口齿证二
【歌】齿牙由是骨之余,齿豁须知肾气虚。龈断动摇生肿痛,阳明风湿热寒殊。口为脾窍能知味,臭恶应知热在脾。口舌生疮心壅热,究其虚实病根除。
【论】夫齿者,肾之标,骨之余也。口者,脾之窍。舌者,心之苗。诸经多会于口齿,齿为手足阳明之所过。上齿隶于坤土,足阳明胃脉贯络也,止而不动,喜寒饮而恶热饮。下龈属手阳明大肠脉贯络也,嚼物动而不休,喜热饮而恶寒饮,故为病不一。热甚则动摇,龈断袒脱作痛不已也,虚则齿豁焦槁而摇落,所疗不同。故有恶寒作痛者;有恶热作痛者;有恶寒又恶热作痛者;有恶寒饮少热饮多而作痛者;有牙齿动摇作痛者;有齿袒作痛者;有齿为疳所蚀缺少,血出为痛者;有齿肿龈宣为痛者;有脾胃中有风邪,但觉风而作痛者;有牙齿为虫所蚀缺少而色变作痛者;有胃中气少,不能御于寒,袒露其齿而作痛者;有齿痛而臭秽不可近者。其痛非一,治疗各异,当究其经络虚实,寒热之候调之。口舌生疮臭恶者,心脾之热也;唇口肿胀动者,风热为患也。各审其证而治之,无不验也。
【脉】齿痛肾虚,尺虚而大。火盛尺洪,疏摇豁坏。右寸关数,或洪而弦,此属肠胃,风热多涎。
齿病
因服热药,上下齿疼不可忍,引头脑痛,满面发热,喜寒恶热,清胃汤。阳明受风,引烟熏之。热烦颊车连口唇肿痛,犀角升麻散。大寒犯脑连齿痛,白芷散、梧桐泪散。牙痛不可忍,姜黄散、羊胫灰散。肾虚齿黑烂肿痛,安肾丸、牢牙散。虫牙,天仙子烧烟,竹筒抵牙引烟熏之,或砂糖丸塞。风蛀牙痛,腮颔浮肿,细辛散、立效散、玉池散选用。
清胃汤(方见火证条下。)
犀角升麻汤
治阳明受风热,口唇颊车连牙肿痛。
犀角(镑碎,七钱)升麻(五钱)防风(去芦,五钱)羌活(去芦,五钱)川芎(五钱)白芷(五钱)黄芩(三钱)白附子(一钱五分)甘草(一钱五分)
每服七钱,水二钟,煎一钟,食后漱服。
白芷散
大寒犯脑,牙齿疼痛。
羌活(八分,去芦)麻黄(一钱,去节)黄(一钱)草豆蔻(一钱,炒)升麻(八分)吴茱萸(一钱)白芷(一钱)当归(一钱)熟地黄(五分)本(三分)桂枝(二分半)
末之,漱净擦齿。
梧桐泪散
治阳明风热,齿龈攻注肿痛烦闷。
梧桐泪(五钱)石胆矾(五钱)黄矾(五钱)芦荟(五钱)升麻(五钱)血余(,三钱)麝香(三钱)朱砂(二钱五分)细辛(二钱五分)当归(二钱五分)川芎(二钱五分)牛膝(二钱五分)
末之,先以甘草汤漱口,后用药敷之,尝用擦牙效。
姜黄散
治一切风热、虫蛀牙齿疼痛不可忍。
姜黄(一钱)细辛(一钱)白芷(一钱)
末之,擦患处,须臾吐涎,盐汤漱口,极效。
羊胫灰散
治牙齿疼痛难忍,用之擦齿立止,神效。
地骨皮(五钱)羊胫灰(五钱)石膏(五钱,)升麻(五钱)
共为末,擦齿上。
安肾丸
肾虚牙齿疼痛。
苁蓉(酒浸,一两)白术(一两)干山药(一两)桃仁(去皮、尖,炒,一两)石斛(一两)萆(一两)川乌(去皮,一两)补骨脂(炒,一两)白蒺藜(炒,去刺,一两)巴戟(去皮、心,一两)
蜜丸,盐汤下。
牢牙散
注颜补肾,牢牙固齿。
青盐(七钱)细辛(七钱)当归(酒洗,一两)川芎(一两)
末之,每用少许,清晨擦牙漱满口,连药咽之即愈。
砂糖丸
治虫蛀牙齿疼痛不休,此药神效。
矿灰(不拘多少)
末之,砂糖和丸,如米粒大,塞蛀孔中。
细辛散
治风蛀牙疼,腮颔肿胀。
荆芥穗(一两)细辛(一两)砂仁(五钱)白芷(二两)川椒(二两,去目)草乌(二两)鹤虱(五钱)猪牙皂角(五钱)荜茇(五钱)
末之,每用少许,频擦患处。
立效散
治一切牙齿疼痛。