暴盲
　　暴盲者。倏然盲而不见也。致病有三。曰阳寡。曰阴孤。曰神离。乃痞塞关格之病。病于阳伤者。缘忿怒暴悖。恣酒嗜辣。久病热病痰火人得之。则烦躁秘渴。病于阴伤者。多嗜色欲。或悲伤哭泣之故。患则类中风中寒之起。伤于神者。因思虑太过。用心罔极。忧伤至甚。惊恐无措者得之。患则其人如痴病发之状。屡见阴虚水少之人。因头风痰火眩晕发后。醒则不见。能保养者。亦有不治自愈。气大虚者。急服大剂人参膏。血虚者。大剂黄、当归煎汤。调服人参膏。患湿者。白术为君。黄、茯苓、陈皮为臣。附子为佐。三者治目暴盲。皆为气病。故用参、术。即血虚者。亦须人参。方有阳生阴长之功。经谓气脱者目不明。即其证也。是忌金石镇坠之药。以其神气浮散于上。犯之必死。
　　青盲
　　青盲有二。须询其为病之源。若伤于七情。则伤于神。独参汤。或保元汤加神、砂、麝香、门冬、归身。若伤于精血。则损于胆。六味丸加枣仁、柴胡。皆不易治。而失神者。尤难取效。能保其真者。屡有不治而愈。若年高及病后。或心肾不充者。虽治不愈。世人但见目盲。便呼为青盲者谬甚。夫青盲者。瞳神不大不小。无缺无损。仔细视之。与好眼一般。只是自看不见。方为此证。若瞳神有何气色。即是内障。非青盲也。
　　雀盲
　　雀盲。俗称也。亦曰鸡盲。本科曰高风内障。至晚不见。至晓复明也。方书以为木生于亥。旺于卯而绝于申。至酉戌之时。木气衰甚。故不能睹。至日出于卯之时。木气稍盛。故复明。蛤粉丸、煮肝散、决明夜灵散。效后常服六味丸加当归、沙参。永保终吉。按内经云。目得血而能视。血虚肝失所养。则不能视。夜属阴。人之血属阴。阴主静而恶躁扰。阴虚则火必盛。弱阴不能胜强火。故夜转剧。昏暗而不能睹。天明以阳用事。阳主动。火邪暂开。故稍明。治以补气养血为主。食以牛猪之肝即愈。益见其元气弱而阴不足也。
　　真睛膏损
　　真睛膏损。乃热伤其水。以致神膏缺损。其状风轮有证。或痕或HT。长短大小不一。或HT小如针刺伤者。或HT大如簪脚刺伤者。或痕如指甲刻伤者。或风轮周匝有痕长甚者。凡有此等。
　　皆肝胆络分有郁滞。热蒸之甚。烁坏神膏之故。并宜六味丸加当归、石决明、白蒺藜及八珍、补中之类。急须早治。勿使深陷为窟。为蟹睛突出。为翳满如冰瑕等患。必久服峻补之剂。方得水清膏复。若治间怠。则白晕终身难免。
　　膏伤珠陷
　　膏伤珠陷。谓珠觉低陷而不鲜绽也。非若青黄凸出诸漏之比。所致不一。有恣色而竭肾水者。
　　有嗜辛燥而伤津液者。有因风痰湿热久郁而蒸损睛膏者。有不当出血而误伤经络。及出血太多。以致膏液不得滋润涵养者。有哭损液汁而致者。大抵皆元气弱而膏液不足也。治当温养血气为主。慎不可用清凉之剂。凡人目无故而自低陷者。死期至矣。若外有恶证。内损睛膏者不治。
　　神水将枯
　　神水将枯。视珠外神水干涩不润。如蜒蚰之光。乃火气郁蒸。膏泽内竭之候。凡见此证。必成内障。若失调理。久久瞳神紧小。内结云翳。渐成瞽疾。盖瞳神小者。肝热肾虚。瞳神大者。肝虚肾热。此为肝热肾虚。初起珠头坠痛。大微红。犹见三光者。六味地黄丸加麦冬、五味。切忌吹点。若小儿素有疳证。粪如鸭溏而目疾。神将枯者死。热结膀胱证。神水将枯者。盖下水热蒸不清。故上亦不清。澄其源而流自清矣。
　　辘轳转关
　　目病六气不和。或有风邪所击。脑筋如拽神珠。不待转运而自蓦然察上。蓦然察下。下之不能上。上之不能下。或左或右。倏易无时。轻则气定脉偏而珠歪。如神珠将反之状。甚则翻转而为瞳神反背矣。治用姜汁调香油。摩擦目睥及迎香上星风池风府太阳等穴。若暴起者。宜用里药。兼升补即愈。如神效黄汤、补中益气汤并加羌活。风热势盛。通肝散。
　　神珠将反
　　神珠将反者。谓目珠不正。虽欲转而不能转。乃风热攻脑。筋络牵急。吊偏神珠。是以不能运转。甚则其中自闻聒聒有声如响。石膏散、通肝散选用。血分有滞者。目赤肿痛。酒煎散加五灵脂。失治。有反背之患。
　　瞳神反背
　　瞳神反背者。因风热搏击其珠。而斜翻转侧。通肝散加全蝎、钩藤。或黄建中加羌活、归身、蝎梢。虚则神效黄、补中益气皆可取用。或云即是瞳神发白。北人声韵相似也。盖发白即是内障。故宜金针拨之。若前所言。即神珠将反之暴者。非真反背也。安有目系内系而能反背之理。医者审之。
　　青黄凸出
　　青黄凸出者。风轮破碎。内中膏汁绽出也。有自破而胀出不收者。有因外障。以寒凉逐退内火。外失平治而凸起者。纵有妙手。不复可救。但用皂荚丸入硼砂少许。免其HT凸而已。
　　珠中气动
　　气动者。视瞳神深处。有气一道。隐隐袅袅而动。状若明镜远照一缕清烟也。患头风痰火人。
　　郁久火胜。则搏击其络中之气。游散飘忽。宜以头风例治之。动而定后光冥者。内证成矣。
　　倒睫拳毛
　　倒睫拳毛者。由目紧皮缩所致也。久则赤烂。神水不清。以致障结涩碍泪出之苦。人有拔去剪去者。有医以竹板夹起上睥。七日连皮脱下者。得效虽速。殊不知内病未除。未几复倒。譬之草木枯槁。则枝叶萎垂。即朝摘黄叶。暮去枯枝。徒伤其本。不若培益水土。则黄者翠而垂者耸矣。此证内伏火热而阴气外行。当泻其热。眼皮缓则毛自出。翳膜亦退。用手法扳出内睑向外。速以三棱针出血。以左手爪甲迎其锋立愈。又目眶赤烂。亦当以三棱针刺目眶泻其湿热。后服防风饮子。搐鼻。碧云散。亦宜兼用。起倒睫法。以木鳖一枚为末。绵裹塞鼻中。左塞右。右塞左。一夜其毛自直。若内边另出一层短毛撩于珠上者。镊去。以虱血涂。则不复生矣。
　　睥急紧小
　　睥急紧小。谓眼楞紧缩。乃倒睫拳毛之渐也。若不因治而渐自缩小者。乃膏血津液涩耗。筋脉紧急之故。若因治而急小者。多因睥宽倒睫。屡次夹去上睥。失于内治。或不当割导而频数开导。致血液耗而紧小者。当乘时滋养。神效黄汤。小角偏紧。去陈皮。加连翘、生地、当归。若络定气滞。虽治不复愈矣。楼全善云。阳虚则眼楞紧急。阴虚则瞳子散大。故东垣治眼楞紧急。用参、补气为君。佐以辛味疏散之。而忌芍药、五味之类。酸收故也。治瞳子散大。用地黄补血为君。佐以酸味收敛之。而忌茺蔚子、青葙子之类。辛散故也。
　　睥肉粘轮目内睥之肉与气轮相粘不开。宜服泻湿热药。如防风、细辛、胆草、苦参、蝎梢、牛蒡子之类。以风药能于土中泻水故也。
　　胞肉胶粘证两睥粘闭。夜卧尤甚。必得润而后可开。其病重在脾肺湿热。当以清凉滋润为主。虽有障在珠。亦是湿热内滞之故。非障之愆。久而不治。则有疮烂之变。
　　睥翻粘睑证乃睥翻转贴在外睑之上。此气滞血壅于内。皮急系吊于外。故不能复转。皆由风湿之滞所致。故风疾人患此者多。宜用镰剔开导之法。
　　风牵出睑证乃脾胃受风毒之证。睑受风而皮紧。睥受风而肉壅。泪出水渍于睑而湿烂。此土陷不能堤水也。治法。先用香油调姜汁粉摩散风邪。翻转睑皮。烙三五度。若眼有红筋贯上。黑睛有翳膜者。吹以丹药。斜者。灸颊车耳门。开口取之。太阳人中承浆。右灸左。左灸右。近患者易退。年久者难愈。又大风人面部所牵。多受是病。难以调治。
　　血瘀睥泛谓睥内之肉。紫瘀浮泛。甚则如细泡无数。相连成片。盖睥络血滞又不忌火毒燥腻。致积而不散。或碎睥出血冒风所致。宜活血为主。并用开导。
　　睥虚如球谓目睥浮肿如球也。以两手掌擦热拭之。少平。顷复如故。可见其血不足。而虚火壅于气分也。补中益气汤去升麻加葛根、木通、泽泻。
　　风沿烂眼
　　风沿眼系。上膈有积热。自饮食中挟怒气而成。顽痰痞塞。浊气不降。清气不升。由是火益炽而水益降。积而久也。眼沿因脓积而肿。于中生细小虫丝。遂年久不愈。而多痒者是也。服柴胡饮子。点蕤仁膏。
　　迎风赤烂证目不论何风。见之则赤烂。无风则痞。盖赤者木中火证。烂者土之湿证。此专言见风赤烂之患。与后见风泪出诸证不同。川芎茶调散。
　　赤烂证谓目烂惟有之。目无别病也。赤胜烂者多火。乃劳心忧郁忿悖。无形之火所伤。
　　烂胜赤者湿多。乃恣燥嗜酒。风热熏蒸。有形之湿所伤。病属心络。甚则火盛水不清。而生疮于边也。洗肝散加麻黄、蒺藜、川连。并用赤芍、防风、五倍子、川连煎汤。入盐、轻粉少许洗之。点用炉甘石散。及晚蚕砂香油浸月余。重绵滤过点之。
　　目泪不止
　　经云。风气与阳明入胃。循脉而上至目内。其人肥则风气不得外泄。则为热中而目黄。人瘦。则外泄而寒。则为寒中而泣出。其目黄属热。泪出属寒也明矣。
　　东垣云。水乘木势。上为眼涩为眵为冷泪。此皆由肺金之虚。而肝木寡于畏也。凡目见西北二风。则涩痛泪出。乃肝虚受克之病。止泪补肝散。并灸睛明二穴。见东南二风。则涩痛泪出。乃肝自病。菊花散。若不论何风。见则流冷泪者。乃肝肾经中有伏饮。血液不足。窍虚风入。因邪引邪之患。夜光椒红丸。或四物换赤芍、生地。加防风、肉桂、羌活、木贼。又不论何风。见则流热泪。乃肝肾经中有伏火。虚窍不密。因风引出其泪。川芎茶调散、菊花散选用。庞安常云。头风冷泪。用菊花、决明、白术、白芷、细辛、羌活、荆芥煎服并洗。若目不赤不痛。别无病苦。不因见风。亦时常流出冷泪。甚则视而昏眇。乃肝胆气弱。肾水不足。八味丸用椒制地黄加芎、归。产后悲泣太过者。十全大补加川椒、细辛。若热泪不时常流。乃内火激动其水。因肝肾精血耗竭。阳火易动而伤其液也。六味丸加川椒、制熟地。倍丹皮哭泣太伤者。八珍汤加川椒、五味。又肺脏久冷。不时冷泪积于泪堂。此泪通于肺。难治。久流令人目昏。又有睥内如痰。白稠腻甚。拭之即有者。是痰火上壅。脾肺湿热所致。故好酒嗜燥悖郁者。每患此疾。逍遥散去柴胡、陈皮。加羌、防、菊花。若觉睥肿及有丝脉虬赤者。必滞入血分。防瘀血灌睛等变。
　　目疮疣
　　实热生疮。有痛痒轻重不同。重则堆高浓。紫血脓烂。而腥臭如瘀滞之证。膏溷水浊。每每流于睥成疮。血散而疮自除。别无痛肿证者。轻而无妨。若火盛疮生。堆重带肿痛者。又当急治。恐浊气沿入而病及于珠也。治宜泻心火。解热毒。有疮处仍用开导洗点。椒疮生于睥内。累累如椒。红而坚者是也。有则砂擦难开。多泪而痛。今人皆呼为粟疮误矣。粟疮亦生在睥。但色黄软而易散。此则坚而难散。医者卒以龙须出血取效。甚则累累连片。疙瘩不平。不得已而导。中病即止。若退而复来者。乃内有瘀滞。必须再导。更服祛风热药以治其内。粟疮生于两睥。细颗黄而软。若目病头疼者。必有变证。是湿热郁于土分。须服退湿热药。若睥生痰核者。乃痰因火滞而结。生于上睥者多。屡有不治自愈。有恣嗜辛辣热毒。酒色斫丧之人。久而变为瘿漏重疾者有之。
　　五疳证
　　木疳证生于风轮者多。其色蓝绿青碧。有虚实之别。虚者大而昏花。实者小而涩痛。非比蟹睛因破而出。乃自然生者。大小不一。随其变长也。实者。泻青丸。虚者。通肝散。
　　火疳证生于睥及气轮。在气轮者。火邪克金。为害尤急。初起如椒疮瘤子一颗。小而圆如小赤豆。次后渐大。痛者多。不痛者少。不可误认作轮上一颗如赤豆。为易消之证。此则从内而生也。三黄汤、导赤散。分虚实治之。
　　土疳证谓睥上生毒。俗呼偷针眼。有一目生又一目者。有止生一目者。有邪微不出脓血而愈者。有犯辛热燥腻。风沙烟火。为漏为吊者。泻黄散。初起以入大内边泪堂窍中捻之。泪出即消。无不立愈。
　　金疳证初起与玉粒相似。生于睥内。必碍珠涩痛。以生障翳。生于气轮者。则有珠痛泪流之苦。子后午前。阳分气升之时则重。午后入阴分。则病略宁。久而失治。违戒反触者。有变漏之患。泻肺汤。
　　水疳证忽然一珠。生于睥气轮之间者多。若在风轮。目必破损。有虚实大小之殊。实者小而痛甚。虚者大而痛缓。状如黑豆。亦有横长而圆者。头风人多有此患。清空膏、神芎丸选用。此证与木疳相似。但部分稍异。色亦不同。黑者属水。青绿蓝碧者属木。久而失治。必变为漏。以风郁久胜。精膏走散。随其所伤之络。结滞为疳。湿热相搏而为漏矣。
　　漏睛
　　漏睛者。头结聚生疮。流出脓汁。或如涎水粘睛。上下不痛。仍无翳膜。此因风湿停留睑中所致。久而不治。致有乌珠坠落之患。
　　大漏证大之间生一漏。时流血水。紫晕肿胀而痛。病在心火实毒。金花丸加羌活、蝎尾。小漏证小间生一漏。时流血色鲜红。病由心胞络而来。相火横行之候。导亦散加透风清热药。
　　阴漏证不论何部生漏。但从黄昏至天晓。则痛胀流水。作青黑色。或腥臭不可闻。日间则稍可。乃幽阴中有伏火为患。四物加细辛、香附、连翘之类。
　　阳漏证不论何部生漏。但日间胀痛流水。其色黄赤。遇夜则稍可。乃阳络中有湿热留着所致。人参漏芦散去当归。加羌、防、生甘草。
　　正漏证生于风轮。或正中。或略偏。为肝肾风热伏陷所致。若初发破浅。则流出如痰白膏。
　　日久而深。则流出青黑膏汁。瞳神已损。急用泻肝药。如龙胆、羌活、生地、大黄之类下夺之。偏漏证生于气轮。痰湿流于肺经而成。较正漏为害稍迟。其流如稠粘白水。重则流脓。急用泻肺药。如贝母、桔梗、桑皮、生甘草、黄芩、山栀之类凉解之。久而失治。水泄膏枯。目亦损矣。
　　外漏证生于两睥之外。或流稠脓。或流臭水。胀痛则流出。不胀则略止。先与人参漏芦散。
　　后用千金托里散加葱白。
　　窍漏证乃目傍窍中流出薄稠水。如脓腥臭。拭之即有。久则目亦模糊也。嗜燥耽酒。痰火湿热者。每多患此。竹叶泻经汤、千金托里散。先后收功。久不治。亦有暗伤神水。耗损神膏之患。
　　不能近视
　　东垣云。能远视不能近视者。阳气有余。阴气不足。少年穷役眼神所致也。海藏云。目能远视。知其有火。不能近视。责其无水。法当补肾。加减地芝丸。或六味丸加减。秘要云。阴精不足。阳光有余。病于水者。故光华发见。散乱而不能收敛近视。治之在心肾。若贪淫恣欲。饥饱失节。形体甚劳。过于悲泣。皆斫丧阴精。精亏则阳火盛。火性炎而发见。阴精不能制伏挽回。故越于外而远照不收。治之而反触激者。有内障之患。
　　不能远视
　　东垣云。能近视不能远视者。阳气不足。阴气有余。此老人桑榆之象也。海藏云。目能近视。
　　知其有水。不能远视。责其无火。治当补心。加味定志丸、八味丸。早暮间服。秘要云。此证非谓禀受生成近觑之病。乃平昔无病。素能远视而忽然不能者也。盖阳不足阴有余。病于火者。故光华不能发越于外。而偎敛近视耳。治之在胆肾。若耽酒嗜燥。头风痰火。忿怒暴悖者。必伤损神气。阴阳偏胜。而光华不能发达矣。
　　目妄见
　　素问云。夫精明者。所以视万物。别黑白。审长短。以长为短。以白为黑。如是则精衰矣。人之目者。心之使也。心者神之舍也。故精神乱而不转。卒然见非常处。精神魂魄。散不相得。故曰惑也。如神光自见。则每如电闪。黑夜精明。则晦冥之中。倏忽见物。视正反邪。则物本正而目见为邪。视定反动。则物本定而目见为动。视物颠倒。则观物皆振动倒植。视一为二。则一物而目视为二。视瞻有色。则常见萤星云雾及大片青绿蓝碧之色。视赤如白。则视物却非本色。或视粉墙如红如碧。或看黄纸似绿似蓝之类。光华晕大。则视日与灯烛皆生红晕而大。此阴精亏损。阳光飞越之候。总补养为主。如加减驻景丸、益气聪明汤之类。久而不治。不无内障之虞。
　　报国澄和尚患眼疾二年。服祛风清热药过多。致耳鸣嘈嘈不止。大便常苦燥结。近来左眼上有微翳。见灯火则大如斗。视月光则小如萤。尝询诸方家。俱莫能解。因以质之石顽。石顽曰。此水亏而阴火用事也。试以格物之理参之。如西洋玻璃眼镜。人但知宜于老人。不知原为望气者而设。其最精者。咸以十二镜编十二支为一套。无论老少。其间必有一者。能察秋毫。则知人眼有十二种偏胜。故造眼镜者。亦以十二等铅料配之。取铅以助阴精。料以助阳气也。少年气血本旺。原无藉此。若铅料之轻重。与眼之偏胜不相当。则得之反加障碍矣。老人气血皆衰。但借此以笼住其光。不使散漫。不必论其铅料之孰重孰轻也。即如所言视月甚小者。月乃至阴之精。真水内涸。不能泛滥其光。所以视之甚小。设加之以铅重者。则视月必大矣。见灯火甚大者。灯本燃膏之焰。专扰乎阴。不能胜其灼烁。所以见之甚大。设加之以料重者。灯火必愈大矣。合脉参证。知为平昔劳伤心脾。火土二脏过燥。并伤肾水真阴也。遂疏天王补心丹与之。他如中翰徐燕及。见日光则昏眯如蒙。见灯火则精彩倍常。此平昔恒劳心肾。上盛下虚所致。盖上盛则五志聚于心包。暗侮其君。如权党在位。蒙蔽九重。下虚则相火失职。不能司明察之令。得灯烛相助其力。是以精彩胜于常时。此与婴儿胎寒夜啼。见火则止之义不殊。未识专事眼科者。能悉此义否。
　　目闭不开
　　足太阳之筋。为目上纲。足阳明之筋。为目下纲。热则筋纵目不开。助阳和血汤。然又有湿热所遏者。则目胞微肿。升阳除湿防风汤。真阳不能上升者。则喜暖怕亮。补中益气汤。肝虚者则闭目不欲见人。金匮肾气丸。各求其本而治之。
　　目为物所伤
　　被物撞损者。或打跌撞破伤胞睑也。积血紫青。撞破白仁。伤其硬壳。此不为害。惟撞破黄仁风轮。血灌瞳神。与水轮混杂。是为利害。或虽不破。而泪多苦如柏汁者难治。急宜酒煎散去防己、牛蒡。加羌活、木贼。熨以葱、艾。护以清凉膏。或专以生地黄捣烂作饼。烘热贴太阳穴及眼胞上。一日一换。以散其血。如无生地黄。用芙蓉叶捣烂烘贴。干者用鸡子清调之。若眼眶青黑。捣生莱菔护贴。切宜避风忌口。痛甚。酒煎散加没药。渐生翳障者。犀角地黄汤换赤芍。加大黄、当归、柴胡、连翘、甘草。若至血散。变生白翳不痛。为不治也。
　　惊振外障证目被物撞触而结为外障也。与伤在膏上急者不同。初撞目时。亦有珠疼涩胀之苦。为其伤轻。而瘀自潜消。故痛虽止而不戒禁。有所触发其火。致水不清。气滞络涩而生外障者。神消散去苍术。加石决明。兼皂荚丸。凡外障结而珠疼。致头疼及肿胀者。皆是恶证。防变。急宜治之。
　　惊振内障证因病目再被撞打。变成内障。日夜疼痛。淹淹障生。赤膜绕目不能视三光。亦如久病内障。皂荚丸合生熟地黄丸。
　　物损真睛证谓被物触打在风轮。伤有大小。色有黄白。黄者害速。白者稍迟。若触膏及破者。必有膏汁。或青黑。或白如痰者流出。为患最急。纵然急治。瞳神虽在。亦难免欹侧之患。如草木刺。金石屑。苗叶尖。针尖。触在风轮。必晓夜疼痛难当。急宜取出。迟则结成黄白颗。如粟疮银星之状。绿膏水结滞而障生。先去物而治障。若伤在气轮皮内。取迟者必有瘀血灌睛。取去物而先导之。后治余证。若视昏者。瞳神有大小欹侧之患。久而失治。目必枯凸。大凡此病。不论大小黄白。但有泪流赤胀等证者。急而有变。珠疼头重者尤急。素有风热痰火斫丧之人。病已内积。因外伤激动其邪。乘此为害。痛甚便涩者最凶。
　　飞丝入目证谓风扬游丝。偶然触入目中而作痛也。若野蚕蜘蛛木虫之丝患尚迟。若遇金蚕老鹳丝。其目不出三日迸裂。治飞丝入目方。用头垢点入眼中。柘树浆点过。线裹箸头。蘸水于眼上缴拭涎毒。火麻子一合。杵碎。井水一碗浸搅。却将舌浸水中。涎沫自出神效。一方。用茄子叶碎杵。如麻子法亦妙。飞丝入目。目胀如眯。痛涩不开。鼻流清涕。用京墨浓磨。以新笔涂入目中。闭少时以手张开。其丝自成一块。看在眼白上。用绵轻轻卷下。未尽再涂。
　　物偶入睛证谓偶然被物落在目中而痛也。切不可乘躁便擦。须按住性。待泪来满而擦。则物润而易出。如物性重。及有芒刺而不能出者。急令人取出。不可揉擦。擦则物愈深入而难取。至若入深。轻翻上睥取之。不取则转运阻碍。气滞血凝而病变。芒刺金石棱角之物。失取碍久。及擦重者。则坏损轮膏。如痕HT凝脂等病。轻则血瘀水滞。为痛为障等病。有终不得出而结于睥内者。必须翻之寻看。因其证而治之。
　　眯目飞扬证因出行间。风吹沙土入目。频多揩拭。以致气血凝滞而为病。初起泪出急涩。
　　渐重结为障翳。常辨形证施治。初起将绵卷簪脚。捻拨出尘物。久者翻转睥睑。看有积处。镰洗至平。不须吹点。物落眼中。用新笔蘸缴出。治稻麦芒入眼。取蛴螬以新布覆目上。待蛴螬从布上摩之。其芒出着布上。又法。以鸭倒悬。取涎滴入目中。其芒自出。
　　伤寒愈后之病
　　伤寒病愈后。或有目复大病者。以其清阳之气不升。余邪上走空窍也。其病瘾涩赤胀。生翳羞明。头脑骨痛。当助清阳上出则愈。最忌大黄、芒硝。苦寒通利。犯之不可复治。
　　经逆赤肿
　　女人逆经。血灌瞳神。满眼赤涩者。乃血热经闭。过期不行。则血逆行于上。如有肉。切不可钩割。只用四物加行气破血通经药。经行则血翳自退。势甚。必加酒大黄下夺其势。去火所以存阴。正为肝虚血少。不得不以退火为急务。火不下夺。则凌烁真阴。阳愈亢而阴愈竭矣。人但如四物之补血。孰知大黄为补血哉。若因其虚而用补药。非徒无益。真是抱薪救焚矣。
　　妊娠目病
　　妊娠目病。须分气分血分。气分则有旋胪泛起。瞳神散大等证。血分则有瘀血凝脂等病。盖其阴阳涩滞。与常人不同。内伐恐伤胎泄气。不伐则病又不除。然必善施内护外劫之法。则百发百中矣。
　　产后目病
　　产则百脉皆动。邪易以乘。肝部发生之气甚弱。而胆失滋养。精汁不盛。则目中膏液。皆失化源。所以目病者多皆内不足所致。大抵产后。病宜早治。莫待其久。久则气血定而病深。治亦不易。其外证易知者。人皆知害而早治。其内证害缓者。人多忽之。比其成也。悔无及矣。
　　痘疹余毒证
　　痘疮入眼。其痘疮初生。眼闭不开。眼上即有痘疮。点在黑暗上者。急取益母草煎汤熏洗。日三度。更以鳝血点之。忌口及夜啼。乳母亦忌口。须痘疮痊可。其眼渐开。眼中之痘亦愈矣。初起痘疮入眼。决明散、密蒙散。痘疮入眼成翳者。谷精散、神功散选用。丹方。用望月砂末。生鸡肝研烂。饭上蒸熟。每日空心食之效。大抵治之早。则易退而无变。迟则退迟。今人但见痘后目疾。便谓不治。不知但瞳神不损者。纵久远。亦有可治之理。惟久而血定精凝。障翳沉滑涩损者为不治耳。倪仲贤云。斑疹余毒所害者。与风热不制之病。稍同而异。总似羚羊散主之。便不硬者。减硝、黄。未满二十一日而病者。当消毒化斑为主。斑后风热翳膜。气晕遮睛。泻青丸泻之大效。痘疹疮痂落尽。肌体肥壮。眼中忽然红色。乃余毒郁结而发出。此证最剧。失治多能害目。只用车前草擂水。频频灌之。涤却肝经之热毒。洗以益母草。点以鳝鱼血。
　　胎风赤烂证此证有三。一为血露入眼。洗不干净而赤烂。生莱菔捣汁点之。一为在母腹中时其。母多食壅毒辛热。生后百日而赤烂。犀角地黄汤加黄连。母子俱服。一为乳母壮盛。乳头胀满。乳汁洒射儿眼中而赤烂。黄连汤拭净。一味过炉甘石吹点。
　　小儿疳眼证皆由过食伤脾腹胀。午后发热。至夜方退。日久发稀作泻。泻甚则渴。食积发热既久。则肝胆受伤。白仁红色。渐生翳膜。遮满黑珠。突起如黑豆如香菇之状。决明鸡肝散。或羊肝蘸夜明砂食。或绿矾一两。馒头去馅裹煨。外黑尽。内通红。取出用密陀僧。夜明砂等分为末。煮枣肉捣丸黍米大。每服二三十丸。量儿大小。空心米汤下。切宜忌口。膜用人乳频点自去。若至声哑口干。脚手俱肿。十难救一。
　　因风证
　　因风者。谓患风人病目也。风在五行为木。在脏为肝在窍为目。本乎一气。故患风人。未有目不病者。然必因其故而发。有日浅而郁未深。为偏歪斜者。有入脾而睥反湿胜赤烂者。有血虚筋弱而振搐者。有不禁而反伤精神。及恣燥嗜热。蕴郁而为内障者。有风盛血滞。结为外障。如肉等证者。各因其证而伐其本。内外治法不同。大抵风病目者。当去风为先。风不去。目病终无不发之理。
　　因毒证
　　因毒者谓人生疮疡肿毒累及目病也。若病目在病毒之时。治毒愈而目亦愈。若毒愈而目不愈者。乃邪入至高之深处。难以自退。当浚其本。澄其源。因而触激甚者。有瘀滞之变。
　　因他证
　　因他证而害及目。所致不同。如伤寒阳证热郁。蒸损瞳神。内证也。热盛血滞。赤痛泪涩者。
　　外证也。阴证脱阳目盲。内证也。服姜、附温热之剂多而火燥赤涩者。外证也。疟疾之热损瞳神。内证也。火滞于血而赤涩。外证也。泻利后昏眇。为谷气乏。气伤不能发生。内证也。山岚瘴气目昏者。邪气蒙蔽正气。外证也。蛊胀中满赤痛者。阴虚难制阳邪。内证也。气证多郁。弱证多昏花。皆内证也。痰证之腻沫。火证之赤涩。皆外证也。当寻其源而治之。
　　时复证
　　目病不治。忍待自愈。或失其宜。有犯禁戒。伤其脉络。遂至深入。又不治之。致搏夹不得发散。至其年月如期而发。当验其形证丝脉。别何部分。然后治之。
　　耳
　　（耳鸣耳肿痛耳疹耳中痒耳脓耵聍虫入耳中）
　　经云。肾气通于耳。肾和则耳能闻五音矣。蒙招尤。目冥耳聋。下虚上实。过在足少阳厥阴。甚则入肝。所谓耳鸣者。阳气万物盛上而跃。故耳鸣也。所谓浮为聋者。皆在气也。赵以德曰。耳者肾之窍。足少阴经之所主。然心亦寄窍于耳。在十二经脉中。除足太阳。手厥阴外。其余十经脉络。皆入于耳中。盖肾治内之阴。心治外之阳。合天地之道。精气无不变通。故清净精明之气上走空窍。耳受之而听斯聪矣。灵枢云。肾气通于耳。肾和则耳闻五音矣。五脏不和。则七窍不通。故凡一经一络。有虚实之气入于耳中者。皆足以乱主窍之精明。而兼至聋聩。此言暴病者也。若夫久聋者。于肾亦有虚实之异。左肾为阴。主精。右肾为阳。主气。精不足。气有余。则聋为虚。其人瘦而色黑。筋骨健壮。此精气俱有余。固藏闭塞。是聋为实。乃高寿之兆也。此皆禀赋使然。不须治之。又有乍聋者。经云。不知调阴阳七损八益之道。早丧之节也。其年五十体重。耳目不聪明矣。此亦无治也。惟暴聋之病。与阴阳隔绝之未甚。经脉欲行而未通。冲击其中。鼓动听户。随其气之微甚而作嘈嘈风雨诸声者。则可随其邪以为治。外此又有耳触风邪。与气相击。其声嘈嘈。眼如见火。谓之虚鸣。热气乘虚。随脉入耳。聚热不散。脓汁出焉。谓之脓耳。人耳间有津液。轻则不能为害。若风热搏之。津液结硬。成核塞耳。亦令暴聋。谓之耵耳。前是数者。肾脉可推。风则浮而盛。热则洪而实。虚则涩而濡风为之疏散。热为之疏利。虚为之调养。邪气并退。然后以通脉调气安肾之剂治之。罗谦甫云。夫暴聋者。由肾虚风邪所乘。搏于经络。随其血脉上入耳。正气与邪气相搏。故卒聋也。风虚耳聋。排风汤、桂辛散。肾脏风虚。黄丸。兼气虚。去附子加肉桂、人参。肝肾虚火。姜蝎散。风热耳聋。犀角饮子。厥聋。经云。暴厥而聋。偏闭塞不通。内气暴薄也。复元通气散去白牵牛。加全蝎、石菖蒲、川芎、生姜、葱白。吞养正丹凡治耳聋。皆当调气。肝气逆则头痛耳聋颊肿。四物汤加肉桂吞龙荟丸降火。及复元通气散调气。耳聋有湿痰者。滚痰丸下之。耳聋面颊黑者。为精脱肾虚。烧肾散。耳聋多恐者。为肝虚。温胆汤下养正丹。外治。用通神散、蓖麻丸。一方。用地龙三枚。盐少许。同入葱管内。化水滴耳中。三五日效。一法。用磁石豆大一块。鲮鲤甲三片。烧存性。绵裹塞耳中。口衔生铁少许。觉耳中如风雨声即愈。
　　耳鸣经云。耳者。宗脉之所聚也。故胃中空则宗脉虚。虚则下溜。脉有所竭。故耳鸣。又云。液脱者。脑髓消。筋酸耳数鸣。凡此皆耳鸣之属虚者也。经云。太阳所谓耳鸣者。阳气万物。盛上而跃。故耳鸣也。又云。厥阴之脉。耳鸣头眩。又云。少阳所至为耳鸣。治以凉寒。凡此皆耳鸣之属实者也。王汝明曰。耳鸣如蝉。或左或右。或时闭塞。世人多作肾虚治不效。殊不知此是痰火上升。郁于耳中而鸣。郁甚则闭塞矣。若平昔饮酒浓味。上焦素有痰火。清痰降火为主。大抵此证先因痰火在上。又感恼怒而得。怒则气上。少阳之火客于耳也。若肾虚而鸣者。其鸣不甚。其人多欲。当见虚劳等证。喻嘉言曰。凡治高年肾气逆上而耳鸣。当以磁石为主。以其重能达下。但性主下吸。不能制肝木之上吸。更以地黄、龟胶群阴之药辅之。五味、山萸之酸以收之。令阴气自旺于本宫。不上触于阳窍。由是空旷无碍。岂更艰于远听哉。丹溪取通圣散治饮酒过度而耳鸣。亦无确见。惟滚痰丸一方。少壮用之多效。以黄芩、大黄、沉香之苦最能下气。礞石之重坠。大约与磁石相仿也。薛立斋云。若血虚有火。用四物加山栀、柴胡。若中气虚弱。补中益气加山栀、丹皮。若因怒便聋。而或耳鸣。属肝胆气实。小柴胡加芎、归、山栀。若午前甚者。阳气实热也。小柴胡加黄连、山栀。午后甚者。阴血虚也。四物加白术、茯苓。若肾虚火动。耳中哄哄然。是无阴也。加减八味丸。肾虚耳中潮声蝉声。无休止时。妨害听闻者。当坠气补肾。正元散下黑锡丹。间进安肾丸。肾脏虚风耳鸣。夜间睡着如擂战鼓。四肢掣痛。耳内觉有风吹奇痒。黄丸、四生散选用。
　　耳肿痛属少阳相火。犀角饮子加脑、麝为丸。经云。少阳之胜耳痛。治以辛寒是也。耳内痛生疮。用鼠粘子、连翘、归、芍、芩、连、甘、桔、生地、桃仁、黄、柴胡、草龙胆之类。耳湿肿痛。用凉膈散加羌、防、荆芥。外用龙骨、黄丹等分。枯矾减半。加麝少许吹入。或龙骨、黄丹、干胭脂为末亦佳。或用五倍子烧灰。同枯矾吹之。
　　耳疹耳疹属少阳三焦。或足厥阴肝经血虚风热。或怒动肝火而致。若发热痛。属三焦厥阴风热。用柴胡清肝散、栀子清肝散之类。慎不可专治其外复伤气血也。有因肾虚风热作痒。挖伤成疮者。六味丸加白蒺藜。
　　耳中痒。肾家有风。四生散。每作时服二三剂即瘥。
　　耳脓者湿热聚于耳中也。复元通气散如前加减。外以五倍子、全蝎、枯矾为末。入麝少许吹入。或橘皮烧灰存性。入麝少许。先以绵拭耳内。脓净吹之。如壮盛之人。积热上攻。耳中出脓水不瘥。凉膈散泻之。
　　耳中耵聍。耳鸣耳聋。内有污血。外用莱菔捣汁。研麝少许滴入。余法与耳聋相参治之。
　　虫入耳中。将生姜擦猫鼻。其尿即出。取尿滴耳中。虫即出。或用炒芝麻枕之。虫亦出。耳中有物不可出。以弓弦或钱串绳。剪令头散蘸好胶着耳中。使其物粘之。徐徐引出效。薛立斋治一男子。每交接。耳中痒痛或水出。以银簪探之。甚喜阴凉。此肾经虚火。用加减八味丸而愈。又治一妇因怒发。每经行。两耳出脓。两太阳作痛。以手按之痛稍止。怒则胸胁乳房胀痛。或寒热往来。小便频数。或小腹胀闷。皆属肝火血虚。加味逍遥散十剂。诸证悉退。以补中益气加五味而痊。