小肠属肾，肾上
连肺，故将两脏。三焦者，中渎之腑也，水液出焉。是属膀胱，乃肾之腑也。又云∶膀胱者，州都之官，
津液藏焉，气化则能出矣。由是言之，膀胱藏水，三焦出水。治小便不利，故刺灸法但取三焦穴，不
取膀胱也。小肠属肾、肺，故东垣用清肺饮子、滋肾丸利小便也。运气小便不利有三∶其一，属湿邪
攻三焦。经云∶太阴在泉，湿淫所胜，病小腹痛肿，不得小便。又云∶水不及曰涸流，涸流之纪，上
宫与正宫同，其病癃闭是也。其二，属风邪攻脾。经云∶厥阴司天，风淫所胜，病溏瘕泄、水闭是也。
其三，属燥热。经云∶阳明司天之政，天气急，地气明，民病癃闭。初之气，其病小便黄赤，甚则淋。
又云∶少阴司天之政，地气肃，天气明。二之气，其病淋是也。良法治小便不通，诸药不效，或转胞
至死危困，用猪尿胞一个，底头出一小
眼子，翎筒通过，放在眼儿内，根底以细线系定，翎筒子口细杖子堵定，上用黄蜡封尿胞口，吹满气
七分，系定了，再用手捻定翎筒根头，放了黄蜡，塞其翎筒在小便出里头，放开翎筒根头，手捻其气
透于里，小便即出，神效。
x【妊娠小便不通】x妊娠胎满逼胞，多致小便不利，若胞系了戾，小便不通，名曰转胞。丹溪以为
多因胎妇虚弱，忧闷性躁，食味浓。古方用滑利疏导药鲜效，若脬为胎所坠而不通，但升举其胎，胞
系疏而小便自行。若脐腹作胀而小便淋，此脾胃气虚，胎压尿胞，四物、二陈、参、术，空心服后
探吐，数次自安。薛氏云∶前证亦有脾肺气虚，不能下输膀胱者；亦有气热郁结，膀胱津液不利者；
亦有金为火燥，脾土湿热甚而不利者。更当详审施治。《金匮要略》问曰∶妇人病饮食如故，烦热不
得卧，而反倚息者，何也？师曰∶此名转胞，不得溺也。以胞系了戾，故致此病。但利小便则愈，宜
肾气丸主之。（即八味丸，酒下十五丸至三十丸，日再服。）又云∶妊娠有水气，身重小便不利，洒
淅恶寒，起即头眩，葵子茯苓散主之。又云∶妊娠小便难，饮食如故，归母苦参丸主之。丹溪治一妇
转胞，小便闭，脉似涩，重取则弦，
左稍和，此得之忧患。涩为血少气多，弦为有饮。血少则胞不举，气多有饮，中焦不清而溢，则胞知
所避而就下故坠。以四物汤加参、术、半夏、陈皮、甘草、生姜空心饮，随以指探吐之，俟气定又与，
至八帖而安。此恐偶中，后又治数人皆效。又一妇四十一岁，孕九月转胞小便闭，脚肿形瘁，脉左稍
和而右涩，此饱食气伤胎系，弱不能自举而下坠，压着膀胱，偏在一边，气急为其所闭，所以水窍不
能出也。宜补血养气，气血既正，胎系自举，则不下坠，方有安之理。遂用人参、当归身尾、白芍药、
白术、陈皮、炙甘草、半夏、生姜煎汤，浓与四帖，次早以渣煎，顿服探吐之，小便即通，皆黑水。
后就此方加大腹皮、枳壳、青葱叶、砂仁二十帖与之，而得以安产。一孕妇小便不通，脉细弱，乃气
血俱虚，胎压膀胱下口。用补药升起恐迟，反加急满。令稳婆以香油抹手，入产户托起其胎，溺出如
注。却以参、、升麻大剂服之。一法将孕妇倒竖起，胎自运，溺自出，胜手托远矣。
x【产后小便不通】x旧方用陈皮去白为末，空心酒调二钱，外用盐填脐中，却以葱白剥去粗皮，十
余根作一缚，切作一指浓，安盐上，用大艾炷满葱饼上，以火灸之，觉热气入腹内，实时便通。按此
唯气壅不得通者宜之，若气虚源涸与夫热结者，不
可泥也。