太上諸君丈人道法垂護，以自保持，蒙恩端正，誠自勸進，某昔以某年月日時詣師，或天師某官姓名，謝受某官將軍錄，吏兵營衛，積年安隱，某施行多違，罪過山疊，招延考罰，非意去失，某年月日時，於家或在某處，遭公私逼迫，水火盜賊，依實言之，不知所佩籙何在，尋檢不得，或恐燒沒，凶人將去，隨事言之，依法自謎，輸薪如千車，設廚如干人，以贖除罪過，得受更令，臣妾不勝，見肉人元元，謹為拜章以聞，願上官典者分別省理，乞丐原赦某身千罪萬過，宿新愆障，一切蕩除，依案科制，輸失伏罪，首過乞恩，得署九宮，別當刺請，今先陳言。
　　勸某自誓，改往修來，原罪除咎，功行日新，與之更始，保其慎終，所失將軍吏兵，致有考召謁還，天曹各安宮府，無有志恨，恩惟太上。云云
　　有治者失鎳自遷考章
　　上言：謹案文書，某以凡微，千載之會，得在道化，效勤無績，愆闕屢修，彰上師家，以自保持，蒙賜如干將軍籌，內以治身，外以治病，得有今日，誠自歡慰，豈是肉人所能負荷，而奉修不謹，無狀多違，招延考謎，忽以某月日，零失所佩，推尋追求，不知所在，某思過自責，爰從受錄以來，實無功賞，獎助之勤，吏兵坐某，致有罪負，繫在三官，至今削奪，零失所佩，伏自剋責，追謝前愆，歸命
　　大道，乞一切之恩，謹冒罪拜章，謝聞上官典者，通行文曹，赦千罪萬過，某雖憑請高，在化日淺，不知逆順，今剋心蕩腸，改惡修善，乞原往日之釁，更錄將來之誠，所求線上將軍吏兵，遷還本職，今依科輸謎，布德道門，恩惟
　　太上裁垂省察，分別求一展。此失鐮解考謝罪章事訖輸解吏罰自改也。
　　輸罰未備遷考章
　　上言謹案文書，某州郡縣鄉里，男女生姓名年歲，妻息年歲，叩頭自搏，首罪乞恩辭，列素肉人，頑愚無知，貪生樂活，以某年月日，詣某官祭酒姓名，受某籙吏兵，以自保持，從來受恩，身體強健，肉人奉法懈怠，防險不固，以某年月日，行於某處，忽然失去符籌，思過責躬，累自首謝，從道求一及，比加賞慕，四出尋博，遂失所在。有罪云頑愚觸壁，致招深尤，某年月日時，為某事犯違師法，所佩某錄被奪，悔謝剋躬，誓自改勵，叩頭向臣求乞平省，伏案師法，去失有罰，罰後更署，立功依科，某失如干將軍錄，罰薪如干車，飯賢如干人，制罰責者，以肅其違，值今災厄，私門困苦，敢綠大道慈仁含弘，每愍凡愚，法有申延，某失某籙，即應被罰，但某童蒙，加且女弱，或又老年，不任樵伐，未辦飯賢，誓志為計，展其立功，求乞哀恕，臣輒愚情，量儀準法，使行送罰，薪如干車，飯賢如干人，以為微漸，懼不上合，伏用悚息，如蒙矜允，所送薪及飯賢如干人，共值如干，又詣治請受，更令九官錄，謹為上聞，尋願白刺，其飯賢如干人，別剋良日，於治施設，所餘薪及飯賢未具，須責詣治，解了解了，之後進受仙靈二官，某自申明太上天師洪澤大恩，臣草苗小子，不明大度，謹冒湯火，拜章上聞，願上官典者特垂矜省，原某愆失，千罪萬過，若有考召君吏為言功舉遷，加官益秩，無令患恨，恩惟
　　太上云云。
　　送罰遷考後受九官刺
　　某州郡縣鄉里，男女姓名年歲子某，戶屬男女主者姓名，治男女生姓名保舉。右牒男女生某某年月日時，從臣或男女官祭酒姓名天師如干世男子孫張某，受如干將軍錄，奉法違科，致招考罰，某年月日時，於某處為某事，或無故不覺去失，水火盜賊逼奪，隨事言之尋覓積日，盡心竭力，遂不能得，未測所在，甘罪吞音，不敢怨訴，但蟲蟻願活，草苗貪生，恐值年世，百毒流行，罪穢肉身，無所佩帶，深懼遭罪，命若晷刻，仰綠大道慈父聖母，含弘曲濟，開許自新，某今改往修來，依科輸罰，洗心款到，遷考乞恩請署，更令九官吏兵如法請給，係天師某治炁祭酒，臣某稽首再拜，謹刺上言如牒，男女生某，前受某官錄，罪考去失，今輸罰乞署謹條，州郡縣鄉里姓名年紀，所屬主者保舉人名，謹遣功曹使者考召君等，署正肉人，審知誠狀，某應蒙原恕，宜署九官及時當下，肉人元元，須待拜署，謁言上宮，謹以刺言，臣某誠惶誠恐，稽首再拜，詣如前。
　　送署遷考後受九官章
　　上言謹案文書，某州郡縣鄉里，男女生姓名年歲，某年月日時生，今住某處，即日叩頭自搏，首罪乞恩辭，某實凡微，蟲草之末，謬藉先善，叨廁人流，良綠增長，聞見正真，前以慕化制屬大法，好道樂神，願得久視，某年月日時，詣天積若干年無功罪，積為考所逮，某年月師某官祭酒姓名，受仙靈若干將軍線日，失所佩籙，無狀所招，比過自責，推求不得，某從來實，不自關啟，諸有負坐，跪君跪吏，閉繫三官，願為原赦，刑罪功賞，時達還官，復職各如故事，某以晚生，遭化日淺，未解逆順，今當自責，出若干某物以自拔，贖備錄科格，某改往修來，乞丐原赦前後刑謎，與之更始，特蒙矜愍，即日署更，令九官昨向某時入刺如牒，須待報應拜授諸應下者，及時營護肉人有功，遷序依天曹科，比所考事，立九官吏兵，隨逐覆祐，滅罪興福，道德日昇，功業成就，恩惟
　　太上云云。
　　輸罰受鎳後三日謝恩言功章
　　上言謹案文書，某以無狀，罪過委積，以某月日時，忘失所佩，如干將軍線，思愆自責，推求不得，從實關啟，被蒙恩覆，男女師姓名，某月日更賜拜署，非肉人所可重招，不勝喜悅，拜章以聞，先跪君跪吏，閉繫在三官者乞，一切之恩，願為赦貸，刑罪還官復職，各如故事，某遭化日淺，未知逆順，今誓改往修來，不敢以先為比違負之愆，特丐更始，願從今以去，金石為開，水火為滅，所治者差，所化者化，以明師道，有信之效，輒當勸示，愚民不敢懈息，恩惟
　　太上云云。