蒋阳微气阻,右脘痛痹,据云努力痛起,当两调气血。(胃阳虚气滞血痹)
延胡半夏厚朴橘红桂枝木良姜瓜蒌皮茯苓
某(二八)努力,饥饱失时,好饮冷酒,脉弦硬,中脘痛。
熟半夏(三钱)云茯苓(三钱)桃仁(去皮尖炒研二钱)良姜(一钱)延胡(一钱)红豆蔻(一钱去壳)
(丸方)熟半夏(三两炒)云茯苓(二两)生厚朴(二两)小附子(一两炙)草果仁(去衣一两)高良姜(一两生)
老姜汁法丸,每服三钱。
朱痛固虚寒,吐痰泄气稍缓,当通阳明,勿杂多歧。(阳虚痰滞)
人参半夏姜汁淡附子茯苓淡干姜
某(妪)阳微痰滞,胃酸痛胀,用阿魏丸六分。
施(六二)胃痛,浊痰上逆。(阳虚阴浊凝阻)
代赭石炒半夏淡吴萸淡干姜茯苓广皮荜茇生益智仁
张(四八)阳微浊凝,胃下疼。
炒黑川椒(去目一钱)炮黑川乌(三钱)炮黑川附子(三钱)炮淡干姜(一钱半)
高(五十)素多郁怒,阳气窒痹,浊饮凝冱,汤饮下咽,吐出酸水,胃脘痛痹,已经三载,渐延噎膈,先与通阳彻饮俾阳气得宣,庶可向安。
半夏枳实皮桂枝木茯苓淡干姜
又脉右弦不饥,纳谷不运,吞酸,浊饮尚阻,阳仍不宣。
半夏良姜桂枝木茯苓延胡淡干姜
高脉虚涩,胃痛久,治在血分。(血络瘀痹)
桃仁当归桂枝茯神远志炙草
钱(三六)酒肉滞气胃痛,乡人称为穿心箭风,方书所无,不可稽考,苦辛泄降可效。
延胡川楝子桃仁蒲黄五灵脂
盛(三六)胃痛喜得暖食,肠中泄气则安,数年痛必入络,治在血中之气。
桂枝木桃仁韭白汁归须茯苓块
又阳微胃痛。
当归桂枝木桃仁炙甘草煨姜南枣
席经几年宿病,病必在络,痛非虚症,因久延,体质气馁,遇食物不适,或情怀郁勃,痰因气滞,气阻血瘀,诸脉逆乱,频吐污浊而大便反秘,医见呕吐肢冷,认为虚脱,以理中加附子温里护阳,夫阳气皆属无形,况乎病发有因,决非阳微欲脱,忆当年病来,宛是肝病,凡疏通气血皆效,其病之未得全好,由乎性情食物居多,夏季专以太阴阳明通剂,今痛处在脘,久则瘀浊复聚,宜淡味薄味清养,初三竹沥泛丸仍用,早上另立通瘀方法。
苏木人参郁金桃仁归尾柏子仁琥珀茺蔚
红枣肉丸,早服二钱。
秦久有胃痛,更加劳力,致络中血瘀,经气逆,其患总在络脉中痹窒耳,医药或攻里,或攻表,置病不理,宜乎无效,形瘦清减,用缓逐其瘀一法。
蜣螂虫(炙一两)A2J5虫(炙一两)五灵脂(炒一两)桃仁(二两)川桂枝尖(生五钱)蜀漆(炒黑三钱)
用老韭根白捣汁泛丸,每服二钱,滚水下。
潘(氏)脉弦涩,经事不至,寒热,胃痛拒格,呕恶不纳,此因久病胃痛,瘀血积于胃络,议辛通瘀滞法。
川楝子延胡桂枝木五灵脂蒲黄香附
吴(氏)气火郁,胃痛。(气火郁)
川楝子橘红炒楂肉郁金黑山栀香附
江(二十)胃疼缓,气逆不降。(气逆不降)
鲜枇杷叶杏仁生香附降香汁厚朴橘红桔梗白蔻
范(氏)诸豆皆能闭气,浆凝为腐,宛是呆滞食物,食已脘痞痛胀,乃清气之阻,诊脉小涩,舌白粘腻,当理气以开旷胸中。
杏仁厚朴老苏梗广皮白白蔻仁枳壳汁桔梗汁
阳明乃十二经脉之长,其作痛之因甚多,盖胃者汇也,乃冲繁要道,为患最易,虚邪贼邪之乘机窃发,其间消长不一,习俗辛香温燥之治,断不容一例而漫施,然而是病,其要何在,所云初病在经,久痛入络,以经主气,络主血,则可知其治气治血之当然也,凡气既久阻,血亦应病,循行之脉络自痹,而辛香理气,辛柔和血之法,实为对待必然之理,又如饱食痛甚,得食痛缓之类,于此有宜补不宜补之分焉,若素虚之体,时就烦劳,水谷之精微,不足以供其消磨,而营气日虚,脉络枯涩,求助于食者,甘温填补等法,所宜频进也,若有形之滞,堵塞其中,容纳早已无权,得助而为实实,攻之逐之等剂,又不可缓也,寒温两法,从乎喜暖喜凉,滋燥之殊,询其便涩便滑,至于饮停必吞酸,食滞当嗳腐,厥气乃散漫无形,瘀伤则定而有象,蛔虫动扰,当频痛而吐沫,痰湿壅塞,必善吐而脉滑,营气两虚者,不离乎嘈辣动悸,肝阳冲克者,定然烦渴而呕逆,阴邪之势,其来必速,郁火之患,由渐而剧也。(邵新甫)
徐评治胃痛之方,大段亦不外此,但痛必有外邪内积,不宜轻补,而用人参甚多,痛久则必热,而用姜附甚多,俱为太过。
胁痛
张(六五)胁胀夜甚,响动则降,七情致伤之病。(肝郁)
橘叶香附子川楝子半夏茯苓姜渣
陈气热攻冲,扰脘入胁。
川连牡蛎夏枯草炒半夏香附炒白芥子
徐(四九)劳怒阳动,左胁闪闪,腹中微满,诊脉弦搏,左甚,当先用苦辛。
郁金山栀半夏曲降香末橘红金石斛