以弥其阙。另有一种先由郁怒伤肝，后感风寒的夹气伤寒。妇女最多。男子亦间有之。初起香苏葱豉汤最为的对。若发自少阳经。寒热往来。胸胁串痛者。柴胡枳桔汤亦多取效。若发自阴经。
郁积伤中。形厥如尸者。用三合绛覆汤。（真新绛钱半、旋复花三钱、青葱管五寸冲、
光桃仁七粒、东白薇三钱、归须钱半、广郁金三钱、苏合丸一颗、磨汁冲。）若但郁闷不得发泄者。偶感风寒。但略兼开郁理气。不可擅行破血消滞也。
【廉勘】夹气郁与夹食滞。初起时症多相同。而多右脉沉。手足冷。若呕逆胸满。颇类夹食。但夹食为有物。为实邢。舌
苔浓白而微黄。胸膈满痛不可按。而亦不移。夹气为无物。为虚邪。舌苔白薄。胸膈满痛。半软而可按。先宜宣通其郁。然后解表清里。
自无不效。若不舒郁而徒发表。则里气不能外达。而难于澈汗。遽用清下。则上气不宣。多致痞逆。惟于解表药中。加苏梗、青皮、郁金、
香附之类。以宣其气。则表易解。于清里药中。加栝蒌、川贝以舒其郁。则里易和。但川贝虽为舒郁要药。而力薄性缓。必用至五钱一两。方能奏效。若加四磨饮子。（即六磨饮子去乌药、生军。）则尤捷。若气郁化火。阻碍中焦。上则胸闷。下则便闭者。用六磨饮子。最效。其满而不痛者为痞。属无形之气。满而兼痛者为结。
属有形之物。凡有感症。夹痞结者颇多。但痞轻而结重。有邪未结而但满者。有邪已
结而满痛者。痞满以宽气为主。轻则杏、蔻，橘、桔。重则蒌、薤、朴、枳。俞氏方法粗备。先祖详为申明。已大致楚楚矣。
若满而兼痛。邪早结实。每因夹食、夹痰、夹瘀之故。与新邪或伏邪互结。或结于胸胁。或结于脘腹。痛不可按。甚则昏冒。虽因所夹不同。而其结痛
拒按。闭塞不容喘息之状则同。倘不细察详问。鲜不认为本病应得之候。不先行速去之。则所受之邪。每为其羁留伏匿。不得透达。以致凶变。宜先与一服飞马金丹。
（生川军、广郁金、五灵脂、上雄黄各一两、巴豆霜、广木香、赖橘红各三钱、明乳香、净没药、百草霜、辰
砂、山慈菇各二钱各秤另研净末分量、再合研一时许、令匀、米醋法丸、金箔为衣、如绿豆大、隔纸晒干、瓷器紧贮、二十岁以上者、每服
十二丸、禀强者加三丸、老年者七丸或九丸、二三岁者三丸或五丸、温开水送下、半日或一二时许、非吐必泻、此丹治夹痰食血等、结于胸
脘、高突痛胀、不可抑按、不得呼吸、甚则欲吐不得吐、欲泻不得泻者、凡外感夹内伤、见有此状者、无论大小、均可用之。）自能随所结之上下。而施其吐下之功。得夹邪一解。正气自伸。邪气自现。按法调治本症。为较易耳。若夹宿饮而气郁成痞。甚则成窠囊者。许氏神术
丸。每多不效。予仿薛生白先生法。用千金五香汤。（千金霜一钱煎汤、磨沉香、木香、檀香、降香、丁香各一两匙。）效亦如神。若夹积
水停饮。酿成痞气。绵延日久。腹胀如鼓。按之呱呱有声者。仿危亦林先生法。用加味控涎丹。（炒黑丑二两、煨甘遂、红牙大戟、白芥
子、炒葶苈各一两、芫花、上沉香各五钱、巴霜一钱、研细、姜汁糊丸、金箔为衣、如梧桐子大、每服五丸、淡姜汤送下。）继用六君子汤
去甘草加香附。补而兼疏。往往三泻三补。厥疾顿瘳。总之因积成痞。
初为痞气。继为痞块。必审其何经受病。何物成积。认得分明。发直
入之兵以讨之。血积如桃、红、穿甲、虫、莪术、瓦楞子、干漆灰、醋炒生军等选用。痰积如风化硝、浮海石、海蛤粉、半夏曲、杜胆星、
生枳实、礞石、白芥子、萝卜子、海粉、竹沥、荆沥、姜汁、石菖蒲汁等选用。水积如大戟、甘遂、芫花、商陆、千金霜、黑白丑等选用。酒积如酒曲、葛花、槟榔、橄榄、枳
子等选用。茶积如姜黄、茱萸、川椒、生干姜等选用。肉积如山楂、萝卜子、阿魏、朴硝、毛栗壳灰
等选用。虫积如雷丸、鹤虱、雄黄、锡灰、芜荑、巴霜、使君子、枣儿槟榔等选用。瘀积如三棱、莪术、巴豆、大黄、鳖甲、虫、虻虫、水
蛭、夜明砂、地栗粉等选用。各从其类。以直捣其巢穴。如经云、大积大聚。其可犯也。衰其大半而止。即调脾胃以养正。使积自除。前
哲周慎斋曰。凡痞积不可先用下药。徒损正气。病亦不去。当用消积药使之熔化。则除根矣。积去须大补。诚治由积成痞之格言也。惟素有
遗泄。气虚于下。痰结于上。饮食难化。而成郁结痞满之证。似隔非隔之候。最为难治。（荣斋按∶以下详论痞积之上实下虚治法。）不但
滋补阴虚药。于开膈进食。固有大碍。即用香砂六君子汤。调补兼施。往往痞满益甚。食即停留不下。因下虚者不宜骤升。升则浊气在上。反生
胀。亦不宜专用破气。愈破愈痞。总宜疏导郁滞。升降互用。合成疏通。使胸膈日宽一日。谷气日增一日。则津液从上输下。阴气不
补而自补矣。初用升降疏郁汤。（苏子、山楂各二钱、广皮红、半夏曲各钱半、茯苓、乌药、制香附拌炒五谷虫各一钱、蜜炙升麻三分、柴
胡四分、韭汁二匙、姜汁二滴、同冲。）次用和中畅卫汤。（制香附、苏叶梗炒神曲、北沙参各一钱、杜苍术、川贝、抚芎、连翘各八分、
苦桔梗六分、广木香四分、春砂仁三分冲。）又次用八物顺气汤。