x【转筋】x陈氏云∶
转筋者，以阳明养宗筋，属胃与大肠。今暴吐下津液顿亡，外感四气，内伤七情，
饮食甜腻，攻闭诸脉，枯削于筋，宗筋失养，必致挛缩。甚则舌卷囊缩者，难治也。
刘宗浓云∶冷热不调，阴阳相搏，故转筋挛痛，甚者遍体转筋，此实阴阳之气反戾，
风寒乘之，筋失血气所荣，而为挛缩急痛也。又河间论转筋皆属火。丹溪谓属血热。
二公之论转筋，非因于霍乱者也。其不因霍乱而转筋者，诚如二公之言。亦有血虚
筋失所养，则转而急痛不能舒也。若夫霍乱而转筋，则陈氏、刘氏备矣。亦有荣血中
素有火热，卒然霍乱而风寒外束，荣中之热内郁，而其势猖狂，则筋亦为之转动也。
大抵霍乱见此症，甚者多不可救，宜急治之，木瓜煮汁饮之。香薷煮汁饮之。烧栀
子二十枚，研末熟水调下。（热者宜之。）理中汤去术，加生附子一枚。或理中汤加冻胶锉
炒一钱，或以造曲蓼汁暖热浸，或用浓盐汤浸，仍令其絷缚腿胫，若筋入腹及通
身转筋者，不可治。（寒者宜之。）《直指》木瓜汤。皂角末一小豆许，入鼻中取嚏。蓼
花一把，去两头，以水二升半，煮一升半，顿服之。灸承山二十七壮，神效。
x【烦渴】x陈氏云∶阴阳反戾，清浊相干，水与谷并，小便闭涩，既走津液，肾必枯燥，引饮
自救，烦渴必矣。止渴汤主之。霍乱烦渴，以增损缩脾饮主之，能解伏热，消暑毒，
止吐利。霍乱之后，服热药太多，烦躁作渴，尤宜服之。霍乱吐泻后，烦渴饮水，
宜茯苓泽泻汤。霍乱已愈，烦热多渴，小便不利，宜小麦门冬汤。霍乱后，恶心懒
食，口干多渴，宜白术散。霍乱后，利不止，冷汗出，腹胁胀，宜乌梅散。霍乱后，
下利无度，腹中痛，宜黄连丸。霍乱后，下利见血，宜止血汤，赤石脂汤。洁古
老人云∶霍乱转筋，吐泻不止，病在中焦，阴阳交而不和，发为疼痛。此病最急，
不可与分毫粥饮，谷气入胃则必死矣。《保命集》云∶凡霍乱慎勿与粟米粥汤，入胃
即死。如吐泻已多，欲住之后，宜以稀粥渐渐补养，以迟为妙。
x【诊】x霍乱，遍身转筋，肚痛，四肢厥冷欲绝者，其脉洪大易治。脉微囊缩舌
卷不治。霍乱之后，阳气已脱，或遗尿而不知，或气少而不语，或膏汗如珠，或大
躁欲入水，或四肢不收，皆不可治也。
x【干霍乱】x忽然心腹胀满搅痛，欲吐不吐，欲泻不泻，燥乱愦愦无奈，俗名搅肠沙者是也。
此由脾土郁极而不得发，以致火热内扰，阴阳不交，或表气发为自汗，或里气不通
而作腹痛。然膈上为近阳也，膈下为近阴也。若欲阴阳之气行，必先自近从上开之，
阳气得通，则先下之阳也。若欲阴阳之气行，必死于其火也。曰方论皆谓脾胃有宿
食，与冷气相搏，子何言为火耶？曰神志昏冒，烦躁闷乱，非诸躁狂越之为属火者
乎。不急治即死，非暴病暴死之属火者乎。但处治不可过于攻，攻之过则脾愈虚，
亦不可过于热，热之过则内火愈炽，不可过于寒，寒之过则火必与捍格，须反佐以
治。然后郁可升，食可出，而火可散矣。古方有用盐熬，调以童便，非独用其降阴
之不通，阴既不通，其血亦不行，兼用行血药也。此诚良法，足可为处方者比类矣。
丹溪云∶吐提其气，最是良法，吐中兼有发散之义。有用解散者，不用凉药，但二
陈汤加川芎、苍术、防风、白芷。戴复庵法∶先以浓盐汤顿服，次调苏合香丸，吞
下来复丹，仍进藿香正气散加木香、枳壳各半钱。浓朴汤、活命散、冬葵子汤。刺
委中穴，并十指头出血亦好。
x【妊娠霍乱】x若先吐或腹痛吐利，是因于热也。若头痛体疼发热，是挟风邪也。
若风折皮肤，则气不宣通，而风热上冲为头痛。若风入肠胃，则泄利呕吐，甚则手
足逆冷，此阳气暴竭，谓之四逆。妊娠患多致损胎也。薛氏曰∶若因内伤饮食，外
感风寒，用藿香正气散。若因饮食停滞，用平胃散。果脾胃顿伤，阳气虚寒，手足
厥冷，须用温补之剂，治当详审，毋使动胎也。人参散、人参白术散、缩脾饮、木
瓜煎、竹茹汤、四君子汤、理中丸、香薷饮。
x【产后霍乱】x陈氏云∶因脏腑虚损，饮食不消，触冒风冷所致。若热而饮水者，
五苓散。寒而不饮水者，理中丸。虚冷者加附子，来复丹尤妙。予谓宜参之于《保
命集》治法。