因寒湿者，五积散加减。湿痹经络者，蠲痹汤。肢节痛，臂不能举者，舒筋汤加油松节、威灵仙。骨痛筋挛，血脉凝涩者，透经解挛汤。痰饮流入四肢，肩背手臂酸痛软痹者，导痰汤加姜、炒白术、姜黄、木香。中脘停痰伏饮，脾不能运，臂战不举，脉来沉细者，指迷茯苓丸。挈重伤筋臂痛，宜和气调血，十全大补汤。血不荣筋者，四物秦艽汤加玉竹。手屈而不能伸者，病在筋，薏苡仁汤。伸而不能屈者，病在骨，白术附子汤。
手肿痛连臂，蠲痹汤加桑枝。凡用薄桂，能横行手臂。片子姜黄，能引至手臂，油松节，能透入骨节。丹溪治臂痛，以二陈汤加酒炒黄芩、苍术、羌活。是风痰湿热兼治也。
肩背手臂痛论治
附方
〔散风〕防风通气散、羌、防、荆、栀、术、归、芍、芎、翘、薄荷（各五钱）、桔梗、黄芩石膏（各一两）、甘草、滑石（各二两）、每服八钱，加姜、葱，水煎。
〔除湿〕羌活胜湿汤、见一卷湿。
〔风热〕羌活散、羌、防、辛、芎、枳、菊、芩、苓、草、蔓荆前胡、石膏、加姜煎。
〔升提〕补中益气汤、见一卷中风。
〔伤湿〕当归拈痛汤、见一卷湿。
〔寒饮〕术附汤、见五卷痉。
〔痰饮〕导痰汤、见一卷中风。
〔气滞〕乌药顺气散、见一卷中风。
〔血虚〕四物汤、地、芍、归、芎〔营虚〕舒筋汤、姜黄（四两）、草、羌（各一两）、归、术、赤芍、海桐皮（各二两）、每服五钱，姜水煎。
〔劳力〕八珍汤、见一卷中风。
〔通用〕姜黄散、姜黄（四两）、炙草、羌活、白术（各一两）、每服一两，水煎。
〔补脾〕六君子汤、见一卷中风。
〔气血〕圣愈汤、见二卷劳瘵。
〔风湿〕除湿蠲痛汤、一名除湿蠲痹汤，见五卷痹。
〔风热〕秦艽地黄汤、见五卷痹。
〔寒湿〕加减五积散、见一卷湿。
〔湿痹〕蠲痹汤、见五卷痹。
〔挛痛〕透经解挛汤、炮甲片（三钱）、羌、防、归、荆、草、红花、苏木、蝉蜕、天麻（各七分）、白芷（一钱）连翘、川芎（各五分）、水煎。
〔停饮〕指迷茯苓丸、见二卷痰饮。
〔挚重〕十全大补汤、见一卷中风。
〔血虚〕秦艽四物汤、见五卷痹。
〔筋不伸〕薏仁汤、薏苡、归、芍、麻黄、官桂、苍术、甘草、姜〔痰注〕二陈汤、见一卷中风。
腰脊腿足痛论治
（腰酸、腰偻废、腰软、尻、膝、跟附）经云∶腰者肾之腑。又云∶太阳所至为腰痛，惟肾与膀胱相表里，故腰在经则属太阳，在脏则属肾。
经言太阳腰痛者，外感六气也。经言肾经腰痛者，内伤房劳也。而又为冲任督带之要会，其所由致痛者，以肾气本虚，而风寒湿热之邪，皆可乘虚而入，即诸奇经亦多统系焉。凡腰脊酸痿，绵绵作痛，并腿足酸软者，肾虚也。遇阴雨则隐痛，或久坐觉重者，湿也。得寒则痛，喜近温暖者，寒也。得热则痛，喜近清凉者，热也。闪挫痛，或跌扑损伤者，血瘀也。肝脾伤，由忧思郁怒者，气滞也。负重致痛者，劳力也。
凡此皆属标，而肾虚为本，详其治法。肾虚痛者，多由房欲，但察其既无表邪，又非湿热；或年力衰颓，或情志怫郁；或行立不支，而坐卧少可；或疲倦无力，而动劳益甚；或面色惨晦，脉候虚微，皆肾经不足也。
但肾阳虚者，脉微无力，小便清利，神疲气短，宜益火之源。肾气丸、鹿茸丸。肾阴虚者，脉洪而数，虚火时炎，小便黄赤，宜壮水之主。地黄汤、大补丸。肾阴阳俱虚者，脉虚而大，宜水火平调。无比山药丸。其六气乘虚，侵犯太阳，如伤风腰痛，症必寒热，脉必浮，痛连背脊，牵引两足。小续命汤加减。伤寒腰冷如冰，脉必紧，得热则减。姜附汤加肉桂、杜仲，外用摩腰膏。伤湿，由坐卧湿地，或伤雨露，身重，脉缓，天阴更甚，腰溶溶如坐水中。宜茯苓皮、木防己、晚蚕砂、滑石、浓朴、萆薏苡、渗湿汤、肾着汤。湿兼风，一身尽痛，羌活胜湿汤、独活寄生汤。湿兼寒，腹痛自利，姜附汤。湿兼热，郁久化火，当归拈痛汤。风寒湿痹痛，川乌头三个，生捣为末，少加盐水，调摊帛上，贴痛处立止。热痛脉必洪数、口渴便秘，甘豆汤加续断、天麻。如阴虚火盛，当滋阴降火，滋阴八味丸。闪挫跌扑诸痛，肝脉搏坚而长，两尺实，不可俯仰，复元通气散酒调下。若血瘀痛，转动如刺，大便黑，或秘结，四物汤加红花、桃仁、穿山甲、延胡索、大黄。