肠风
丹溪云:肠风独在胃、大肠出。若兼风者,苍术、秦艽、香附之类。便血久远伤血致虚,并麻风、癣疮见于面者,椿皮丸。又方肠风下血,香附一两、枳壳七钱、芎、归各五钱、槐角、甘草各二钱,姜、枣煎服。
椿皮丸
治肠风致虚。
龟板(二两,酥炙)升麻(五钱)香附(五钱)白芍药(两半)侧柏叶(一两)椿根白皮(七钱半)
末之,粥丸桐子大,每服六十丸,以四物汤加白术、黄连、甘草、陈皮作末调汤送下。
脏毒
寒食积毒于肠,日久始发,曰脏毒。积热者,三黄丸。协湿,地榆丸。协寒,败毒散。次以芎归汤随其寒热而调之。热加茯苓、槐花;寒加木香、茯苓。(方见头痛。)收功,四物汤加参、、槐角。
三黄丸
治积热便血。
苍术(一两半)陈皮(一两半)黄连(七钱半)连翘(半两)
末之,生地捣烂糊丸,桐子大,白汤下。
地榆丸
治脏毒挟湿者。
白术(半两)黄柏(炒,二钱)生地黄(二钱)白芍药(二钱)地榆(二钱)黄芩(炒,二钱)香附(二钱)
共末,蒸饼为丸。
败毒散
治协寒便血。
羌活(一钱,去芦)独活(一钱,去芦)柴胡(一钱,去毛)前胡(一钱,去芦)枳壳(炒,八分)茯苓(八分,去皮)川芎(七分)甘草(五分,炙)桔梗(八分,去芦)
姜三片,水二钟,煎一钟服。
脱肛证十四
【歌】肺经蕴热肛门闭,肺气虚时脱出肛。更主血虚与血热,须知治疗不相同。(肛音工。)
【论】夫肺与大肠相为表里,故肺脏蕴热,则肛门闭结,热极反挺出其肛也。肺气不足,不能收敛,则肛门脱出,故妇人生产用力过者,及小儿痢久不已者,多致脱肛,即可见也。亦有血热、血虚,亦令脱肛也,审而疗之。
气虚
气虚不能收敛,脉虚,或久病后脱肛,补中益气汤。(方见内伤。)丹溪云:气虚者,宜大补元气兼升提,人参、黄、川芎、当归、芍药、升麻、柴胡,外肥皂水洗之。
气热
气热及内有热,脉数者,三补丸加柴胡、升麻。又有气热盛而脱肛者,条芩六两、升麻一两,神曲糊丸,空心白汤下五钱。
三补丸
治热盛脱肛。
黄芩(炒,一两半)黄柏(炒,一两半)黄连(炒,二两半)
末之,炼蜜丸如桐子大,每七十丸,空心白汤送下。
血虚
血虚者,或因失血后,脉芤涩,四物汤加黄、升麻、柴胡。(方见血证。)外用五倍子为细末涂之,以手托而上之,至五、六次,待收乃止。
血热
内原有热证,血虚,脉数而虚者,四物汤加炒黄柏、柴胡、防风、秦艽、升麻,或凉血地黄汤加升麻、柴胡、防风、秦艽。(方见血证。)
卷七
痫证一
【歌】牛马猪羊鸡五痫,治须寻火与寻痰。更将痰火分多少,识得枢机总不难。
【论】夫痫有五:马痫则张口摇头马鸣;牛痫则目正直视腹胀;猪痫则喜吐沫;羊痫则扬目吐舌;鸡痫则摇头反折善惊。盖以其形之类而名之也。古者既有五痫之名,治无分别,概用香窜镇坠之药,殊为未当。丹溪云:痫病盖因痰涎壅盛,迷瞒孔窍,发则头旋颠倒,手足搐搦,口眼相引,胸背强直,叫吼吐沫,食倾乃苏,大率属痰与火。法当寻火寻痰,分多分少治之。亦有因惊而得者,惊则神不守舍,舍空而痰聚也,宜以行痰为主,佐以定悸宁心安神可也。彼香窜燥剂,宁不助火耗气乎?!
痰
痰者,动则有声,脉滑,涎沫出,必得吐,后用安神丸。大率以行痰为主,二陈汤加南星、栝蒌、黄连。(方见痰证。)
安神丸
治痰痫。
黄连(一两五钱,酒制)朱砂(水飞,一两)生地黄(一两)当归(一两,酒洗)甘草(炙,五钱)
蜜丸,每五十丸。
火
火者,有热面赤,脉散。大抵肥人痰多,瘦人火多,宜吐后用平肝,青黛、黄连、川芎、柴胡,或宁神丹。