白金丸(经验方曰∶妇人失心,病狂惊忧,痰结血于心络窍者,服之神效,屡用奇验)真川郁金(七两)、明矾(三两)二味为末,薄糊叠法为丸,每服五十丸,开水下。一方用薄荷汤为丸。
安神定志丸、归脾汤(俱见前)。
琥珀地黄丸此方治产后偶感,恶露斩然不行,憎寒发热,状如疟疾,昼明白夜谵语,即与热入血室同,皆血分病,用此丸极妙,若攻痰则误矣。
琥珀(另研)、延胡索(糯米炒)、当归(各一两)、蒲黄(二两,炒)、生地(一斤,捣烂绞汁,以汁浸生姜渣晒干)、生姜(一斤,捣烂绞汁,以汁浸生地渣晒干)、共为末,炼蜜为丸,弹子大,开水化下一丸。
又一方治败血上冲,发热狂言脉虚大者。
生地、丹皮、荷叶各(二钱)调真蒲黄末(二钱),生用。
产后门蓐劳产后气血空虚,真元未复,一有劳动则寒热交作,食少不寐,头目并四肢胀痛,或日轻夜重,或一日好一日歹,变症不一,名曰蓐劳,最难治。大凡阳虚则恶寒,阴虚则恶热,清阳不升则头目痛,血不足以荣养则四肢痹痛,宜用八珍汤补之。若脾虚食少,呕恶多痰,用六君子汤加炮姜以温中宫,诸症自可全退,然非参不可。若一见前症,寒热表散则失之远所矣。以初产数日不可梳头洗面,劳动者也。因其骨节尚未斗准,筋脉易以损伤,不可因体健而大意也。常有缠绵难愈,日久成痨,或致废疾者。如体本坚实,安得有此故,又当别论。
八珍汤、六君子汤(俱见前)。
《指掌》有白茯苓汤、羊肉汤等方,皆治蓐劳之病用者,亦甚有理,因此附于后,以备择用。
白茯苓散茯苓(二两)、人参、炙黄、当归、川芎、白芍(酒炒)、熟地、桂心(各五钱)以上八味共为末。用猪腰一对,去油膜净,姜三片,枣二枚,水煎。姜枣腰取水碗半,去渣,入前药末五钱,再煎服。
仲景羊肉汤精羊肉(一斤)、当归(五两)、黄、(四两)、生姜(三两)水八升,先煮羊肉、生姜,取汁五升,入归、再煎,减至三升,每日服七合。
人参鳖甲散人参(五钱)、鳖甲(炙一两)、淮牛膝、炙黄、茯苓、桑寄生、当归、桂心、白芍(炒)、桃仁、川断甘草、熟地、麦冬(各五钱)共为末和匀,另用猪腰一对,去膜净,加姜(三片),枣(二枚),水(三碗),煮取汤一大碗,入前药末(三钱),又加葱白(一寸),乌梅(三个),荆芥(三分),再煎,温服。日日如此,以服完药末即愈。
产后门喘促新产气急喘促,因荣血暴竭,卫气无根据,名曰孤阳,极险危之症,急用六味地黄汤加人参以益其阴。若脾肺虚者,用四君子汤加当归、黑姜以益其阳。如见自汗厥冷,再加附子。又有假热喘促而多汗者,用十全大补汤加附子,大剂重用,方可救耳。最怕喘急,吊引瘀血上来,一入于肺,则鼻衄出,乃肺欲绝矣。入于心则昏愦无知,心欲绝矣。如外感嗽喘,或素有痰哮症者,则无妨,用四君子汤加苏梗、陈皮、炮姜、归、芎治愈。
六味汤(见前不语)四君子汤(见前血晕,即六君子除半夏、陈皮)十全大补汤(见前)。
产后门鼻中起黑煤产后有病,或汗多,或急喘发热,俱要留意。看鼻尖黄明者生。若鼻尖青,环口黑色,鼻内起烟煤者,皆是绝败之候。如喘急,用二味参苏饮,或可速救败绝。张景岳云∶气不能升降,乃元海无根,亏损肺肾而喘,及至鼻煤唇黑,气将脱也。急服真元饮救之,此大法也。
鼻起烟煤,乃真阴涸竭,金水两脏将绝之征,十难救一。
参苏饮人参(一两)、苏木(三钱,杵细)水煎服。如厥冷自汗,加熟附子(二三钱)。
贞元饮大熟地(三两)、当归(三钱)、炙草(一钱)阴寒足冷,加肉桂(一钱),或加炮姜、人参(各三钱),水煎频服。
产后门产后舌黑舌枯凡产妇妄投冷散,致舌黑而枯,或光红无底,皆危症也。有汗出多,或童便用多,而未顾其心肾者均有之。
盖舌乃心之苗,肾之本也。如黑而带润色,尚可挽回。六味汤重用熟地,加人参、炮姜主之。若舌干黑而枯且渴者,为血液已亡,不可为也。斯时惟有独参汤两许,频频灌之,或可十中救一。若无力用参,亦无益。此症肾气已竭,不便用桂附刚烈之物以熬煎,惟人参能救气于无何有之乡。且阳能生阴,又生津液,庶望回春。此症初产十日内见者多,不然必是汗多亡阳,下虚亡阴。譬如痢疾见舌枯,或光如红缎而干渴者,皆在不治,即下虚亡阴也。
独参汤用好熟人参(一两),炖成一碗,或加五味子(一钱),频频灌入,或人参(五钱),大熟地(二两),名为两仪膏,煎服亦妙。
六味汤(见前不语)。
产后门产后咳嗽治法产后轻咳者,肺虚也。用生化汤加北沙参,或酒炒黄、,如声重咳不止者,风也,或虚火上冲也。风则于生化汤中加黑荆芥穗,火则生化汤中除黑姜加炒麦冬。又有冬月寒气冲肺致咳,用黑姜,更加生姜自止。但肺为娇脏,不可久延,而致瘀血吊起。或久嗽伤肺,而致吐血入损。总之肺经之药,勿用刚燥,宜从滋润阴则无误矣。