幼科总论
　　（附∶初生十则发蒸胎热胎寒胎肥胎怯胎惊胎黄脐风撮口口噤锁肛脐突眼闭）
　　黄帝曰∶吾不能察其幼小者，为别是一家调理尔。此不在黄帝图经之论，古来以婴幼为哑科，谓其不能体问病源，极为疑难，世以幼科为易者，乖谬甚矣。儿在母胎，受其精气，十月百神满而生。六十日瞳子成，识人，学语笑；百日任脉生，能反复；一百八十日尻骨成，能独立；二百一十日掌骨成，能葡；三百日髌骨成，能起立；周满膝骨成，能行步。否此者，气血之盛衰也。或过重围暖衣，不见风日，不着地气，致筋骨软弱者有之。乡儿得地气，故幼儿能行。
　　初生十则
　　拭口∶儿初生，莫待声出，急以绵帛裹指蘸温汤，展去舌上秽血。用手迟，啼一出，即入腹中，斯为患矣。儿口舌未坚，无伶俐妇人，恐伤儿，但以后法解之。用黄连、甘草各煎汁少许，滴口内；朱砂（大块鲜红明亮如云母者，水飞过，晒燥，重研万下，）以二分蜜调，抹儿口中。以五、七分蜜，丸赤豆大。每日甘草汤化服一丸，去秽毒，镇心神。
　　回气∶儿初生有不出声者，急灌温水少许，更以口频进气于儿口，自啼。有因难产受寒，儿气欲绝者，急烘绵絮，包裹怀中，以胎衣置火上烧燃；又以大纸捻清油点，烧于脐带上下，使暖气入腹，须臾即回。
　　洗浴∶未可断脐带，（恐进湿气，脐风，脐烂。）汤中切桃、李、梅、柳枝，去不祥；取猪胆周身擦之，不生疮，（月内浴皆可用。）背勿受风，勿多浴，勿久浴，恐作风痫。浴罢，看口上有细白泡，名七星，银簪挑破，京墨涂。有白膜，名鹅口，用软绢裹指蘸汤绞去，涂京墨；舌下有，亦绞去涂墨。无重舌等证。
　　着衣∶男用父女用母旧衣绵改之。切勿过浓，贵乎适中。（恐动火生疮。痰热发惊痫，皆由此始）。周内造衣皆须故帛，用新绵令儿壮热发惊。晒儿衣勿使过夜，露湿之毒，八邪之害，儿黄瘦、腹痛、壮热、夜啼、疮疥。又夜染无辜鸟屎，令儿致病。
　　断脐∶切忌用剪刀，致儿内。切宜浴后，用纸作大捻如指，油点烧脐带、留六寸。长则伤肌，短则伤脏。（古用单衣隔咬，呵入暖气，看脐带中有虫，急剔去，入腹内成疾。）裹脐古用白练新绵，今以绢丝裹（带上渗枯矾）合之，缓急得中，急则儿吐。脐解，贴膏药脐上。换衣俱宜闭户下胀，冬月宜火烘暖气，勿令水湿、尿屎、风寒入脐。轻则肿烂，重则脐风、撮口、锁肛诸患。
　　服饵∶所落之脐带，宜炭火研，每重几何，对称朱砂和匀。浓煎甘草汁，陆续调与儿服，解痘疹胎毒，最效神方透肛∶罕有儿初生无谷道，大便不能出者，旬日必不救。须速用细刀刺穿，要对孔亲切开通之，后用绢帛卷如小指，以香油浸透插入，使不再合，旁用生肌散敷之（方见肿毒）自愈。如有孔不透者，以金玉肥光簪脚透之，银簪脚亦可。
　　乳哺∶乳食以少为贵，（谚云∶忍三分寒，吃七分饱。又云∶小儿常病伤于饱）。多则伤脾胃。（初则吐泻，久成癖疾。）初生未有乳，猪乳代之，（可免惊痫、痘疮，）月内常饮最佳。（取法∶猪儿吮乳时，以钟接定，便提猪儿后脚，口离乳。）
　　藏胞∶胎衣盛于新瓶内，以青布裹口，扎紧，用砖盖好；三日后根据月吉地，向阳高燥处，埋入地三尺，筑实，儿寿有志。
　　看囟（头顶前动处是∶）∶颅囟者，精神之门户也，开窍之也。上下相贯，百会相通，七窍应透，五脏所藉，泥丸之宫，魂魄之穴。气实则阖，气虚则开。良由长大，不可不合。医家看病，切宜察之。宽大者，受病深重；未合者，怕热怯寒。成坑者滑泄；突起者风疾；久冷者吐泻；虚软者癫痫；连额者易惊；动数者气弱。儿之致疾，多由于此。喜暖忌寒，保固无病。（儿生冬月，即做小帽如碗样，时时戴之。）儿在月内未宜抱出与生人见，幼时勿令入庙登冢（恐中恶气）。夏月用色帛缝囊，盛去皮尖杏仁七个，与儿佩之，闻雷不惊（惺惺散方，卷末。）
　　变蒸
　　初生小儿，阴阳变蒸于气血，而使形体成就，由五脏之变蒸，而七情所以生也。变者，性情变易也；蒸者，身体蒸热也。儿当变蒸之候，身热目倦，耳尻俱冷，上唇白泡如珠，微惊而不乳哺。甚则躁渴、夜啼，伤寒相似，或自汗盗汗，先期发热，七日自安，不必服药，反致惊恐。但宜避风寒，少乳食，谨慎调护。自初生三十二日为一变，首生肾经（天一生水）；六十四日二变兼蒸，生膀胱；九十六日三变，生心（地二生火）；一百二十八日并蒸，生小肠。五生肝，六生胆，七生肺，八生大肠，九生脾。三百二十日十变并蒸，生胃（未满，此脾胃犹未成全，而与难化之物食之，安有不致伤而成病者，譬如磨齿未凿，可能磨物乎？）每生一脏，成一智能。过期不愈，抱龙丸、惺惺散治之（方见后条。）如有杂证相仍，随病调理。（儿壮气实不热者，名暗变）。若与伤寒疑似，服后方或参苏饮之类。
　　主方紫苏羌活防风川芎白芷柴胡黄芩桔梗陈皮（各五分）甘草（二分）姜、枣煎服。
　　胎热
　　胎热者。小儿在胎，母食热毒之物；或服热药。致儿生下，身热面赤，眼合痰喘，大便秘，小便赤。若不治，则鹅口、重舌、赤瘤、急惊等证生焉。治宜先用木通汤煎与母服，使通于乳，令儿饮之。通心气，解烦热。母忌辛辣、酒面浓味。儿服甘豆汤及古方化毒丹。
　　主方（乳母与儿同服）木通扁豆（各一钱半）赤茯苓甘草（各一钱）大黄（五分）
　　滑石（研）栀子车前子黄芩瞿麦（各八分）灯心、薄荷水煎服。
　　甘豆汤治胎热。
　　黑豆（二钱）甘草（一钱）淡竹叶（十片）灯心（七茎）水煎。
　　化毒丹治热邪蕴积，口舌生疮，遍身赖，游风丹毒，疮疡疥癣，初生一切胎中热毒致病，及痘疹后余毒之患，悉治。
　　玄参桔梗（各一两）茯苓（八钱）青黛（画家用者）甘草（各三钱）牙硝（二钱）
　　上为末，和黛、硝、蜜丸弹大，金银箔为衣。每半丸，薄荷泡汤调化，抹儿口内上，汤送下。
　　胎寒
　　儿生百日内，觉口冷腹痛，身起寒粟，时发战栗，曲足握拳，日夜啼哭。或口噤不开，昏睡，乳，泄泻。母受寒湿，过食生冷，或服凉药。不治成慢惊，治宜当归散。儿泻，服参苓白术散（方见泄泻。）
　　主方肉桂木香香附炮姜川芎当归甘草（等分）上为末，每服三分，乳汁调，抹儿口内，日二服。
　　胎肥
　　儿生下，肌肉浓，遍身红如血色。盈月后，肌肉渐瘦，目白睛红筋，五心热，大便难，时吐涎沫，治宜浴体法。
　　浴方天麻末（一钱）全蝎（二个，研细）白矾蝉蜕（各三钱）青黛（二钱）麝香（二分，同青黛研匀）
　　水三碗，桃枝一握。前药一半煎十沸，调黛、麝浴，勿浴背。
　　胎怯
　　儿生下，面无精光，肌肉薄弱，大便白水，身无血色，时时哽气、多哕，无神彩，治宜前浴法。泄泻，服参苓白术散（方见泄泻。）
　　胎惊
　　儿在胎，因母惊悸，有所触扑受惊，子乘母气，生后精神不爽，颜色虚白。初则温温有热，其后颊赤多惊，略动则恐，声响则悸，印堂青色，睡中惊跳，手足抽掣，身僵目反，则成惊痫矣。
　　主方人参南星牛胆（制）天麻茯神白附（炮。各一两）朱砂（水飞，二钱）甘草（炙，一钱半）青黛（一钱）麝香（五分）上为细末，炼蜜丸如芡实大，用钩藤、皂荚子煎汤，化服。
　　猪乳膏治胎惊诸痫证。
　　全蝎（一个，焙，研）琥珀（一分）朱砂（二分）
　　上为极细末，每服二分，麦门冬泡汤调下，加猪乳妙。
　　胎黄
　　儿在胎，受母热毒，生下遍身，面目俱黄，大便闭，小便赤，多啼，不乳。
　　主方（母子同服）生地黄赤芍药天花粉赤茯苓川芎当归猪苓泽泻茵陈甘草（等分）水煎。
　　脐风
　　多因断脐带后，风湿伤脐而成。风入脐者，令脐肿腹胀，口撮多啼，不能饮乳。若入经络，多变为痫。如脐边青黑，撮口不开，为内搐。爪甲黑者死。如热在胸臆，伸缩努气，亦令脐肿。
　　治宜千金龙胆汤（方见撮口、）稀涎散吐痰（方见中风，）或降痰药化服。
　　主方（治脐风）羌活防风白芷川芎当归甘草（等分）上为细末，每二分灯心汤调。抹儿口内。
　　宣风散治断脐后，外伤风湿，唇青不乳，多喘，脐风撮口。
　　全蝎（二十一个。头足全者，洗净，无灰酒拌炒，研末）麝香（二分。另研，和匀）为末每二分金银煎汤，或麦门冬汤调服。
　　撮口
　　儿在母胎，或于风热，生后血气未调，洗浴冒风而成。口吐白沫，四肢俱冷，必难救矣。此证最急，虽有多种，皆由内结郁热。干于肠胃，闭闷不通，气不得化，腹中满胀，肚下青筋，撮口不乳，证候甚急，若不速与气通利下，无可救疗，少缓即毙。
　　主方僵蚕（直者，去绵，炒研。一钱）蛇蜕（炒、研。一钱）朱砂（水飞，五分）麝香（五厘）和匀，每二分蜜调服。
　　千金龙胆汤脐风撮口（胎惊。）
　　大黄（湿纸包煨。一钱）桔梗柴胡龙胆草黄芩（炒）赤芍药钩藤甘草（炙）
　　茯苓（各八分）
　　上为细末，每三分，黑枣煎汤；或防风麦门冬汤调服。
　　撮风散（治撮口）蜈蚣（干，赤足者半条，炙研。）钩藤（五分）麝香（二分）全蝎梢（洗净，炙、研）朱砂（水飞，各一钱）
　　上为末，每服二分，竹沥调下。
　　口噤
　　儿在胎时，母食热物，攻入脏腑，则生后热毒结聚于口，舌上有形如粟，口不能开。但见不能吮乳，啼声渐小，口吐涎沫。须急看儿上胯，如有白点，先以指甲轻轻刮去，次用药。初生脐风、撮口、口噤三证，惟贵预防则不患，若有患者，多难救治。
　　主方（治口噤不乳）蝉蜕（二十枚，去嘴、足）全蝎（七个，洗，炒）轻粉（少许）
　　上为末，乳调服。
　　全蝎散全蝎（二十个，洗、炒）朱砂（水飞，五分）硼砂冰片麝香（各二分半）
　　上为末，用乳母唾调，涂儿口唇内及牙上。或猪乳调，入口内。
　　又方蜈蚣（药店干者，去足，炙焦为末，）入麝少许，猪乳调。或猪乳独用，治儿口噤。
　　锁肛
　　由胎中受热，热毒壅盛，结于肛门而不通，无复滋润，所以有此。急令妇人以温水漱口，吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处，凡四、五次。仍以轻粉五分，蜜少许，温水化开，时时些少服之，以通为度。如不通，即是肛门内合，当以物透之，金簪为上（须肥大、光；）玉簪次之。
　　须插入二寸许，以苏合丸为条，纳入孔中，粪出为快。（肚胀不乳，至一七死。）或以猪胆导法（见便秘，）苏合丸（方见中寒。）
　　脐突
　　初生儿有热邪在胃及胸中，则频频伸引，呃呃作声，努挣其气，抑入脐腹之内，脐肿赤大。
　　由母受惊热，勿外敷毒药。
　　主方栀子仁（炒）白术白茯苓猪苓泽泻（等分）官桂（减半）上为末，每服三分，蜜汤或灯心汤调，日二服。
　　二豆散赤小豆淡豆豉南星（制）白蔹（各一钱）
　　上为末，每服五分，以芭蕉自然汁调敷四围，日一次。小便白即愈。
　　眼闭
　　初生眼闭不开者，由产母食热毒之物，致成斯疾。宜用熊胆少许，以水一滴浸化，点入眼中，一日七、八次。
　　主方当归川芎赤芍药生地黄天粉甘草（各一钱）上剂水煎服。或为细末，灯心汤调，抹儿口中。宜多服。
　　酿乳方泽泻茵陈（各三钱）栝蒌根猪苓生地黄甘草（各一钱）
　　上剂水煎，食后服。初用二服，且捏去宿乳。第三服儿吮。
　　论形色
　　（附∶手指脉纹八段锦手指诀）
　　额属心，色红，主火盛，风热烦躁；青主惊。
　　左脸属肝，色赤，主身热拘急，肝风；青主惊；黑，腹痛。
　　右脸属肺，色赤，主身热，气粗壅嗽；白主咳嗽痰气；青，风入肺。
　　鼻属脾，色红，肺热极、衄血，内燥孔干，热气出；或浊涕痰嗽，内生风。白色清涕，外感伤风，或泄泻。
　　下颏属肾，色赤，主膀胱热，小便不利。
　　颧色赤，积热痰盛，身热。
　　颊色赤，内热夜啼。
　　印堂青，主惊；红，火盛；黑，客忤、邪祟。
　　山根紫，伤乳食；青，惊；黑，危。
　　准头黄，吐泻；赤，热；青，惊；红紫，痰气；黑，危。
　　眉皱，痢疾；红，夜啼、心烦躁热。
　　眼黑睛黄，伤寒；白睛黄，湿积，赤，心热；淡红，心虚热；青，肝热。眼胞赤烂，脾脏湿热；白睛黑，死。
　　人中黑，腹痛虫动；点点黑，吐利。
　　口唇红，干燥、脾热；赤裂，脾热极；紫，风寒；白，虚弱。
　　承浆黄，吐；青，惊。
　　面淡白；恶心不食；青白，吐泻，欲发惊风。面青唇白，吐乳胃冷；青黑，吐沫；不吐者虫痛。黄，食积；亦主惊或天。面青身热发躁，多变痢疾；面青有汗，口内气热，必发痛。面黄盗汗，面青有惊；青黑或时吐沫者，客忤、天，啼哭凶。面红赤色，伤寒发热，身躁不安，心烦。
　　头面青筋，欲作惊搐，或吐，肚痛。头面大小青筋如绿绳透起者，急治；不尔，发惊搐。
　　太阳红，血淋；青，惊；赤，伤寒。
　　风池红，热，多啼；黄，吐逆。
　　《金匮》青筋，惊。
　　舌红、干，燥热；白苔、黄苔热甚；舌卷，惊；舌破裂有疮，心火；赤肿，大便秘，小便不通，或热泻；舌黑如芒刺，阳毒热极；久泻痢，舌黑及伤寒等证，舌黑而湿滑者死。
　　耳微黄，惊。耳叶干燥，睡中切牙主疳、骨蒸热。耳尖冷，耳后红纹，麻痘；耳内脓、外有疮，肾经积热。
　　面部五脏色诊图
　　面部五脏色诊图面青属肝，病惊风。面赤属心，病热盛。面黄属脾，病疳积。面白属肺，病虚寒。面黑属肾，病恶候。四时面色顺逆∶春肝木青，夏心火赤，秋肺金白，冬肾水黑，各七十二日，四季月后各十八日。脾土，黄色为顺，春白、夏黑、秋赤、冬黄，四季月青色为逆。
　　总论主病∶赤，热盛；面赤唇青，伤寒；青，惊风；白，吐泻；黄，积、作疟；黑，危候。
　　初生至半岁，虎口纹未成。额上候寒热，兼面色察病。婴幼初生至半周，额闻眉际候因由，医家三指横排定，头左须将右手求。若是伤寒三指热，食中热嗽痰惊风，三指冷兮为吐泻，中名热积腹中踌。
　　初，风关纹见易治；中，气关纹见病深；末，命关纹见病危。三关纹直透难救。红，伤寒；浅红，内热吐泻，紫，风热；青，惊；白，疳；黄，脾积；青紫相半，惊积、风热。青紫黑纹，乱者极重，纯黑者不治。
　　手指脉纹八段锦
　　鱼刺形图鱼刺形，主惊风、痰热。
　　悬针形图悬针形，主伤风、泄泻、积热。
　　水字形图水字形，主食积、咳嗽、惊疳。
　　乙字形图乙字形，主疳病、惊风。
　　环形图环形，主疳积、吐逆。
　　乱纹形图乱纹形，主虫。
　　虫形图虫形，主疳虫、大肠秽积。
　　珠形图珠形，主死。
　　手指诀
　　五指稍头冷，惊来不可当。
　　若逢中指热，必定是伤寒。
　　中指独自冷，麻痘证相参。
　　男左女右手，分明仔细看。
　　脉法
　　小儿三岁以上，医用中指滚转，按寸、关、尺三部，六、七至为常脉。增则为热，减则为寒。浮，风邪；洪，热盛；数，多惊；迟，为虚；浮洪为风热；沉实为食积。浮紧无汗为伤寒；浮缓有汗为伤风。沉紧，腹痛；弦紧，气急；紧促，痘疹；坚实，风痫；虚软；慢惊；软细，疳虫；牢实，便秘；大芤，便血；大小不匀，恶候。二、三至为脱绝，十余至为死脉。
　　养子十法
　　背暖∶经曰∶背脊三椎下节之两傍，是肺之俞也。若风寒伤之，致发热咳嗽，痰喘、呕等证。
　　肚暖∶肚者，胃也。若冷则不能腐化谷食，致肠鸣、腹痛、泄泻等证。
　　足暖∶经曰∶足为阳明胃经所司，况寒从地起。致伤寒发热、冷积等证。
　　头凉∶经曰∶头者，六阳之会；首面者，五脏之精华。头为髓之海，太热则髓溢汗泄，致颅囟肿起，头疮眼疾。
　　心胸凉∶心属丙火，若外受客热，内外俱热。轻则口干面红；重则夜啼、惊跳。
　　精神未全∶忽见非常之物、未识之人、鸡犬牛马等畜，及嬉戏叫喊，皆易成惊疾。宜服镇心安神、补养之药，病愈药止。其牛黄、朱砂、金银、冰、麝，毋得过用，致成冷疾。
　　吐泻慢惊；脾胃全固，气血流畅，一身康健。小儿变蒸，误作外邪，服发汗药；或因食积，过用通泄；或冷热不调，致伤脾胃，吐泻淹延。脾土既虚，肝木乘之，故筋挛作搐。
　　呕乳粪清∶儿在胎时，母过取凉，冷气入于胞胎。后因悲啼未定，便与乳食，使气与食结，久而不散，致伤脾胃。轻则呕泄，重则腹鸣气逆，涎潮流溢，以致难治。
　　勿轻服镇坠诸药∶水银、轻粉、朱砂、珠珀，虽云下痰镇心，毋得泛常轻用。凡小儿皆畏服药。倘病源究未真确，药不切中，勿服。
　　因浴致生丹毒∶一周之内，肌肤脆嫩，腠理不密，洗之恐湿热郁蒸，变生赤游丹毒。身发壮热，毒入腹者死。有因浴，伤风咳嗽上气，渐成笃疾，由此而始焉。