〔膏贴〕太乙膏、见六卷胃脘痛。
〔诸毒〕加味太乙膏、地、芍、归、芷、元参、肉桂、大黄、木鳖子(各二两)、槐枝、柳枝(各十尺)以麻油五斤将药浸油内,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,入大锅内慢火熬至药枯浮起为度。住火片时,用布袋滤净药渣,将油秤准,用细绢袋将油又滤入锅,熬血余一两,至血余浮起,以柳枝挑看似膏。熔化净油一斤,入飞过黄丹六两五钱,再熬再搅,俟锅内先发青烟,后起白烟,膏成住火,滴水中软硬得中,下阿胶切片三钱,化尽。次下乳、没各四钱,轻粉四钱,搅匀,倾入水中,铜勺内化摊贴。
此膏治发背痈疽,一切恶疮,湿痰流注,筋骨痛,汤火刀伤,及遗精白带,俱贴脐下。脏毒肠痈,亦可丸服。诸疮疖血风癞痒,诸药不止,并皆效验。
〔膏贴〕万应膏、川乌、草乌、生地、白蔹、白芨、象皮、官桂、归、芍、羌、独、芷、草、苦参土木鳖、穿山甲、乌药、元参、大黄(各五钱)、上十九味,用香油五斤浸。春五日、夏三日、秋七日、冬十日,候日数足,入大锅内慢火熬至药枯浮起为度。住火片时,布袋滤去渣,将油秤准,每油一斤兑淀粉半斤,以桃柳枝搅,以黑如漆,明如镜,滴水成珠为好,薄纸摊贴。
此膏治一切痈疽、发背、对口诸疮,痰核、流注等毒,贴之其效如神。
〔发汗散毒一切皆治〕万灵丹、茅术(八两)、荆、防、麻、羌、辛、芎、归、草、川乌、草乌(汤泡去皮)石斛、全蝎、天麻、首乌(各一两)、雄黄(六钱)、上十六味研细,炼蜜为丸,重三钱,朱砂为衣,瓷瓶收贮。
此丹治痈疽、疔毒、对口、发颐,风寒湿痹,及一切流注、附骨疽、鹤膝风、破伤风及瘫痪等症。用葱白九个煎汤,调服一丸。盖被出汗为效。
瘰结核瘿瘤马刀论治
瘰、生于耳前后项腋间,与结核相似,初起小块,渐大如桃核,皮色不变,连缀不一,有单窠、,难治。
宜小犀角丸。遍绕颈项,为蛇蟠、,消毒化坚汤。外起一、,中裹十数核块,为莲子、,宜内消丸,琥珀散。初止单窠,后乃叠出,为重台、∶形似燕窝,为燕窝、。皆不治。初生项后,流注四肢,为流注、。夏枯草散。症由肝胆三焦风热血燥,及肝肾阴虚生热,忧思恚怒气结而成。《外台秘要》云∶肝肾虚热则生、。《病机》云∶瘰、不系膏粱丹热之变,因虚劳气郁所致。宜补形气,调经脉,自愈。不得妄汗妄下,致虚虚之祸。初起寒热拘急肿痛,邪在表也,宜荆防败毒散。用蒜饼安、核上,艾灸六七壮,可消软。外用敷瘰方,内服立效散。若患顶软脓成,针之,外贴琥珀膏,内服托里散。若结核、肿,肝经风热也,栀子清肝汤加龙胆草。发热抽痛,肝经血燥也,加味逍遥散。脉弦尺数,肝肾阴亏也,地黄丸加白芍、五味。、核坚而不移者,连翘散坚汤,海藻溃坚汤。
怒伤肝火筋挛者,柴胡清肝汤。郁伤心脾掣痛者,归脾汤,术、草生用。气血俱虚,脓汁清稀者,八珍汤加生、。经久不愈,体羸自汗出,保元汤加熟地、白芍、五味。妇女项、,流注遍体,孔窍相穿,脓水淋漓者,化气调经汤。溃久疮口不敛者,先服益气养营汤,次服十全大补汤加香附、贝母、远志肉。气血已复,、核不去者,用必效散。丹溪云∶治、用必效散与栝蒌散间服,神效。疮口敛后,再服益气养营汤。男子患此,忌潮热咳嗽,加味地黄丸。妇人患此,忌潮热经闭,但以加味逍遥散加泽兰、牛膝解郁调经。立斋谓∶坚而不溃,溃而不敛,皆由于气血不足,不加调补,变为瘵症。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸。若发寒热,眼内有赤脉贯瞳人者,死不治。结核经年,不红不痛,坚而难移,久而渐肿疼者,为痰核,多生耳项肘腋等处,宜消核丸。专由肝胆经气郁痰结,毒根深固,不易消溃,未溃前忌贴凉膏。外宜山药膏。忌服凉剂。
内宜养营汤。全生内消法,用阳和犀黄丸。王维德着《外科症治全生集》。若坚久难消,咸以软之,海带丸。寒凝气滞,温以散之,夏枯草、白芥子、浓朴、半夏、橘红、生香附。风痰郁结成核,搜而逐之,消风化痰丸。气火烁筋为痛,清以泄之,钩藤、山栀、生地、丹皮、贝母、连翘。血结入络为肿,咸辛通理之,旋复花汤加当归尾、延胡。肿痛溃脓不痊,和之。内托白蔹散。生耳项,加钩藤、川芎、连翘、夏枯草。生肘臂,加姜黄、桑条、桂枝。生两腋,加柴胡、青皮、白芥子。生遍体,多是痰注,竹沥达痰丸。溃久不愈,照瘰、治法。
更有瘿瘤初生,如梅李状,皮嫩而光,渐如杯卵。瘿生肩项,瘤随处皆有,其症属五脏,其原由肝火。
瘿有五∶筋瘿者,筋脉呈露,宜玉壶散、破结散。血瘿者,赤脉交络,宜化瘿丹合四物汤。肉瘿者,皮色不变,宜人参化瘿丹。气瘿者,随忧思消长,宜白头翁丸、消瘿散、归脾丸。石瘿者,坚硬不移,宜破结散。瘤有五∶筋瘤者,自筋肿起,按之如筋,或有赤缕。此怒动肝火,血涸而筋挛也,六味丸,或四物汤,加山栀、木瓜。
血瘤者,自肌肉肿起,久而现赤缕,或皮色赤,此劳役动火,血沸而邪搏也,四物汤加茯苓、远志。肉瘤者,自肌肉肿起,按之实软。此郁结伤脾,肌肉伤而邪搏也,归脾汤、补中益气汤。气瘤者,自皮肤肿起,按之浮软,此劳伤肺气,腠疏而邪搏也,补中益气汤。骨瘤者,自骨肿起,按之坚硬,此房劳肾伤,阴虚不荣骨也,六味丸。外有脓瘤,宜海藻丸。石瘤,神效开结散∶一井散。脂瘤,用针挑去脂粉自愈。凡瘿瘤皆忌决破,令脓血崩溃,多致夭枉。宜敷桃花散,止血药。惟脂粉瘤红色,全是痰结,可决去脂粉。又有形似垂茄,根甚小者,用五灰膏点其蒂。俟茄落,以生猪脂贴自愈。又有手背生瘤,如鸡距,如羊角,向明照之如桃胶,名胶瘤,以排针刺破,按出脓立平。生于面名粉瘤,海藻浸酒饮。有翻花瘤,用马齿苋烧灰,研猪脂调服。