消风散当归生地黄防风蝉蜕知母苦参荆芥胡麻仁牛蒡子石膏(各一钱)木通(五分)水煎。食远服。一方有苍术、甘草。
发热而发斑屑是成瘾疹第四十八:发热蒸蒸便已硬。皮红似锦是名斑。莫将麻毒雷同看。笑杀庸医一样观。斑症血胜气不足。麻候营血亏耗多。初热皮肤觉似斑。莫作真斑用寒药。
麻症初起。全类伤寒。但中指冷者。乃是麻候。若发热时。大便闭结。或已硬。皮肤上红如锦者。乃热留胃中。是发斑症。非麻症也。不可认作是麻。而妄用发散之剂。用之反增危剧。宜以加味人参白虎汤。(见二十九条)去人参、天花粉、甘草、粳米。加大青、元参、生地黄、枳实、木通主之。一则可以化斑屑。二则无碍乎麻候。如大便不通者。以三黄丸微利之。夫发斑之症。乃血有余而气不足也。麻症乃是火熬血分。血多虚耗。阳气多旺。遂得有此。若发热之时。皮肤上有觉似斑屑者。此实非斑。乃风寒协热在表而成瘾疹。此等症候。只宜疏散之剂。内加清解之药。俟麻一透。瘾疹自退。慎勿认作真斑。而施苦寒之品。遂用紫草、红花、石膏等化斑之药。以致大便水泄不止。元气日衰。致麻内陷而难救也。如葛根解肌汤(见第五条)去赤芍、甘草。可以施治。若麻已出而夹斑者。以犀角红花饮主之。
朱曰中指冷者为麻候。发斑忌用发散。瘾疹之异于发斑。如此。三黄丸黄连黄芩(各一两)大黄(二两)为末。水泛丸。白汤送下。犀角红花饮犀角(磨汁)红花生地
当归尾丹皮连翘牛蒡子木通枳壳水煎服。易收早收难收第四十九:麻出高耸润泽点。清解重施肺无险。自表至里渐次收。肤无疮痕名为敛。
麻出一日即便收。非冒风寒即挟热。误食酸物亦能致。三者源来有分别。旋出旋收病势轻。连绵不尽势堪惊。化斑解毒令消灭。莫使余邪集病身。
麻疹出收合阴阳。出以温和收以凉。连出不收阳气盛。迟迟间出是阴强。麻疹出收。常以六时为准。如子后出。午时即收。午后出。子时即收。乃阳生阴长。阴生阳成。
造化自然之数也。凡此旋出旋收者。乃为易收。其症则轻。然麻之易收。必须先时麻出高耸。粒尖淡红色润。以其毒轻。而肌表易清。肺无加咳。故易收也。又有一等。火毒虽重。而重施清解。以致肺胃火邪悉退而易收者有之。然必于三日之间。从肌表而渐收于里。或三日之间。
一时收尽。肤上并无疮痕形影者。方为易收。治者当详审之。若麻出一日而收者。乃见风大早。为风寒所冲。
麻毒内攻。未清爽者。非为易收。急宜施治。若不早治。必致胃烂而死。宜以葛根疏邪汤(见三十三条)主之。虽不复出。亦无后患。即三日后麻已收敛明白。如有被风寒所袭者。亦宜以此方主之。至于早收。则与易收不同。早收者。麻出未经三日。或一二日、或半日而收尽。周身肌肤暖处。绝无红影。乃为早收。终变危候。若虽未经三日而早收。肌肤上暖处。尚未全收。其毒未尽而攻于内。急宜清毒、解肌、透表以救之。宜用解毒快斑汤。去楂肉、生甘草、川芎、桔梗、紫草茸。加石膏、知母、元参治之。发之不起。当审其所因。而与内解。何则。早收之候有三因。一因正出未透之际。而胃风寒。麻因风寒所遏。邪反内攻。以致早收。宜以葛根疏邪汤(见三十三条)加葱白与之热服。或以消毒饮(见二十二条)去甘草加葱白、葛根与之热服。服后便透者吉。不透。再用消毒饮(见二十二条)去甘草、加酒蜜炒麻黄。有更加穿山甲者。当酌量而加以治之。不急治。必发喘胀而死。亦有遍身青紫热肿。喘胀气急。此毒滞血凝。半匿肌表。急用河间凉膈散(见第二十六条)去大黄、芒硝、甘草。加元参、紫草茸、丑牛、蜜炒麻黄、石膏以发越之。若腹胀喘促、溺清脐突者。以河间凉膈散(见二十六条)去大黄、芒硝。加丑牛、葶苈、芥子治之。庶或可救一二。一因内挟热痰。火毒抗剧而伏匿。烦躁或腹胀喘急。