然矣。
帝曰∶人饮酒,酒亦入胃,谷未熟,而小便独先下,何也?岐伯曰∶酒者,熟谷之液也,其气悍以清,故后谷而入,先谷而液出焉。帝曰∶善。余闻上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎,此之谓也。
酒由水谷酿造,以其气清而悍,故行于三焦迅利,其水即渗入膀胱而出也。清气氤氲,涵蓄于上焦,故如雾;水谷蕴酿糟粕于中焦,故如沤;水液滓浊,皆出于下焦,故如渎。此总结三焦之功用也。
营卫经络总论经解
《灵枢·五味篇》帝曰∶营卫之行奈何?伯高曰∶谷始入于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以溉五脏,别出两行营卫之道。其大气之抟而不行者,积于胸中,命曰气海,出于肺,循咽喉,故呼则出,吸则入。天地之精气,其大数常出三入一,故谷不入半日则气衰,一日则气少矣。
此专明胃中水谷精微,出于中上两焦,滋溉五脏,而分别营卫二气,乃与岐伯所言营出中焦、卫出下焦,互明其理也。《素问·太阴阳明论》曰∶脾常着胃,土之精也,生万物而法天地,故上下至头足。是言脾胃之气,行于一身上下内外,如天地之气,无处不周,故能生化万物也。夫清者为营,浊者为卫,始由中焦而分。
其清者,至上焦积于胸,而为气海,名宗气也;其清中之悍者,循咽喉直上,冲头入脑,出额下面,合阳明经,入于颈旁人迎之脉而下行,义详四诊门《灵枢·动输篇》。其循咽喉之气,则随呼而出,随吸而入,与天地精气和会而出入,其出也常三,入也止一,故半日无谷入则气衰,一日无谷入则气少矣。
营卫经络总论经解《灵枢·营气篇》帝曰∶营气之道,内谷为宝。
谷入于胃,乃传之肺,流溢于中,布散于外,精专者行于经隧,常营无已,终而复始,是谓天地之纪。故气从手太阴,出注手阳明,上行注足阳明,下行至跗上,注大趾间,与太阴合。上行抵髀,从脾注心中,循手少阴,出腋下臂,注小指,合手太阳。上行乘腋出
内注目内
,上巅下项,合足太阳。循脊下尻,下行注小趾之端,循足心,注足少阴。上行注肾,从肾注心,外散于胸中。循心主脉,出腋下臂,出两筋之间,入掌中,出中指之端,还注小指次指之端,合手少阳。上行注膻中,散于三焦,从三焦注胆,出胁,注足少阳,下行至跗上,复从跗注大趾间,合足厥阴。上行至肝,从肝上注肺,上循喉咙,入颃颡之窍,究于畜门。其支别者,上额循巅,下项中,循脊入
,是督脉也,络阴器,上过毛中,入脐中,上循腹里,入缺盆,下注肺中,复出太阴。此营气之所行,逆顺之常也。
此言纳谷为宝者,明营气由谷气而生,流行于上下表里者也。营气出中焦,手太阴肺脉亦起于中焦,故营气流行,始于手太阴,终于足厥阴,从肝复归于肺,常营无已,终而复始,昼夜五十周行于身,而无阴阳之分,其与卫气之行于脉外,昼行于阳、夜行于阴者不同。更可见前篇之论上焦宗气,云行阳二十五度、行阴二十五度者,是言宗气合营卫之气而行也。盖谷气之清浊,由中焦而分,以行于营卫。宗气者,先天元阳之气,与谷气相合也。谷气出于胃,元阳之气出命蒂,其发源不同,而流行合一,此经之所以详细辨别也。营行脉中,故营气流行,与十二经脉相同,但十二经惟论经络贯注,其营卫之气血流行,则外而经络,内而脏腑,无不周遍。故此营气与十二经脉,各分篇而论,乃圣人精微之旨也。
营卫经络总论经解
《灵枢·五十营篇》岐伯曰∶天周二十八宿,宿三十六分,人气行一周,千八分。日行二十八宿,人经脉上下、左右、前后二十八脉,周身十六丈二尺,以应二十八宿,漏水下百刻,以分昼夜。故人一呼,脉再动,气行三寸;一吸,脉亦再动,气行三寸;呼吸定息,气行六寸。十息,气行六尺,日行二分;二百七十息,气行十六丈二尺,气行交通于中,一周于身,下水二刻,日行二十五分;五百四十息,气行再周于身,下水四刻,日行四十分;二千七百息,气行十周于身,下水二十刻,日行五宿二十分;一万三千五百息,气行五十营于身,水下百刻,日行二十八宿,漏水皆尽,脉终矣。所谓交通者,并行一数也。故五十营备得尽天地之寿矣,凡行八百一十丈也。
此明营气流行于经脉者,合天象列宿之度。凡一昼夜,天宿行一周,而人之营气行于身者,恰五十周。
所谓交通者,经脉连接,阴阳相贯,循环无已也。并行一数者,并阴阳经络脏腑周遍一回也。如是十二时,共计五十营周于身,备得尽天地之寿者,以不失其度,合乎天地之纪,故可尽其天寿,而无病夭之虞也。周身经脉共十六丈二尺,其气行五十周,共计八百一十丈,是为天人合一之道也。但本文所云日行漏下分刻,错误不准,马元台原注校核详明,更宜参考。