妇人带下,六极之病,脉浮则为肠鸣腹满,紧则为腹中痛,数则为阴中痒,痛则生疮,弦则阴户掣痛。
妇人带下,脉浮恶寒漏下者不治。
妇人寸口脉浮而弱,浮则为虚,弱则为血,浮则短气,弱则有热而自汗出。
趺阳脉浮而涩,浮则气满,涩则有寒,喜噫吞酸,其气时下,小腹则寒。
少阴脉滑而数者,阴中生疮。
少阴脉数则气淋,阴中生疮。
少阴脉弦者,白肠必挺核。
少阴脉浮而动,浮则为虚,动则为痛,妇人则脱下。
妇人漏血下赤白,日下血数升,脉急疾者死,迟者生。
妇人漏下赤白不止,脉小虚滑者生,大紧实数者死。
妇人疝瘕积聚,脉弦急者生,虚弱小者死。
少阴脉浮而紧,紧则疝瘕,腹中痛,半产而堕伤,浮则亡血。恶寒绝产。
肥人脉细,胞中有寒,故令少子。其色黄者,胸上有寒。
妇人月经一月再来者,经来其脉欲自如常而反微,不利不汗出者,其经二月必来。
方法
丹溪曰:经候有枯闭不通者,有不及期与过期者,有妄行者,有色紫黑及淡者,有成块者,有作疼者。夫经不通,或因堕胎及多产伤血或因久患潮热销血,或因久发盗汗耗血,或因脾胃不和饮食少进而不生血,或因痢疾失血,治宜生血补血、除热调胃之剂,随证用之。或因七情伤心,心气停结,故血闭而不行,宜调心气,通心经,使血生而经自行矣。
虚中有热,月事不来,以四物汤加黄芩治之。
常过期者,血少也,以芎、归、参、术,兼痰药治之。
过期紫黑,有块作痛,血热也,以四物汤加香附、黄连治之。
过期色淡挟痰者,以二陈汤加芎、归治之。
常不及期者,血热也,以四物汤加黄芩、黄连、香附,肥人多兼痰药治之。
血枯经闭者,以四物汤加红花、桃仁治之。
痰多占住血海地位,因而下多者,目必渐昏,肥人多有之,以南星、苍术、川芎、香附作丸服之。
肥人躯脂满经闭者,以导痰汤加芎、归、黄连。不可服地黄,泥膈故也。如用,必以姜汁炒。肥人少子,亦由痰多,脂膜闭塞子宫,不能受精而施化也,宜服上药。
瘦人子宫无血,精气不聚,亦令无子以四物汤养血养阴等药治之。
经水未行,临经将来作疼者,血实也,一曰瘀血郁滞也,以四物汤加桃仁、香附、黄连、红花,或加玄胡索、莪术、木香。有热,加柴胡、黄芩。
经水行后而作疼者,气血俱虚也,以八物汤加减煎服。
夫血为气之配,因气而行。成块者气之凝,将行而痛者气之滞,行后作痛者气血虚也,色淡者亦虚也,而有水以混之也,错经妄行者气之乱也,紫者气之热,黑则热之甚也。今人悉指为风冷,而行温热之剂,祸不旋踵。
调经散治经水或前或后,或多或少,或逾月不至,或一月两来,皆可服。
川归(酒洗,一钱半)麦门冬(去心,二钱)吴茱萸(择去闭目者,沸汤泡七次,焙干,半钱)人参(去芦,一钱)半夏(汤泡七次,一钱)白芍药(一钱)川芎(一钱)牡丹皮(去心,一钱)肉桂(半钱)阿胶珠甘草(各七分半)
上细切,作一服,水二盏,加生姜三片,煎至一盏,空心稍热服。
月经过期不行,宜服和经汤。
当归(一钱半)川芎(半钱)熟地黄(一钱)白芍药(一钱)桃仁(三十个,去皮尖,研)红花(三分)
香附米(一钱)熟桂(半钱)木通(八分)蓬莪术(一钱)甘草(五分)苏木(一钱)
上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,空心温服。
月经先期而来,宜服安经汤。
归身(一钱半)川芎(半钱)白芍药(八分)生地黄(一钱)阿胶珠(半钱)艾叶(半钱)条芩(一钱)甘草(半钱)香附(一钱)黄柏(半钱)知母(半钱)黄连(姜汁拌炒,八分)
上细切,作一服,水煎,空心服。
经不通,用马鞭草杵汁熬膏为丸,或烧存性为丸,红花、当归煎汤送下。
固经丸治经水过多不止。
黄芩龟板白芍药(各一两)樗根白皮(七钱半)黄柏(炒,三钱)香附(童便浸一宿,熔干,二钱半)
上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸,白汤下。