侄、头右偏痛，右上牙龈迄耳根紧掣，右鼻亦窒。一医用大黄、滑石，失之沉降。一医用柴胡、升麻，失之升提。予谓火郁生风，宜清凉发散，用辛以散风，苦以降火，参气味主治。内用羚羊角、山栀、甘菊（炒）、连翘、天麻（煨）、桔梗、丹皮、薄荷、钩藤、青荷蒂。外用细辛、白芷、羌活、川芎、当归、苏叶，煎汤熏洗。日数次，汗泄鼻通，紧痛顿减。后于内服原方去连翘，加知母（为其便燥），数服而平。
此症多由少阳风火郁遏所致，其脉或左弦右沉，至阳升巅顶，两寸必较浮大，此其验也。
耳症论治
足少阴肾窍于耳，肾气充则耳听聪，故经言精脱者耳聋也。又言肝病气逆，则头痛耳聋，以胆附于肝，而胆脉上贯耳中也。精脱失聪，治在肾。气逆闭窍，治在胆。凡耳聋以及耳鸣，治法悉准乎此。第就中条析之，有因劳力伤气者，补中汤加盐水炒黄柏、知母、茯苓、菖蒲。有因房劳伤肾者，滋阴地黄汤、益肾散，加盐炒知、柏。
有因阴虚火动者，磁石六味丸加减。有因病后虚鸣者，四物汤加盐炒知、柏。肾气丸加磁石、龟板。有因心肾亏，肝阳逆，虚风上旋蒙窍者，用填阴镇逆，佐以酸味入阴，咸以和阳。如山萸、地黄、磁石、龟板、天冬、麦冬、白芍、五味、牛膝、秋石。有脏气逆为厥聋者，流气散、当归龙荟丸。有风入络为风聋者，必兼头痛，防风通圣散。有因怒气壅者，流气散、清神散。有因惊火郁者，清胆汤。有气闭猝聋者，芎芷散。有年久耳聋者，胜金透关散。有小儿耳聋者，通鸣散。有肾经热，右耳重听，兼苦鸣者，地黄汤。有肝胆火升，常闻蝉鸣者，龙胆泻肝汤、清胆汤。有因痰火升而鸣者，加减龙荟丸。总之，由痰火者其鸣甚，由肾虚者其鸣微。又有耳中津液结块，名耳、。栀子清肝汤。有风温上郁，耳、右胀者，马勃散。有左耳、痛，挟暑风上郁者，须辛凉轻剂。
菊叶、苦丁茶、山栀、滑石、连翘、淡竹叶。有因暑邪闭窍者，鲜荷叶汤。有耳、胀，少阳火郁，羚羊角汤。
耳流脓，黄柏面，或甲片、麝末，研吹。小儿胎风耳脓，鱼牙散吹。耳忽大痛，如虫蠕动，蛇蜕烧存性，鹅管吹。寒热耳大痛者，疔也。以疔治之。内外红肿痛者，耳痈也。活命饮加升麻、桔梗。耳蕈耳痔，不寒热，不作脓，黄连消毒饮、活命饮。皆足少阴、手少阳肾与三焦风热上壅致之，此耳症大概也。
耳症论治
耳症脉候
尺脉浮而盛为风，洪而实为热，细而涩为虚，两尺数为阴火上冲。
耳症论治
附方
〔补气〕补中汤、见一卷中风。
〔房劳〕滋阴地黄汤、六味地黄加、归、芍、芎、菖蒲、远志、知母、黄柏〔伤肾〕益肾散、磁石、巴戟、沉香、菖蒲、川椒、各研末二钱，用猪腰子一个切开，和葱白、食盐，纸包煨，空心酒下。
〔阴虚〕磁石六味丸、六味地黄加磁石。
〔病后〕四物汤、地、芍、归、芎〔病虚〕肾气丸、见二卷虚损。
〔气逆〕流气散、参、苓、术、草、青、陈、芷、枳、槟、朴、藿、夏、桂、麦冬、香附、丁香、木香木瓜、木通、腹皮、草果、蓬术、菖蒲、苏叶〔气逆〕当归龙荟丸、见一卷火。
〔风聋〕防风通圣散、见五卷疠风。
〔怒气〕清神散、羌、防、荆、芎、菊、草、僵蚕、木通、木香、菖蒲〔火郁〕清胆汤、青蒿、菊叶、薄荷、连翘、苦丁茶、荷叶〔气闭〕芎芷散、川芎（钱半）、芷、辛、朴、夏、陈、苏、桂、草、苍术、木通（各七分）、姜（三片）葱白（二茎）〔久聋〕胜金透关散、鼠胆、川乌、细辛、胆矾、麝香〔小儿〕通呜散、菖蒲、远志、防风、柴胡、麦冬、细辛、杏仁、磁石、葶苈、葱白汤下。
〔肾虚〕六味汤、见一卷中风。
〔肝火〕龙胆泻肝汤、见三卷诸气。
〔痰火〕加减龙荟丸、芩、栀、归、柴、龙胆、大黄、青皮、青黛、芦荟、胆星、木香、麝香、神曲糊丸。