(注)一经未罢,又传一经,二经、三经同病,而不归并一经者,谓之合病。二经、三经同病,而后归并一经自病者,谓之并病。二阳,谓太阳、阳明也。太阳则有头痛、发热、恶寒、无汗,阳明则有肌热、恶热、心烦、不眠之证,相协议病也。满喘,谓二阳合病当下利不下利,更加胸满而喘,宜麻黄汤发之。自利,谓二阳合病当有之证,宜葛根汤也。呕半,谓二阳合病,不下利但加呕者,宜葛根汤加半夏也。同,谓二证同用葛根一方也。太少,谓太阳、少阳合病也。太阳则有头痛发热,恶寒无汗;少阳则有寒热往来,口苦耳聋,目眩胸胁痛之证,相协议病也。利芩,谓太阳、少阳合病当自下利,宜与黄芩汤也。呕加半,谓太阳、少阳合病不自利,但加呕者,宜黄芩汤加半夏也。若不呕利而见太阳、少阳之证,非合病也;宜用柴胡桂枝汤两解之。明少,谓阳明、少阳两经之证同见下利合病也。弦负,弦为少阳木脉,木胜则土负,负则死也。顺长生,长为阳明土脉,土盛则木不能灾为顺,顺则生也。滑数,谓阳明、少阳合病,下利粘秽者,脉必滑数,是宿食也,宜大承气汤;呕酸苦者,宜大柴胡汤。三阳,谓太阳、阳明、少阳合病也。腹膨膨,谓腹胀满也。口燥,谓口中干燥也。身重,谓身重难转侧也。谵语,谓妄乱言也。欲眠,谓喜睡也。合目汗蒸蒸,谓合目出热汗也。遗尿,谓失尿不知也。面垢,谓面似有油垢也。
此皆三阳热盛,津液枯竭之证,设使脉浮,禁不可汗,脉大亦不可下,惟宜用白虎加人参,益气生津清热可也。若未经汗下,津液未伤,三阳合病,轻证惟宜柴葛解肌汤,清解三阳可也。二阳,谓太阳阳明并病也。汗不彻,谓邪在太阳,发汗未彻,又传阳明也。面赤,谓邪犹怫郁于太阳、阳明之表,未并阳明之腑,宜大青龙汤解两经之热也。表罢,谓太阳证罢也。潮热、手足汗、大便难、谵语,谓已归并阳明腑也,宜大承气汤,攻阳明实热也。
太少,谓太阳、少阳并病也。头项强痛,目眩昏冒,心下痞硬,如结胸证,谓太阳少阳二经之证尚未归并,其邪未定,禁不可汗下,惟宜刺大椎、肝、肺,以泻其热也。若误发汗,则必发谵语。若误吐下,则必心烦而惊,水浆不入,下利不止。变此恶候,命多凶也。义详合病并病篇。
三阴受病传经欲愈脉证
伤寒三日三阳尽,热微烦躁入阴传,其人能食而不呕,脉小尿清为不传。
(注)伤寒三日,三阳受邪为尽,三阴当受邪,其人身热虽微,而烦躁者,谓邪去阳入阴不解也。若其人反能食而不呕,脉静小,小便清,谓邪未入于阴为不传,欲自愈也。
太阴阴邪脉证
太阴阴邪沉迟脉,吐食腹满有时疼,手足自温利不渴,理中汤主悸加苓,腹满去术加附子,吐多去术加姜生,虽吐下多还用术,渴欲得水倍术宁,欲作奔豚术易桂,干姜寒倍参腹疼。
(注)太阴阴邪,谓邪从阴化之寒证也。脉沉迟,太阴阴邪脉也。吐食、腹满时痛,太阴里寒证也。手足自温,邪入阴也。自利不渴,脏无热也,宜理中汤主之。若心下悸,加茯苓。腹满,去术加附子。吐多,去术加生姜。虽吐若下利多,还用白术。若渴欲得饮水,仍倍加术。若脐下欲作奔豚,去术易桂。中寒倍加干姜,腹痛倍加人参。详太阴篇。
太阴阳邪脉证
阳邪嗌干腹满痛,误下时痛大实疼,大承桂枝加芍大,脉弱芍大当审行。
(注)阳邪,谓太阴邪从阳化之热证也。嗌干,谓咽干太阴热也。腹满痛,太阴有余证也。误下,谓误下邪陷太阴当分轻重也。时痛,谓腹有时痛,有时不痛,宜桂枝加芍药汤和之。大实痛,谓腹大满痛,无时不痛,宜桂枝加大黄汤下之。兼阳明胃实,以大承气汤下之。若脉弱即当行大黄芍药,宜斟酌减之,以其人胃气弱易动也。详太阴篇。