伤寒筋惕肉治法:筋惕身,发汗太过所致也。古人以真武汤主之。然真武汤能止其汗而不能定其。
者动也,汗出表虚,外风必入于腠理,人知风以动之,所以惕惕而自,而不知汗多则伤血,血虚无以荣筋,筋愈急而四体百骸愈为之
动。治法不用驱风并发散等辈,惟人参、当归、川芎、芍药、半夏、茯苓、甘草作剂,以五灵脂为佐,入生姜、乌梅同煎,自有神效。上药专于生血,生血乃所以收汗。其或大便秘涩,少加大黄以导之。血脉一和,不反掌而静定矣。
发痉详证:庐江刘宝云∶《产宝》所载方药甚详,独无产后中风、角弓反张一证。按产后中风,因怀胎时多啖生冷,脾胃受湿,复经乳卧之后,津液内竭,履地太早,脱着不时,以致风邪乘虚入于足太阳之经。其证发热头疼,或时不热,喘息痰咳,言语不伦,渐觉牙关紧急,十指微动,如摸物之状。加以项背强直,或哑或叫,目睛直视,肠滑不禁,身如反弓,转侧不仁,如此十无一生,《活人书》谓太阳发痉是尔。凡产后初得发热,常须审视,若唇急舌謇,手指微动,便以中风药品急治之。用药归荆汤、独活酒。附在湿门。独荆散、防风散、续命汤。
见附妇人方中。男女通用。
胸胁痛引背上,头面两手浮肿:肾虚不能纳气归,元气逆而上奔,故胸膈满痛,以手摩挲,痛走背上,又从背摩挲,则其气循胁泄于后,分而痛不作矣。此气之为病固也。奈何肾虚又不能行水,故水随气奔,上乘于肺,头面两手浮肿,气短而喘。由是血化为水,与之俱滞。况其人旧来有风。曰风、曰水、曰血、曰气,四者合而为病,其痛非常。如沉香、木香、乌药、槟榔之类,不能施其巧治,法将何如?曰∶先以二十四味流气饮加独活、枳壳、五灵脂、炒牵牛,入姜、蜜、乌梅同煎,咽下养正丹二十粒、雄黄丸十粒,升降水火,引导大便。次用桑叶、紫苏、木通、阿胶、当归、桃仁、青皮、桔梗、炒芫花、生大黄作剂,依前煎以姜、蜜、乌梅,取尽大便黑物,即收全功。
肚皮痛:肾虚不能行水,加之酒面无度,醉后辄睡,酒与水交聚于腹中,而面毒复缠滞其气,是以水渗于肚皮而作痛矣。治法钱氏宣风散用蜜水煎,咽下神保丸,俟其大便流利,然后以青木香丸一分,安肾丸倍之,用二陈汤入少盐并生姜同煎,空心咽下。脾肾气复,自然向安。
胸膛气隔:有肺经伏热而气隔者,有痰水在上而气隔者,大概以茯苓、半夏、枳壳、桔梗为治法。
其肺热者,如圣东加桑白皮佐之;心下水气者,小半夏茯苓汤效;胸烦,《活人书》用山栀子。
附∶证治赋:麻黄汤发腊月寒伤营,桂枝汤散冬天风伤卫。九味羌活汤发三时之表,(三时伤寒,春夏秋也。)六神通解散理晚发之邪。(三月天行,谓之晚发。)香苏散、十神汤,参苏饮发表调中,(平和之药,外感内伤兼治。)葛根汤、解肌汤、小柴胡和解半表。大柴胡、三承气攻热邪传里,理中汤、四逆汤散寒中阴经。(以上治外感。)补中益气汤治饱饥劳役,升阳顺气汤疗怒恐忧思。调中益气汤调胃脾失协,参术调中汤治脾肺俱伤。升阳散火汤升散热邪。(凡言热者,指外热也。)升阳益胃汤分消湿气。(以上治内伤。)和解散、金沸草散治时行寒疫,神术散、定风饼子疗暴中风邪。人参败毒散、升麻葛根汤解温疫而身热,阳毒升麻汤、雄黄解毒丸散天行而咽疼。宣明双解散主温热始终之要药,藿香正气散治暑湿内外之良方。香薷饮、清暑益气汤、人参白虎汤、益原散、缩脾饮能祛实虚暑气,平胃散、羌活胜湿汤、升阳除湿汤、五苓散、术附汤善解外内湿邪。生料五积散解湿温寒,(治表里之寒湿。)防风通圣散清热润燥。(治表里之热燥。)搜风顺气丸、神芎丸润大肠燥症,黄连解毒汤、三黄丸泻三焦火邪。(凡言火者,指内火也。)当归六黄汤泻火滋阴,防风当归饮补虚退热。舟车丸、三花神
丸能除湿热,(湿则生热。)秦艽汤、羌活愈风汤善解燥风。(燥则生风。)胃苓汤主伤暑泄泻腹疼,柴苓汤治伤寒泄泻身热。桂苓白术散疗霍乱而口发渴,加减理中汤治吐泻而咽不干。苍术汤、胃风汤治湿伤气分,白痢便脓;地黄汤、芍药汤主热伤血分,赤痢下血。万安散、七宝饮治疟无汗而寒多热少,清脾饮、六和汤疗疟有汗而寒少热多。华盖散、五拗汤主喘嗽因寒外袭,洗肺散、贝母散治咳嗽由火内生。(以上发表和中,以治风寒暑湿燥火。)白虎汤泻胃火有余,八珍汤补脾阴不足。白术和胃丸能养脾胃,宽中进食丸喜滋形气。治中汤、枳术丸、和中丸、大安丸、保和丸健脾消食,香谷丸、香棱丸、积气丹、妙攻丸、消块丸破积除症。木香枳壳丸疗食停久发黄,神妙列仙散治酒积陈成疸。木香积术丸、化滞汤调气进食,七转灵应丹、万应丸取积追虫。丁香脾积丸、妙应丸治心腹诸疼,大黄备急丸、三阳散主猝暴百病。三棱消积丸治新伤生冷硬物,(内用巴豆。)木香槟榔丸疗久患气食痞膨。
(内用大黄。)巴豆斩关,去时新之冷积可仗;大黄破结,推陈久之热症宜遵。气病宜调气,用木香、槟榔、香附、枳壳;血病宜和血,以川芎、当归、桃仁、红花。越鞠丸、木香流气饮开郁气之无形,蟠葱散、撞气阿魏丸破积血之有质。神砂一粒丹疗气郁而为心疼,神圣代针散治血积而作疝气。独活寄生汤开气血结滞在腰,当归拈痛汤散湿热沉凝于足。控涎丹、小胃丹治湿热流注四腹作疼,金枣丹、虎骨散疗气血怫郁遍体为病。(以上调胃消食并治气血湿热郁积。)二陈汤以豁痰,三补丸而泻火。六君汤豁痰补气调胃,六物汤降火补血滋阴。
(四物东加黄柏、知母是也。)当归龙荟丸善降阴火兼治胁痛,人参养胃汤能开结痰并疗久疟。太平丸、消化丸治痰嗽有功,左金丸、香连丸除热痢必效。洗心散、泻肝散泻心肝之火,滚痰丸、化痰丸蠲热燥之痰。四七汤、黑锡丹开痰结心胸,清空膏、凉膈散除火升头膈。石膏羌活散祛风明目,川芎石膏汤泻火定眩。川芎茶调散治风热上攻头目,葛花解醒汤疗湿痰中满胃肠。龙脑鸡苏丸除心肺虚烦,人参泻肺汤散胸膈实火。犀角地黄汤、桃仁承气汤、茯苓补心汤、阿魏丸,小建中汤治火载血而上出,当归承气汤、瑞竹蒲黄散、当归和血散、聚金丸、伏龙肝散疗阳迫阴而下行。红花当归散、千金桃仁煎、六合汤理经脉不通,凉血地黄汤、解毒四物汤、胶艾汤治崩漏不止。金匮当归散清热安胎而易产,丹溪天麻丸活血保产而无惊。女金丹、乌鸡丸调气血,令老妇妊娠;天一丸、连翘饮泻火湿,主小儿百病。醒脾散、玉饼子、肥儿丸、香棱丸治婴孩脾气不足而致疾,泻青丸、夺命散、抱龙丸、槟榔丸疗童樨肝邪有余而生灾。金箔镇心丸、金箔镇心丹安神定惊,五福化毒丹、犀角消毒饮清热解毒。