疠风论治
(肾脏风、绣球风、雁来风、蛇皮风、鹅掌风、赤白游风、紫白癜风、紫云风、癣疥癞斑、附)疠风,恶疾也,俗名大麻风。其症皮肉麻顽,身面疙瘩,摄之则痒痛腐溃,渐至目红鼻赤,四体挛搐,头面突肿。盖中天地间一种风毒厉气,淫于腑脏骨髓,注于经络肢节,久而后发,亦有骨肉传染而得者。立斋分别五脏受病,谓眉先落者毒在肺,面发紫泡者毒在肝,足底痛或穿者毒在肾,遍身如癣者毒在脾,目先损者毒在心。一皮死,麻木不仁;二肉死,针刺不痛;三血死,溃烂流脓;四筋死,指脱趾堕;五骨死,鼻柱崩塌。至于声哑目盲,皆为难治。《内经》治法,以锐针刺其肿上,出恶血,重泄毒也。其恶血滞在肌表经络者,宜汗宜刺,汗用紫萍散,刺取委中穴。毒蕴腑脏,非荡涤不除,如凉膈双解之类。毒在外,非砭针不散,砭刺臂腿手足指缝出血。表里毒盛,非外砭内泄不退。上体患多,以醉仙散取毒血从齿缝中出,并刺臂腕指缝。下体患多,以再造散取虫积从谷道中出,仍针腿胫趾缝。上下相等,用必胜散兼取。治法内通腑脏,外达经络,养营益卫,补正逐邪。若妄投燥热,脓水淋漓,肝血益涸,风热益炽,肾水益伤矣。初起头面搔痒,发出红紫疹块者,用防风通圣散加苦参、天麻、蝉蜕数服,接服八珍汤,圣愈汤。外用白玉蟾浴汤加羌活、薄荷、葱白煎洗。浴后,白玉蟾擦药搽。凡遍体肿块,以生姜蘸擦药擦之。其燥起白屑,系血不荣肤。四物汤加荆、防、白芷、地骨皮。搔如隔帛,系气不充表。养营汤。面部麻木,系气血不能上荣。补中益气汤加川芎、白附。瘾疹赤晕,系风热入营。实者胡麻散,虚者祛风丸。疙瘩破痒,系风毒伤血。羌活当归散,或当归饮加山栀、钩藤。指节挛拳,系阴火烁筋。加味逍遥散加钩藤,与换肌散间服。鼻赤眉落,属肺经风热。人参消风散加天麻、僵蚕。面发紫泡、属肝经风毒。栀子清肝汤加钩藤、金银花,兼服六味丸。筋骨挛痛,属肝肾阴虚。
六味地黄汤。口眼、斜,属风动痉厥。用全蝎酒洗,盐焙,研,僵蚕、白附子末各七钱,每服钱半。寒热往来,小柴胡汤。阳虚怯冷,补中益气汤、十全大补汤。疮久溃烂,掺红玉散、敷坎离膏。足心穿破,服六味汤、掺香珠散。气血亏败,固命丹。通治风癞,、丸、胡麻丸。一切毒疠危症,五龙丸、千年药、东华玉髓、冯夷琼浆,诸方选用。若夫疠疡类症,则有两、如癣,虫蚀成疮者,为肾脏风。用四生散以去风邪,六味丸以滋肾水。肾囊湿痒者,为绣球风。蛇床子汤加川椒、茴香、葱。皮顽肌燥,至秋痒发者,为雁来风。宜羌活白芷散,或加味逍遥散。肤裂痒痛,形似蛇纹者,为蛇皮风。初用火龙散,继服补剂,外用雄黄、硫黄、朱砂、赭石、枯矾、川椒、樟脑研,香油调擦。掌心顽浓,白皮鳞屑者,为鹅掌风。内服大消风散,外用土槿皮、川椒煎汤熏洗,再用桐油调鸽粪擦之。臂腿、,游走不定者,为赤白游风。赤用加味逍遥散,白用人参消风散。其肌肉斑驳,紫白为紫白癜风。通用川附、硫黄研末,姜汁调匀,茄蒂擦之,或用水银、轻粉,调姜汁擦之。身发紫斑,延晕如霞者,为紫云风。何首乌散加蛇床子、夏枯草煎洗。牛皮顽癣,用火酒浸土槿皮、大枫子、雄黄、川椒、羌活、斑蝥、朝脑、红砒、烟膏、明矾,以穿山甲刮破,笔擦之。新久疥癫,一扫光。夏月汗斑、用密陀僧末、洋糖,醋调,黄瓜蒂擦之。雀斑酒刺,白屑风痒,玉肌散擦。此因疠风类及之。他如脱跟、鱼鳞蚝、虼蚤、鸡爪等风,不过多立名色。前明沈氏专科,前明沈之间着《解围元薮》四卷,皆论风癞治法。以祛风、泻火、杀虫、排毒为先,补血、壮元、导滞、坚筋相济。忌用熏刺锋镰轻粉,戒房室,禁炙爆盐酱,大枫子性畏盐。及一切辛荤动风食品,方可延生,否则愈而再发,必死。昔孙真人治此症百余人,得免于死者二。朱丹溪治五人,得免者仅一妇人,然则疠岂易治哉?
疠风论治
疠风脉候
疠风阳脉浮弦关前,阴脉实大关后。两寸浮而紧,或浮而洪,浮缓者易治;洪大而数,或沉实者,难治。
脉若沉而病反在上,浮而病反在下,皆不治。
疠风论治
附方
〔发汗〕紫萍散、紫背浮萍一味,晒干研末,每服三钱,以黑豆淋酒,临卧调服取汗,弱者间二三日再服。
〔攻荡〕凉膈散、见一卷中风。
〔表里〕双解散、见一卷疫。
〔肺风〕桦皮散、桦皮(四两,炒灰)、荆芥穗(二两)、炙草(五钱)、枳壳(四两)、杏仁(二两)每服四五钱。
〔上体〕醉仙散、胡麻、牛蒡、蔓荆、枸杞(俱炒。各一两)、白蒺藜、苦参、防风、花粉(各五钱)为末。每用一两五钱,入轻粉二钱拌匀,每服一钱,茶清调,晨午各一服。服至五七日,齿缝中出臭涎,令人如醉,下尽恶物,病根乃去。
一方多乳香、没药、麝香、全蝎、蛤粉、大枫子、藿香等味。
〔下体〕再造散、郁金、角刺(各五钱)、大黄(制一两)、白牵牛(取头末,半生半炒,六钱)为末,酒下五钱。
〔上下〕必胜散、槟榔、角刺(各五钱)、大黄(制一两)、白牵牛(取头末,半生半炒,六钱)甘草(生熟各半二钱)、轻粉(二钱)、为末,分七服,糖五匙,姜汁五匙,调服。