【荣斋按】本节(起居调理法)所提出的四项要求,是病患应当注意的问题,也是急需要和必须要做到的问题。毫无疑
问,这四项要求,是符合苏联保护性医疗制的原则的。然而仅仅是符合,还嫌不够深入,不够全面;《健康报》第三五零期摘载“北京市各
医院推行医疗保护制的情况”一文,关于保护性医疗制中的某些具体措施,介绍得比较全面。特转录过来,以作印证,而资取法。它说∶对保护性医疗制的属性和实行中的具体问题,我们提出一些如下的初步体会和认识∶一、医院的疗养环境本身可形成有效的治疗因子的致病
原素,故应减少和避免使病患感受各种不良刺激条件及利用和创造各种良好影响条件,保护和促进患者正常生理机能的发展,因而,在理化
、生物和语言刺激等方面,除一般应注意的以外,尤须注意∶(一)在视觉刺激方面,色泽、光线、灯光、画片以及陈设布置和家具的排
列等视觉刺激,均应使之发挥良性作用。例如,颜色对病患有刺激和安抚作用,红、黄、橙为刺激颜色,适用于冬季及精神不振的病患;灰
、蓝、绿色为安抚颜色,适用于夏季及兴奋的病患。光线及灯光的强弱和色泽,也要温和适度。再如,画片也能通过皮质中枢形成良性或
不良作用,对于疾病的治愈有相当影响,如异常分娩的挂图、畸型儿照片以及病理标本(断肢)均可形成不良刺激;适当地装饰风景图片、
健康图片、体育作秀等图片,则不仅悦目,而且可使病人情绪开朗。
(二)在听觉刺激方面,安静为一切疾病治疗的必要条件。例如,急
于入睡的病患会因微细的声音而更难入睡,手术后的病患会因开关门的声音而引起或加重疼痛,所以应注意尽量保持肃静。还应利用音乐,
有条件时最好用个人耳机,使病患精神感到轻松愉快。
(三)在嗅觉刺激方面,病患疗养环境内应尽力避免不正常的气味,如药味、脓臭、血腥等均应除去。可摆放芬芳的花草以增进快感,但盆花于夜间应搬出去。
(四)在感觉刺激方面,感觉的刺激关系更为密切,如温度
过减过低、湿度是否合适、空气是否通畅,对病患均为具体的感觉刺激。此外,衣、裤、被、褥是否软合适宜,也会影响到休息和睡眠,对疾病的治疗有一定的影响。
(五)在社会性刺激方面(主要属第二信号系统),社会性刺激范围很广很多,如语言、文本、态度等。
生硬的语言或粗暴的态度都会使病情增剧,漠不关心的态度或不予耐心解释会使病患降低医疗信心,不必告诉病患的检查结果和医疗记录可能
增加病患的疑惧,其他有关医院内部及从业人员的技术条件、任务作风生活情况等,也应切忌在病患面前暴露,以免影响病患对医院的信仰。解释各项具体处理时要前后一致,以防引起病患疑虑。此外,还应注意避免一切不必要的检查、化验,以免增加病患反感和不安。
二、制度方面,值得强调的有如下几点∶要在一切为了病患的原则下,规定治疗护理制度,尽一切可能使病患感到方便、舒适、多得到休息和睡
眠。对病患的饮食要注意到质和量,以担保足够的营养,并想法子多方促进病患的食欲。适当的康乐活动,是治疗的有力辅助。此外,探视
病患的制度亦应从多方面考虑,一般要有定时,切忌在用饭时间访问,以免引起外阻抑而影响到食欲;能行动的病患应在会客室接见来访者
,以免影响其他病患。对来访的人,应事先介绍应行注意事项,并检查其所送的书报食物等,以免引起不良刺激。治疗处置及试表、检查
等,不可过于集中在同一时间,致使病患应接不暇;但亦不可过度分散,以免病患得不到休息。
三、关于医疗差错事故的处理,我们的意见
是∶医疗差误事故在医院中是不应当发生而又难以完全避免的,发生之后,在调查了解期间,应从侧面入手,以免引起病患情绪的波动,更
应避免让病患知道。但对当事者以及有关病患,应实事求是的耐心的解释或承认错误与不够之处,需要帮助的也要详加帮助。病患尚不知道
的事故,应尽量避免使少知道为好,以免形成不良刺激。