x脉法x
关上脉弦为胀。又迟而滑。盛而紧。大坚以涩者。皆胀也。又虚为虚胀。牢为实胀。浮而大者易治。细而微者
难治。(汇补)
x治法x
实者。下之消之。直清阳明。虚者。温之升之。调补脾肾。其有不大满不大虚者。先以清利疏导。继以补中调
摄。惟有标实而本虚者。泻之不可。补之无益。最难调治。宜却盐味。以防助邪。断妄想。以保母气。(必读)
x寒胀宜温x
脏寒生胀满。胃中寒则胀满。(经文)盖脾为阴中之至阴。同湿土之化。运精微而制水谷者也。脾湿有余。无
阳以化。聚而不散。因成胀满者。宜以辛热药治之。(东垣)
x热胀宜清x
诸腹胀大。皆属于热。(经文)因湿热之气。不得施化。壅滞于中而成胀满者。宜以苦寒药治之。若脾气不宣。
郁而成火。吞酸吐酸。渐成胀满者。用药宜刚中带柔。连理汤主之。(喻嘉言)
x实胀宜下x
腹坚惧按。舌黄脉牢者。此实邪有余。法宜推荡。所谓下之则胀已是也。(汇补)
x虚胀宜补x
脾虚之人。偶因气滞。误用克伐。致中气散乱不收。故水气横决而作胀。此脾虚不能统摄。法宜补土理中。
浊阴自化。
x肝胀宜调x
肝旺而胀者。虽当伐肝。然本性太过。肝亦自伤。不可过用克伐。宜扶脾疏肝。两法并用。使木性条达。不郁
土中。则胀自已。(准绳)
x肾虚宜温x
常见作劳好色之人。脾肾交虚。浊邪横溢。外为肿胀者。当收摄肾气。使水无泛滥之虞。此益火之源以消
阴翳。金匮肾气丸主之。(直斋)
x治无速效x
凡胀初起是气。久则成水。治比水肿更难。盖水肿饮食如常。鼓胀饮食减少。病根深固。三五年而后成。治
肿惟补中行气足矣。治胀必补中行湿。兼以消积。不责速效。乃可万全。(入门)
x胀当大补x
俗云。气无补法者。以痞闷壅塞。似难于补。不思正虚不运。邪着为病。不补其气。则气何由行。(凡溪)
x治无峻攻x
医者不察。病起于虚。急于取效。病者苦于胀急。喜行利药。以求一时之快。不知稍宽一日。胀愈甚。病愈增。
正愈伤。冀其再下。不可得矣。(丹溪)
x死症x
腹胀不食者死。腹胀身热者死。腹胀寒热如疟者死。腹大胀。四末清。脱形泄甚为逆。腹胀便血。脉大如绝
者死。腹胀时喘。汗出厥逆者死。胸膛胀满。脐关突出者死。(汇补)
x用药x
主以二陈汤。加浓朴、木香、苏梗、大腹皮。去甘草。肥人多湿。加苍术、木通、瘦人多火。加芩、连、山栀。食
积加山楂、神曲。蓄血加桃仁、莪术。郁气加香附、抚芎。怒气加柴胡、青皮。内寒凝滞者。加木香、炮姜。外寒郁
束者。加升、葛、苍术。便闭实热。加大黄。溺短湿结。加木香、泽泻。凡腹胀初起。宜行气疏导之剂。加木香、槟榔、
陈皮、青皮、枳壳、浓朴等。久而挟虚。宜补脾调气。如六君子加苏梗、砂仁等。虚而挟寒。宜温补。如理中汤加肉桂
等。若脾肾俱虚。少火不能扶脾者。宜补肾。然补肾有两法。能食而胸膈舒畅者。金匮肾气丸。不食而胸膈满
闷者。复元丹主之。惟大实大满坚硬而按之痛者。量其元气下之。三花神佑丸、导气丸等。下后仍宜调补脾胃。
x【附虫蛊胀】x
虫蛊由湿热既久。血化为虫。肚腹胀大。按之有块。形如稍瓜。四肢削瘦。腹虽痛而唇色红。能饮食。脉滑数
者。乃为蛊症。宜积块丸下之。(准绳)
x胀满选方x
六君子汤治气虚中满。(方见中风)
连理汤治脾虚肝郁。吞酸腹胀。(方见泄泻)
胃苓汤治脾湿腹胀面黄。身浮溺涩。(方见暑症)
肾气丸(金匮)治脾肾两虚。肿胀。腹濡而胸不硬者。(方见湿症)
补中益气汤(方见中风)
调中汤(方见斑疹)
复元丹(三因)治脾肾俱虚。发为肿胀。心腹坚满。小便不通。两目下肿。
附子(炮二两)南木香(煨)茴香(炒)川椒(炒出汗)浓朴独活
白术(炒)陈皮桂心吴茱萸(炒各一两)泽泻(一两半)肉豆蔻(煨)槟榔(各半两)
为末。糊丸。紫苏汤下。
导气丸治诸腹胀大。痞塞不通。大便虚秘。形气病气俱实者。
青皮(水蛭炒)莪术(虻虫炒)三棱(干漆炒)槟榔(斑蝥炒)吴萸(牵牛炒)赤芍(川
椒炒)菖蒲(桃仁炒)黄芩(大黄炒)浓朴(干姜炒)山楂肉(草果炒)
以上同炒药熟。去水蛭等不用。为末。酒糊丸。如梧子大。每服五丸至七丸。空心。紫苏汤下。
中满分消丸(东垣)治中满热胀。