盧國秦越人撰臨川晞范子李駉子埜句解
四十七難曰：
人面獨能耐寒者，何也？
人頭面獨能禁耐寒如何。
然：人頭者，諸陽之會也。
詳見頭者諸陽之會圖。
諸陰脈皆至頸胸中而還。
手少陰從心系俠咽，又上肺，出腋下，下循懦內後康。足少陰從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，出絡心，注胸中。手太陰從肺系出腋下，下循燸內。足太陰從胃上膈，注心中。手厥陰循胸，出脅，下腋三寸，下循燸內。足厥陰上貫膈，布脅肋，循喉嚨後。
獨諸陽脈皆上至頭耳。
諸陰皆不至頭，惟諸陽至頭。
故令面耐寒也。
陽氣在頭面，故耐寒。
虛實邪正第七
四十八難曰：
人有三虛三實，何謂也？
人有三般虛、三般實如何。
然：有脈之虛實。
豚有虛有實。
有病之虛實。
病有虛有實。
有診之虛實。
診視有虛有實。
脈之虛實者，濡者為虛，緊牢者為實。
濡者陰豚也，故日虛；緊牢陽豚也，故日實。
病之虛實者。
有三。
出者為虛，入者為實。
一則陰陽者，主其內外也，今陽不足，陰出乘之，故出為虛。陰不足，陽入乘之，在外俱陽，故入為實。
言者為虛，不言者為實。
二則肺主聲，入心為言，故言為虛。肝主謀慮，入心即不言，故不言為實。
緩者為虛，急者為實。
三則陽主虛，陽即急，皮膚滿急為實。陰主靜，陰即緩，皮膚寬緩為虛。
診之虛實者。
有四。
濡者為虛，牢者為實。
則皮膚濡緩為虛，皮膚牢強為實。
癢者為虛，痛者為實。
二則身體癢癢為虛，身體几有疼處為實。
外痛內快，為外實內虛。
三則輕手按之則痛，為外實，病淺故也。重手按之便快，為內虛，病深故也。
內痛外快，為內實外虛。
四則重手按之則痛，為內實，病深故也。輕手按之乃快，為外虛，病淺故也。
故日虛實也。
又總言之。
四十九難曰：
有正經自病。
正經虛則賸理開，勝理開則內自發來，不從外來。
有正邪所傷。
五行相剋，邪自外傷。
何以別之？
二者何所辮別。
然：經言憂愁思慮則傷心。
心為神，五藏之君，聰明寸智，皆由心出。憂勞太甚則傷其心，心傷神弱也。
形寒飲玲則傷肺。
肺主皮毛，形寒者，皮毛寒也。又主受水漿，不可玲飲，肺又惡寒，故日傷。
志怒氣肝逆，上而不下則傷。
肝主謀慮，膽主勇斷，雖在志為怒，其怒太甚，亦有所傷。
飲食勞倦則傷脾。
飲食自倍，腸胃乃傷，又以飲食飽，胃氣滿，脾絡常急，或走馬跳躍，或以房勞，亦能傷脾。
久坐濕地，強力入水則傷腎。
腰者腎之府，久坐則腎氣不得宣行，故損也。腎穴在足心，名日涌泉。居處濕地，亦損也。強力者，舉重引弩也；入水者，度水跌仆，喘出於腎，或婦人經水未過，強合陰陽。
是正經之自病者也。
此五者，皆正經自病，皆謂它邪。
何謂五邪？
問五藏外邪。
有中風。
中，傷也。肝應風，邪散於五藏為五色，春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄。
有傷暑。
暑喜歸心，邪入五藏為五臭，夏傷於暑，秋為瘠瘧。
有飲食勞倦。
脾主味，邪入五藏為五味，正經自病，言飲食勞倦。今五邪亦言飲食勞倦。正經病，謂正經虛。又傷飲食五邪病，謂食飲傷脾而致病也。
有傷寒。
肺主燥，而其令清切。肺主聲，邪散入五藏為五聲，肺主皮毛，惡寒，冬傷於寒，春必溫病。
有中濕。
腎主水，主濕，邪入五藏為五液，秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥。
此謂五邪。
此五病從外來。
假令肝病。
且如肝不受病。
何以知中風得之？
問中風之因。
然：其色當青。
答巽為風，屬木，其色青。
何以言之，肝主色。
木之華萼，敷布五色，作五邪。
自入為青。
本經自病。
入心為赤。
肝邪入心，其色乃赤。
入脾為黃。
肝邪入脾，其色黃。
入肺為白。
肝邪入肺，其色白。
入腎為黑。
肝邪入腎，其色黑。
肝為心邪，故知當赤色也。
肝主中風，心主傷暑，今心病中風，故知肝邪往傷心也。
其病身熱，脅下滿痛。
心主傷暑，病則身熱，肝布兩脅，故脅滿。
其脈浮大而弦。
浮大心豚，弦肝脈。
何以知傷暑得之？
問傷暑之由。
然：當惡臭。
心主暑，惡臭。
心主臭。
心，火也。火之化物，主臭出焉。
自入為焦臭。
火性炎上，則生焦苦，正經自病。
入脾為香臭。
火之化土，其臭香。
入肝為躁臭。
火之化木，其臭躁。
入腎為腐臭。
火之化水，其臭腐。
入肺為腥臭。
火之化金，其腥臭。
故知心病，傷暑得之也，當惡臭。
所以心病得於傷暑，故當惡臭。
其病身熱而煩，心痛。
注見十六難。
其脈浮大而散。
心自病豚。
何以知飲食勞倦得之？
問飲食勞倦之由。
然：當喜苦味也，虛為不欲食，實為欲食。
脾主味，故知之。脾經虛則不欲食，脾經實則欲食。
何以言之？
問所喜味。
脾主味。
脾主甘，甘受味，故主味。
入肝為酸。
脾邪乘肝，故喜酸。
入心為苦。
脾邪乘心，喜苦。
入肺為辛。
脾邪入肺，喜辛。
入腎為鹹。
脾邪入腎，喜鹹。
自入為甘。
本經自病，故喜甘。
故知脾邪入心，為喜苦味也。
心主傷熱，脾主勞倦。今心病以飲食勞倦得之，故知脾邪入心，為喜苦味。
其病身熱而體重，嗜外，四支不收。
身熱者心，體重者脾，主四支不能收拾。
其脈浮大而緩。
浮大心脈，緩者脾。
何以知傷寒得之？
問傷寒也。
然：當譫言妄語。
既傷於寒，則言語當語妄。
何以言之？
如何言語譫妄。
肺主聲。
金扣之有聲，故五音出於肺。
入肝為呼。
木畏金，故呼。
入心為言。
金火相當，夫婦相見，故言故笑。
入脾為歌。
土母金子，子母相見，故有歌。
入腎為呻。
金母水子，子之見母，發嬌呻聲。
自入為哭。
肺主秋，秋愁也。其音商，商傷也。故自為哭。
故知肺邪入心，為譫言妄語也。
心主暑，肺主寒。譫言妄語，皆肺邪入心之所致。
其病身熱，酒灑惡寒，甚則喘咳。
身熱者，心病。惡寒喘咳者，肺病。
其脈浮大而澀。
浮大心豚，澀肺豚。
何以知傷濕得之？
問傷濕之由。
然：當喜汗出不可止。
既傷於濕，則叉自汗不止。
何以言之？
如何自汗。
腎主濕。
腎主水，水流濕，五濕皆出於腎。
入肝為泣。
悲哀動中則傷魂，魂傷則感而泣下，謂肺主悲，悲則金有餘，木乃畏之，水乃木之母，母憂子息，肝入為泣。
入心為汗。
水火交泰，蒸之為汗。
入脾為涎。
土夫水妻，從夫生涎。
入肺為涕。
北方生寒，寒生腎，今寒感皮毛，內合於肺，肺寒則涕。
自入為唾。
腎之脈上絡於舌，故自病為唾。
故知腎邪入心，為汗出不可止也。
故知自汗不止，皆腎邪入心之所致。
其病身熱，而小腹痛，足經寒而逆。
身熱心病，餘皆腎病，見十六難。
其脈沉濡而大。
大者心豚，沉濡腎豚。
此五邪之法也。
五邪脈之法度。
五十難曰：
病有虛邪，有實邪有微邪，有正邪，何以別之？
問此五邪，何所辮別。
然：從後來者為虛邪。
心主之時，脈當洪大而長，反得弦小而急，是肝主思，木傳於心，奪心之主，是肝往乘心，故言從後來。肝為心之母，母之乘子，是為虛邪。
從前來者為實邪。
心主得脾豚，心主畢當傳脾。今心主未畢，是脾來逆奪其主，故言從前來。脾者心之子，子之乘母，為實邪O
從所不勝來者為賊邪。
火從所不勝於水，今病腎脈來乘，故為賊邪。
從所勝來者為微邪。
火從所勝於金，心病肺脈來乘，故云微邪。
自病者為正邪。
心主之時，豚反實強太過，反得虛微，為正邪。又無他邪相乘也。
何以言之？
又問。
假令心得之為正邪。
心主暑，今自病傷暑，故言正邪。
飲食勞倦得之為實邪。
從前來者，脾乘心也，故云實邪。
傷寒得之為微邪。
從所勝來者，肺乘心也，肺主寒，又畏心，為微邪。
中濕得之為賊邪。
從所勝不中者，腎乘心也，腎主濕，水剋火，故為賊邪。
五十一難曰：
病有欲得溫者。
有病欲得溫暖之處。
有欲得寒者。
有病欲得寒凍之處。
有欲得見人者。
有病欲與人得見。
有不欲得見人者。
有病不欲與人相見。
而各不同。
所欲不同。
其病在何藏府也？
所沾疾病，在何藏府。
然：病欲得見人者，病在府也。
府萬物病在府，故欲得見人。
病欲得溫，而不欲得見人者，病在藏也。
藏屬陰，病在藏，故欲得溫暖，而不欲見人。
何以言之？
又問如何。
府者陽。
六府屬陽。
陽病欲得寒，又欲見人。
手三陰三陽應天，主暄者燥，故得寒又欲見人。
藏者陰。
五藏屬陰。
陰病欲得溫。
足一陰三陽應地，主病寒溫，故欲得溫。
又欲閉戶獨處。
陰主內，故欲閉戶獨處於外。
惡聞人聲。
陰主靜，故惡聞人聲。
故以別其藏府之病也。
故以所欲辯別藏府疾病。
五十二難曰：
府藏發病，根本等不？
府藏發生疾病，其根本還一般否。
然：不等也。
答終不是一般。
其不等奈何？
問不同是如何。
然：藏病者，止而不移。
藏病屬陰，陰主靜，故止住而不移動。
其病不離其處。
疾病止在一處，不復離去。
腑病者，仿佛賁向。
府病屬陽，陽主動，故所嚮仿佛貴衝。
上下行流。
流行或上或下。
居處無常。
疾病居止不正一處，全無常所。
藏府傳病第八
五十三難曰：
經言七傳者死。
詳見辯疑。傳受，謂五行相生而數之，數終於五，又卻再數至二成七，上之五來傳於七，七之被剋，故云。
間藏者生。
傳受問一藏者生。
何謂也？
傳受同，而生死異如何。
然：七傳者，傳其所勝也。
傳其所剋之藏，故云七傳。
問藏者，傳其子也。
傳其所生之子，故云問藏。
何以一甭之？
又問。
假令心病傳於肺。
水木火土金，第五火字，隔第六土字來剋，金被火剋，故死。已下倣此。
肺傳於肝。
金剋木。
肝傳於脾。
木剋土。
脾傳於腎。
土剋水。
腎傳於心。
水剋火。
一藏不再傷。
且如心傳肺，肺死而不傳，故止傳一藏，而不再傳第一藏。
故言七傳者死。
第七傳者死。
問藏者，傳其所生也。
母能生子，藏府傳之於子者，為問藏。
假令心病傳脾。
心傳脾，脾得生氣，是母子相傳，故云生也。心勝肺，脾問之。
脾傳肺。
脾勝腎，肺問之。
肺傳腎。
肺勝脾，腎問之。
腎傳肝。
腎勝心，肝問之。
肝傳心。
肝勝木，心問之。
是母子自相傳，竟而復始，如環無端，故言生也。
母子自相傳受，周而復始，而有終窮，故有生生之理。
五十四難日：
藏病難治。
五藏之病最難治療。
府病易治，何謂也？
六府受病，卻易治療如何。
然：臟病所以難治者，傳其所勝也。
肝勝脾，脾勝腎，腎勝心心勝肺，肺勝肝，故難治。
府病易治者，傳其子也。
木傳火，火傳土，土傳金，金傳水，水傳木，木逆相生，故易治。
與七傳、問藏同法也。
與前章法度同。
藏府積聚第九二首
五十五難曰：
病有積有聚，何以別之？
有積病，有聚病，何所辯別。
然：積者，陰氣也。
陰氣成以為積。
聚者，陽氣也。
陽氣成以為聚。
故陰沈而伏。
陰性靜，常沉藏隱伏。
陽浮而動。
陽性動，浮泛於上。
氣之所積，名日積。
氣所積而成，名日積。
氣之所聚，名曰聚。
氣所聚而成，名日聚。
故積者，五藏所生也。
積由於五藏生之。
聚者，六府所成也。
聚由於六府成之。
積者，陰氣也。
五藏屬陰，傳其所勝，當王時不收，留結為積。
其始有常處。
肝左脅，肺右脅，心臍上，腎臍下，脾中胱，各有常處。
其痛不離其部。
疼痛止在一部，不離其部位。
上下有所終始。
躋上臍下，各有終始。
左右有所窮處。
脅左脅右，各有窮極去處。
聚者，陽氣也。
六府屬陽，五聚乃陽氣所成。
其始發無根本。
發病之始，全無根本。
上下無所留止。
氣之所聚，回轉不定，未嘗留止於臍之上下。
其痛無常處，謂之聚。
疼痛無一定去處，故謂之聚。
故以是別知積聚也。
以藏府而別其孰為積、孰為聚。
五十六難曰：
五藏之積，各有名乎？
積者，蓄也。血豚不行，積蓄成病也。各有名否。
以何月何日得之？
何月分、何日子得此積。
然：肝之積，名日肥氣。
肥氣者，如肉肥盛之狀，此是肝積，小充多有之。
在左脅下，如覆杯，有頭足。
生在左脅，而覆杯突出，有頭有足。
久不愈。
久不安愈。
令人發咳逆瘤瘧，連歲不已。
令人沾息咳逆瘠瘧，連年歲不得住。
以季夏戊己日得之。
季夏六月，脾土正王之月也。戊己土也，脾氣乃戊己日得此疾。
何以言之？
何綠戊己日得肥氣。
肺病傳於肝。
五藏受病傳於所勝，其初沾之肺病，肺金勝肝，故肺傳之於肝。
肝當傳脾。
肝木勝脾土，肝不受肺之邪，傳之於脾。
脾季夏適王，王者不受邪。
季夏乃脾土正王之時，不受肝所得之邪。
斗肝復欲還肺。
肝以脾王而不受邪，故復欲不與脉。
肺不肯受，故留結為積。
肺又不受，則因此留結成肥氣之積，寓以長大，病因成矣。
故知肥氣，以季夏戊己日得之。
故知六月戊已日，得肥氣之積。
心之積，名曰伏梁。
伏梁者，祖屋舍之梁棟，此是心積。
起齊上，大如臂，上至心下。
發起於齊上，有如手臂之大，又逆上至於心下。
久不愈。
久不安愈。
令人煩心。
令人心下煩閥。
以秋庚辛日得之。
秋弦豚金正王之月，庚辛金也，伏梁得於庚辛日。
何以言之？
何綠庚辛日得伏梁。
腎病傳心。
始初沾息腎病，腎水勝心火，故得於必o
心當傳肺。
心不受腎邪，心火勝肺金，當傳於肺。
肺秋適王，王者不受邪。
秋肺金所王之月，不受心所傳之邪。
心復欲還腎。
心以肺王而不受邪，復欲還與腎。
腎不可受，故留結為積。
腎又不受，故因此留結為伏梁。
故知伏梁，以秋庚辛日得之。
故知秋庚辛日得伏梁積。
脾之積氣，名曰痞氣。
痞，否也。否結成積，此是脾積。
在胃院，覆大如盤。
痞氣覆於胃院，大如盤狀。
久不愈。
久不安愈。
令人四肢不收。
脾主四肢不能收拾。
發黃疸。
黃疸，身體手足皆黃。
飲食不為肌膚。
脾胃乃飲食藏府，善食而受，謂之食。
以冬壬癸日得之。
冬乃腎水所王之月，壬癸水也，痞氣得於壬癸日。
何以言之？
何綠壬癸日得痞氣。
肝病傳脾。
始初沾息肝病，肝木勝脾土，故傳於肝。
脾當傳腎。
脾不受肝邪，脾土勝腎水，當傳於腎。
腎以冬適王，王者不受邪。
冬腎水所王之月，不受脾所傳之邪。
脾復欲還肝。
脾以腎平，而不受邪，復欲還與肝。
肝不肯受，故留結為積。
肝又不受，故因此留結為痞氣之積。
故知痞氣，以壬癸日得之。
故知壬癸日得痞氣積。
肺之積，名日息賁。
息，表也。責，鬲也。言肺在鬲上，其氣不行，漸長而逼於鬲也，此肺積之名。
在右脅下，覆大如杯。
覆於右脅，其大如杯狀。
久不已。
久不得已。
令人灑淅寒熱。
肺虛則酒淅寒，肺實則熱而悶。
喘咳，發肺壅。
肺寒則氣道澀，改喘咳而肺壅。
以春甲乙日得之。
春肝木所王之月，甲乙木也，息貴得於甲乙日。
何以言之？
何綠甲乙日得息貴。
心病傳肺。
如初沾患心病，心火勝肺金，故傳於肺。
肺當傳肝。
肺不受心邪，則金勝肝木，當傳於肝。
肝以春適王，王者不受邪。
春肝木所王之月，不受肺所傳之邪。
肺復欲還心。
肺以肝王而不受邪，復欲還與心。
心不肯受，故留結為積。
心又不受，故因此留結為息貴之積。
故知息賁以春甲乙日得之。
故知甲乙日得息貴積。
腎之積，名日賁豚。
貴，聚也，似豚狀也，此腎積之名。
發於少腹，上至心下，若豚狀，或上或下無時。
自小腹發起，上衝心下，其狀若豚，或時上，或時下。
久不已。
久不得已。
令人喘逆。
令人沾息喘逆。
骨痿少氣。
腎主骨，骨枯髓喊，發為骨痿。痿，無力也。
以夏丙丁日得之。
夏心火所王之月，丙丁火也，丙丁日得貴豚。
何以言之？
何綠丙丁日得貴豚積。
脾病傳腎。
始初沾息脾病，脾土勝腎水，故傳之於腎。腎當傳心。腎不受脾邪，腎水勝心火，故傳於心。
心以夏適王，王者不受邪。
夏心火所王之月，不受腎所傳之邪。
腎復欲還脾。
腎以心王而不受邪，復欲還與脾。
脾不肯受，故留結為積。
脾又不受，故因此留結為貴豚之積故
知賁豚以夏丙丁日得之。
故知丙丁日，得責豚之積。
此五積之要法也。
此是五積病源要法。
黃帝八十一難經慕圖句解卷之六竟
七：此下《集注》有『凡五首』三字。
則：依上下文例，此前似脫『一』字。
正：《本義》作一五』。
寸：疑當作『才』。
肝：此字《本義》在本句末『傷』字下。
有：此前《集注》有『然』字。
主：原作『永』，據文義及上下文例改。
不：疑為『木』之誤。
心：此上《集注》有『何以言之』四字。
主：《集注》四十九難虞注作『五』。
腥臭：依上文例當作『臭腥』。
入：原作『與』，據文義改。
體：原作『病』，據《本義》改。
邪：原作『和』，據文義及《集注》呂注改。
邪：此下《本義》有『有賊邪』三字。
心：此下《本義》有『病，中風得之為虛邪，傷暑』十字。
從所勝不中者：《集注》五十難呂注作『從所不勝來者』。
得：此下《本義》有『寒而欲』三字。
物：據下句注文，似當作『屬陽』。
《集注》五十一難丁注作『暑』。
據上句注文似當作『三』。
向：《本義》作『響』。
常：此下《本義》有『故以此知藏府根本不同也』十一字。
第八：此下《集注》有『凡二首』三字。
再：原作『又』，據《集注》五十三難虞注改。
一：據文義當作『二』。
脾：據前後文例當作〔肝』。
木：據上文例當作『脾』。
而：據文義當作『無』。
肝勝脾，脾肚腎，腎勝心：原作『肝勝腎，腎勝脾，脾勝心』，與五行相剋關係不符，據《集注》五十四難丁注改。
由：原作『蟲』，據下句注文改。
始：此下《本義》有『發』字。
脘：原作『沈』，據文義改。
各：原作『名』，據文義政。
而：據文義當作『如』。
脾：據上文當作『肥』。
所：原作『金』，據文義改。
木：原作『不』，據文義改。
不與脈：據原文當作『還與肺』。
寓：文義未屬，疑誤。
秋弦脈：據前後文例似當作『秋乃肺』。
可：《集注》作『肯』。
食：此下疑脫『亦』字。
邪，復：原作『復邪』，據文義乙轉。
：此下《本義》有『冬』字。
：《集注》五十六難楊注作『長』。
肺：原作『肝』，據文義改。
肝：原作『肺』，據文義改。
原作『肝』，據文義改。
黃帝八十一難經纂圖句解
經名：黃帝八十一難經慕圖句解。宋李駉撰。七卷。底本出處：《正統道藏》太玄部。原文參校本：《難經集注》人民衛生出版社影印本（簡稱《集注》）、《難經本義》古今醫統正脈全書本（簡稱《本義》）。