，加芎、归、牡丹皮、柴胡。如不应，暂用八珍汤加牡丹皮。畏寒或寒热往来，胃气虚也，去三味，加参、苓、白术、升麻。如不应，暂用补中益气汤。胁痛痞满，或寒热往来，肝气滞也，去三味，加青皮、木香。如不应，属气血虚也，更加芎、归、参、术。若妇人劳役恚怒，或适经行，发热谵语，或夜间热甚，在血分也，去三味，加生地、丹皮、柴胡。如不应，暂用加味四物汤。若误服克伐，或脓血大泄，或因吐泻，或误而入房，或劳损元气，或梦泄遗精，或外邪乘入，以致发热头痛，小便淋涩，或滑数便血，目赤烦喘，气短头晕，体倦热渴，意欲投水，身热恶衣，扬手掷足，腰背反张，郑声自汗，此阳气脱陷之假热症也。若畏寒头痛，咳逆呕吐，耳聩目朦，小便自遗，泻利肠鸣，里急腹痛，玉茎短缩，齿浮痛，肢体麻痹，或厥冷身痛，或咬舌啮唇，此阳气脱陷之真寒症也。凡此危候，勿论其脉，勿问其症，但见有其一二，亦去三味，急加桂、附补之，庶有复生之理。大抵用药之法，当分元气虚实，标本缓急。若病急而元气实者，先治其标。病缓而元气虚者，先治其本。若病急而元气又虚者，当治其本为主，而兼以治标。东垣先生云：形气有余，病气有余，当泻不当补。形气不足，病气不足，当补不当泻。丹溪先生云：但见肿痛，参之脉症虚弱，便与滋补，气血无亏，可保终吉。
治疮疡各症附方：托里消毒散治胃气虚弱。或因克伐，不能溃散，服之未成即消，已成即溃，腐肉自去，新肉自生。若腐肉既溃，而新肉不能收敛，属气虚者，四君子汤为主。属血虚者，四物汤为主。
气血俱虚者，十全大补汤为主。并忌寒凉消毒之剂。
人参黄（盐水拌炒）、当归（酒拌）、川芎芍药（炒）、白术（炒）、茯苓（各一钱）、金银花白芷（各七分）、甘草（炙五分）、连翘（五分）、上水煎服。
托里散治疮疡。因气血虚，不能起发腐溃收敛，及恶寒发热者，宜用此补托。
情，或诸经错杂之邪，而为患者，当各审其因，而参以主治之剂。其属胃气虚弱者，当以六人参（气虚者多用之）、黄（炒，各二钱）、白术（炒）、陈皮当归熟地黄（自制）、茯苓芍药（酒炒，各一钱半）、上水煎服。
清热消毒散治一切痈疽。阳症肿痛，发热作渴。
黄连（炒）、山栀（炒）、连翘当归（各一钱）、川芎芍药生地黄（各一钱半）、金银花（二钱）、甘草（一钱）、上水煎服。
黄连消毒散治脑疽、背疽，肿疼痛或麻木。
黄连（制）、羌活（各一分）、黄芩黄柏（各五分）、生地黄知母（制）、独活防风当归尾甘草（各三分）、上水煎服。
清凉饮治疮疡。烦躁饮冷，痛脉实，大便秘结，小便赤涩。
大黄（炒）、赤芍药当归甘草（各二钱）、上水煎服。
破棺丹治疮疡。热极汗多，大渴便秘，谵语发狂。
大黄（二两五钱，半生半熟）、芒硝甘草（各二两）、上为末，炼蜜丸，如弹子大，每服一丸，童便酒化下，白汤亦可。
黄连解毒汤治疮疡痛，烦躁饮冷，脉洪数，或发狂言。
黄芩黄柏（炒）、黄连（炒）、山栀（各一钱五分）、水煎热服。
内疏黄连汤治疮疡。发热而呕，大便秘结，脉洪而实。
黄连芍药当归槟榔木香黄芩栀子薄荷桔梗甘草（各一钱）、连翘大黄（各一钱五分）、每姜水煎，仍量虚实治之。
托里荣卫汤治疮疡。外无，内便调和，乃邪在经络，宜用此药。
黄红花（各一钱）、桂枝（七分）、苍术（米泔浸炒）、柴胡连翘羌活防风当归身（酒拌）、甘草（炙）、黄芩人参（各一钱）、上酒水煎服。
内托复煎散治疮疡在外，其脉多浮，邪气胜必侵于内，宜用此托之。
地骨皮黄芩（炒）、茯苓白芍药（炒）、人参黄（盐水拌炒）、白术（炒）、桂甘草（炙）、防己（酒炒）、当归（酒拌，各一钱）、防风（二钱）、上先以苍术一升，水五升煎，去术入药，再煎至二升，终日饮之。
人参败毒散治疮疡。痛寒热，或拘急头痛，脉细有力。
人参羌活独活前胡柴胡桔梗枳壳茯苓川芎甘草（各一钱）、上水煎服。
仙方活命饮治一切疮疡。未成脓者内消，已成脓者即溃。又止痛消毒之圣药也穿山甲（蛤粉炒黄）、白芷防风没药甘草赤芍药当归尾乳香天花粉贝母（各一钱）、金银花陈皮（各三钱）、皂角刺（一钱）、上酒一碗，煎数沸服。
清心汤治疮疡肿痛，发热饮冷，脉沉实，睡语不宁。即防风通圣散，每料加黄连五钱，每剂一两，水煎服。
夺命丹治疔疮发背等症。或麻木，或呕吐，重者昏愦，若疔毒牙关紧急，用三五丸为末，水调灌下，有夺命之功。
蟾酥（干者酒化）、轻粉（各五分）、枯白矾寒水石、铜绿乳香没药麝香（各一钱）、朱砂（三钱）、蜗牛（二十个另研，无亦效）、上为末，用蜗牛或酒糊丸，绿豆大，每服二三丸，温酒葱汤下。