方法
丹溪曰:不必分五,同是湿热,和曲相似,轻者小温中丸,重者大温中丸,热多加黄连,湿多者茵五苓散加食积药。
戴氏曰:食积者,量其虚实下之,其余但利小便,小便清利,则黄自退。或曰:黄胆宜用倒仓法。又曰:黄胆倦怠,脾胃不和,食少,胃苓汤。小便赤,加滑石。
一方治黄胆。
黄芩黄连栀子茵猪苓泽泻苍术青皮草龙胆(各五分)
谷疸,加三棱、莪术、缩砂、陈皮、神曲。
上细切,作一服,水煎服之。
又方治气实伤湿,浑身发黄,宜吐法。
抚芎栀子桔梗(各二钱)
上细切,作一服,加姜煎,入韭汁服,探吐之。
小温中丸治黄胆与食积,又可制肝燥脾。脾虚者,须以白术作汤使下。
针砂(十两,醋炒七次令通红,另研)苦参(夏加冬减)山楂(各二两)吴茱萸(一两,冬加夏减)苍术(半斤)白术(五两)川芎(夏减)神曲(各半斤)香附米(一斤,童便浸一宿)
上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大,每服七、八十丸,食前盐汤下。一方,无白术、山楂、苦参、吴茱萸,有栀子。
大温中丸
针砂(十两,如前制)陈皮苍术青皮浓朴(姜汁制)三棱(醋煮一时)莪术(同上制)黄连苦参白术(各五两)生甘草(二两)香附(一斤,童便浸一宿)
上为细末,醋糊为丸。(一方无黄连、苦参、白术,一方又无甘草,名温中丸。)
调胃承气汤(活人,方见伤寒门。)
王叔和曰:腹满舌痿,烦躁不得睡,属黄家。又曰:病黄胆,发热烦喘,胸满口燥者,以发病时火劫其汗,两热相搏。然黄家所得从湿,故一身尽发热而黄。如肚热者,热在里也,当下之安,用调胃承气汤。
又曰:黄胆之病,当以十八日为期治之,十日以上为瘥,又剧者为难治。又曰:病疸而渴者,其病难治;疸而不渴者,其病易治。发于阴部,其人必呕;发于阳部,其人振寒而发热也。师曰:诸黄家病,但宜利小便。假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加汤,又名黄建中汤。(方见伤寒门。)
又曰:男子黄,小便自利,当与小建中汤。又曰:黄胆腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,用大黄黄柏栀子芒硝汤。
大黄黄柏栀子芒硝汤(叔和)
黄柏芒硝大黄(各四钱)栀子(三枚)
上细切,作一服,水一盏半;煎至一盏,温服。
又曰:黄胆病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕,哕者宜服小半夏汤。(方见伤寒门。)
又曰:夫病酒发黄胆,必小便不利,其候心中热,足下热,是其证也。又心中懊而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸。又曰:酒疸,心中热欲呕者,吐之即愈。又曰:酒疸黄色,心中实热而烦。
又曰:额上黑,微汗出,手足心热,薄暮则发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸。腹如水状,不治。
又曰:黄家,日晡所当发热,而反恶寒,此为女劳得之。膀胱急,小腹满,一身尽黄,额上黑,足下热。因作黑疸,其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也,腹满者难治,硝石矾石散主之。
硝石矾石散(叔和)
上以二石各等分,烧为末,每服二钱,以大麦粥汤和服,日三服,取汗愈。若小腹满急,小便不利,用滑石、石膏各二钱,入粳米一撮,同煎服之。
治酒疸,用小柴胡汤加茵、豆豉、大黄、黄连、葛根,煎服效。(叔和)
茯苓汤(河间)治胃疸,消谷善饥,面色痿黄,心中烦热,胸胁胀满,小便赤涩。(方见淋秘门。)
一方(丹溪)治谷疸。
以柴胡、谷芽、枳实、浓朴、栀子、大黄等分,水煎服效。
胃苓汤(局方)治脾胃不和黄肿。如小便赤涩,加滑石。
五苓散合平胃散是也。
肾疸汤(东垣)治肾疸目黄,或浑身黄,小便赤涩。
升麻羌活防风本独活柴胡(各五分)苍术(一钱)猪苓(四分)葛根(五分)泽泻(三分)黄芩(二分)甘草(三分)神曲(炒,三分)黄柏(二分)白术(五分)人参(三分)
上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣温服。
茵五苓散(活人)治伤寒或伏暑发黄,小便不利,烦渴等证。