《龙木论》所谓脑脂流下作翳者,即足太阳之邪也。所谓肝气冲上成翳者,即足厥阴之邪也。故治法以针言之,则当取三经之
穴,如天柱、风府、太冲、通天等穴是也。其有手巧心审谛者,能用针于黑眼里拨其翳,为效尤捷也。以药言之,则当补中疏通此三经之郁结,使邪不入目系而愈。饮食不节,劳伤形体,脾胃不足内障眼病,宜人参补胃汤、益气聪明汤、圆明内障升麻汤、复明汤,楼云上四方治目不明皆气虚而未脱,故可与参
补中,微加连、柏,若气既脱,则黄柏等凉剂不可施。经云:阳气者烦劳则张,精绝,目盲不可以视,耳闭不可以听之类,是其症也。内障右眼小青白翳,大
亦微显白翳,脑痛瞳子散大,上热恶热,大便涩滞艰难,小便如常,遇热暖处头疼睛胀,能食,日没后天阴暗则昏,此症可服滋阴地黄丸。翳在大
加升麻、葛根,翳在小加柴胡、羌活。东垣云:肝木旺则火之胜,无所畏惧而妄行也。故脾胃先受之,或病目而生内障者,脾裹血,胃主血,心主脉,脉者血之府也。或曰:心主血。又曰:脉主血,肝之窍开于目也。治法亦地黄丸、当归汤之类是也。
内障瞳神散大为何如,只为火热熏蒸胆,悠悠郁久精汁亏,致使神光皆失散,阴精肾气两衰虚,相火邪行无管制,好如鸡鸭卵中黄,精气不足热所伤,热胜阴虚元灵损,至死冥冥不见光。
此症专言瞳神散大,而风轮反为窄窄一周,甚则一周如线也。乃热邪郁蒸,风湿攻击,以致神膏游走散坏。若初起即收可复,缓则气定膏损,则不复收敛。若未起内障颜色,只散大者,直收瞳神,瞳神收而光自生矣。散大而有内障起者,于收瞳神药内,渐加内障药治之如瞳神难收,病既急者,以收瞳神为先,瞳神但得收复,目即有生意。有何内障,或药或针,庶无失收瞳神之悔。若只攻内障,不收瞳神,瞳神愈散,而内障不退,缓而疑迟不决者二症皆气定而不复治,终身疾矣。大抵瞳神散大,十有七八,皆因头风痛攻之害,虽有伤寒疟疾痰湿气怒忧思经产败血等病,久郁热邪火症,而蒸伤胆中所包精汁亏耗,不能滋养目中神膏,故精液散走,而光华失,水中隐伏之火发。夫水不足,不能制火,火愈胜阴精愈亏致清纯太和之元气,而皆乖乱,精液随之走失散矣。凡头风攻散者,又难收,非如伤寒疟疾痰火等热症,炎燥之火,热邪蒸坏神膏,内障来迟,而收亦易敛者。若风攻,则内障即来,且难收敛,而光亦损矣。宜服:羌活退翳丸(一名地黄丸)治内障,右眼小
青白翳,大微显白翳,脑疼,瞳子散大大便涩或时难,小便如常,遇天热暖处,头痛睛胀能食,日没后兼天阴则昏暗,此症亦可服滋阴地黄丸。
熟地(八钱,焙)生地(酒制)当归身(酒制)茺蔚子黄柏(酒制)丹参(各五钱)黑附子(炮)寒水石柴胡
知母(盐水炒)牡丹皮(酒洗)真川芎(酒洗)羌活(各三钱)防己(酒制,二钱)白芍药(酒制,一两三钱)上为细末,炼蜜为丸,如小豆大。每服五六十丸,空心白滚汤送下。如宿食未消,候饥时服之。忌言语,随后以食压之。
东垣《兰室秘藏》方云:翳在大,加葛根、升麻;翳在小,加柴胡、羌活是也。
泻肾汤治因喜食辛辣炙爆之物过多,以致瞳神散大,服此后兼服磁朱丸。
枸杞子(一钱二分)生地黄黄柏(酒洗,炒)知母(酒洗,炒)麦门冬(去心)山萸肉(去核)白芍归尾(各一钱)五味子(七粒)白茯苓
独活(各八分)上锉剂。白水二钟,煎至一钟,去渣热服。