末之,每三钱,童便下。
如圣散
治血山崩。
棕榈(一两,存性)乌梅(一两,)干姜(一两五钱,)
上为末,每服二钱,乌梅酒调下,空心时服。
生地黄散
治女人经漏下血,脉洪,血色紫黑成块。
生地黄(一钱)熟地黄(一钱)枸杞子(一钱)天门冬(去心,一钱)柴胡(八分)黄连(去毛,一钱)白芍药(八分)地骨皮(去骨,一钱)甘草(七分)黄芩(一钱)黄(一钱,蜜炙)
下血加地榆(一钱)
上锉,作一剂,水二大钟,煎至一钟,空心温服。
凉血地黄汤
治因阴虚不能镇守相火,以致崩漏。
黄芩(三分,炒)荆芥(三分)蔓荆子(三分)黄柏(二分,盐水炒褐色)知母(二分,酒炒)本(二分)细辛(二分)川芎(二分)黄连(一钱,炒)羌活(五分)柴胡(三分)升麻(三分)防风(三分)生地黄(钱半)当归(五分)甘草(五分)红花(二分)
锉一剂,水二盏,煎八分,空心温服。
黄芩汤
治内热,凉血分。
黄芩(炒,二钱)芍药(炒,钱半)甘草(一钱)
锉一剂,水煎服。
挟寒湿
崩挟寒湿,升麻除湿汤。崩中,脐腹冷痛,脉迟弱,身、寒,伏龙肝散。
升麻除湿汤
治漏下恶血,由饮食失节,水湿所致。
羌活(一钱)柴胡(一钱,去毛)苍术(一钱,泔浸)黄(一钱,蜜炙)防风(一钱,去芦)甘草(炙,一钱)升麻(一钱)本(一钱)蔓荆子(七分)独活(五分)当归(五分)
锉一剂,水煎服。
伏龙肝散(方见前。)
胎前四
【歌】胎前众疾要须知,恶阻当从痰火推。胎上凑心胸胀闷,子悬芩术炒山栀。妊娠漏下名胎漏,血热而成或气虚。胎动芎归及胶艾,安胎顺气勿教迟。子淋须觅安荣散,胎水还当用鲤鱼。肿满遍身如水气,但煎防己自宽舒。足趺浮肿身无恙,皱脚安胎大腹皮。五月以来烦躁甚,子烦知母麦冬医。妊娠腹痛分虚实,寒热温清可辨之。子痫急用羚羊角,儿晕芎归荆芥奇。泄泻砂苍入二白,热须芩术倍之宜。风寒感冒参苏饮,不解黄龙汤勿疑。胸满本方加枳桔,热而无汗葛根驱。里热甚时罩胎散,热极谵言解毒施。脉迟四逆理中治,热泄柴芩半夏除。汗吐下温须仔细,安胎为主勿差池。清脾疗疟须除半,四兽祛邪更补脾。痢疾香连汤有验,胃风止痢补其虚。伤风咳嗽参苏饮,去半加芩杏白皮。便秘不通大腹散,小溲不利用冬葵。怔忡恍惚心惊悸,气闷喧呼大圣祛。心痛火龙汤可定,腰疼通气更谁如。达生散可将胎束,欲服须当九月时。
【论】夫妇人妊娠,贵乎冲任之脉旺盛,元气充足,则饮食如常,身体壮健,色泽不衰,而无病患相侵。
故月水以时下,始能受孕,血气充实,则可保十月满足,分娩无虞,母子坚牢,何疾之有?若血气不充,冲任之脉虚弱,则经水愆期,岂能受孕?纵然得孕,则胞门子户虚寒而受胎不实。或冲任之脉虚而协热,轻则胎动而不安,重则三、五、七月而即堕。遇阳月份而堕者,火能消物也。更兼以外挟六淫之邪;内因七情之气;或饮食太过,致伤中州;或淫欲无度,内损元气,如斯之类,鲜有不致疾者也。故凡胎娠众疾,必先以安胎为主,驱疾次之,盖病去则胎自安,胎固则病自愈矣。
【脉】阴搏于下,阳别于上,血气和调,有子之象。手之少阴,其脉动甚,尺按不绝,此为有孕。
少阴属心,心主血脉。肾为胞门,脉应于尺。或寸脉微,关滑尺数,往来流利,如雀之啄。或诊三部,浮沉一止,或平而虚,当问月水。妇人有病,而无邪脉,此孕非病,所以不月。
男女之别,以左右取,左疾为男,右疾为女。沉实在左,浮大在右,右女左男,可以预剖。离经六至,沉细而滑,阵痛连腰,胎实时脱。血瘕弦急而大者生;虚小弱者,即是死形。半产漏下,革脉主之,弱即血耗,立见倾危。
怀妊六、七月,脉实大牢强弦急者生,若沉而细者死。
恶阻
妊娠二、三月以来,吐逆不食,心虚烦闷者,名曰恶阻,人参橘皮汤主之。丹溪云:肥人恶阻因痰,二陈汤加黄芩、白术、竹茹、贝母,去半夏。瘦人是火,前方再加黄连、山栀仁。
人参橘皮汤
治妊娠三月恶阻吐逆,不食烦闷。
赤茯苓(钱半)橘皮(钱半)白术(炒,一钱)麦门冬(汤泡,去心,一钱)浓朴(姜炒,一钱)人参(一钱)甘草(炙,八分)竹茹(一钱二分)
上锉,一剂,水二盏,生姜五片,煎至八分,空心温服。
二陈汤(方见前经候条下。)
子肿
妊娠五、六月以来,浮肿如水气者,名曰子肿;俗呼为琉璃胎是也,防己汤主之。妊娠面目俱浮,身肿如水,气急而虚者,白术散。
防己汤
治妊娠通身肿满如水气,喘促,小便不利。