肠胃虚弱,风邪客之。胃风汤。(散十五)赤白脓血不止。黄连汤。(寒二十八)赤白灰色泄痢痛欲死。大宁散。(涩一)腹痛胸满。当归芍药汤。(补十一)肠鸣后重,谷道疼痛。蒙姜黄连丸。(和十六)胎气不和,相火上炎,郁而为热,亦致下利不止,似痢而实非痢也。四物汤加黄芩、白术、生地。(补七)胎前泄泻:血壅胎元则脾阴虚,不能运化水谷,而为泄泻;又胎系于肾,胎窃肾中之气,则肾阳不克,上蒸脾土,亦致脾虚泄泻。即或间有风、寒、暑、湿之所感者,亦半属于脾肾之亏。
大便虚急。此脾土燥、大肠涩也。宜理脾胃与大肠,川连、干姜、木香、甘草。
呕吐腹痛,手足逆冷。寒水侮土也。六君子汤,(补一,)去半夏,加补骨脂、益智仁、煨鲜姜。
寒热作呕,肝木侮土也。异功散加柴胡、白芍、生姜。有火,加味逍遥散。(补二十二、补二十一)百节酸疼。因纵意口腹也,归凉节命散。(和十七)脐下阴冷。理中异功散加肉果、木香。(热二、补二十二)协热作泻。三黄熟艾汤。(寒三十三)伏暑不消,烦渴泻水。四苓散。(泻二)伤湿泄泻,小便自利。胃苓汤。(泻四)脾肾虚弱。白术散。(和十八)久泻不已。安胎和气饮,加减八珍汤。(和十一、补三十二)气急筋挛骨节痛。平安散、紫苏饮。(和十九、散三)胎前霍乱:呕吐伤气,泻利伤血,妊娠危症也。急治之。
心腹绞痛,吐痢并作。因五味积而为痰,心情郁而为火,乍感寒热,邪正交争,阴阳相混,故致此病。香苏散加藿香。(散十八)回生散。(散十九)心躁腹痛,吐泻并作。六和汤。(和二十)头痛发热。是风邪也。藿香正气散。(散二十)热气郁结,胸中烦躁。芦根、竹茹、葛根、麦冬、知母、人参、葱。
四肢厥逆,脉息虚弱。人参白术散。(和二十一)胎前伤食:脾胃滞,则水谷不能化精气以养胎,宜善为消导。
腹痛而食不化。二陈汤加砂仁,去半夏;如呕吐,加藿香、砂仁;气滞,加木香。(和八)吞酸嗳腐。二陈汤去半夏,加左金丸。(和八、寒十四)腹满泄泻。异功散加砂仁、木香、谷芽。(补二十二)脾气虚弱。白术、陈皮为末,谷芽汤下。
胎前盅鸣:儿在胞中,口含脐带上疙瘩,因妊娠举臂攀高,脱于口而不能复含,故作声。令妊妇曲腰就地,如拾物状,使脐带仍入儿口即止。或用鼠窟中土为末,入麝香二厘,酒调下二钱。
胎前堕胎:三、五、七月多堕胎,以三月属心胞,五月属脾,七月属肺,皆脏脉,脏属阴,阴气易亏,故胎亦易堕,此人皆防之。而一月为胚,形如珠露,胎元未固,又为足厥阴肝脉养之。肝气多郁,肝火易动,或不自谨,胎即消而落矣。一切忿怒劳倦,皆宜慎之。若房事更在所忌。
冲任气虚。宜养脾胃。千金保胎丸。(补三十五)六味丸加杜仲、川断、阿胶、北五味。使肾气壮而胎可固,十圣散。(补三十四)每月服六帖。
子宫为风冷所乘,致营卫亏弱。八珍汤加桑寄生、防风。(补五)少阳火动。性急者多怒,面色黑而气实,此相火太盛,不能生气化胎;及食气伤精,故致胎堕。四物汤加知母、黄柏、黄芩、麦冬。(补七)阴虚内热。黄芩、阿胶、生地、麦冬、白芍。
胎前胎不长:胎儿全赖血气所养,而血气又赖脾胃水谷之精化之也。以健脾扶胃为主。八珍汤加莲肉,忌食鲤鱼、苋菜。(补五)肝气郁怒而气逆,则血不调,血不调则胎无以养而萎。逍遥散。(和五)气血寒而阳不足,则胎不长。左归饮加当归、砂仁、干姜。(补三十三)火邪盛而真阴损,致血热而胎不长。加味逍遥散加黄芩、川连、知母。(补二十一)胎前鬼胎:腹胀连胸,面色或青或黄,脉涩而短,或不数月而腹大如鼓,形若抱瓮,按之其冷如冰,总缘精神虚弱,妖魅乘虚而入之也;或本妇所愿不遂,发为白淫,流入子宫,结而为胎,均曰鬼胎。斩鬼丹。(攻一)雄黄丸。
胎前伤胎:惊恐跌仆,中寒中热,毒药毒食,皆致伤胎。胎之生死,脉未可凭。须细心体认,必实见其口舌色青,腹冷口秽,方可用下。
下血不止,胎上冲心,四肢厥冷,闷绝将死。竹茹、蕲艾,煎汁去渣,入阿胶、白蜜服,川芎、当归二味,煎服亦隐。如腹中急痛,血从口出,亦用竹茹等味煎服。七宝丹亦可下胎。(散二十二)《千金》神造汤。(攻十三)蟹爪一升,阿胶三两,甘草一两。
半产漏下,昏冒瞑目。因血亡而心与胞络之火上乘也。惟养血清火,俾心气清而不昏,肺气清而不瞑,庶为得法,切忌用风药发汗。
经损而血不止。非气虚则血热。气虚,宜阿胶、艾、伏龙肝;血热,宜生地、丹皮、麦冬、茯苓、丹参、当归之类。
胎前肠覃石瘕:肺主卫,卫为气,得热则泄,得寒则涩,寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,结瘕而内着,恶气乃起,息肉乃生,渐而至大,如怀子状,气病而血未病,故月事不断,应时而下,木香通气散。(散二十二)寒气客于子门,气不通,而月事不下,结硬如石,非大辛热之剂不能消,见
丸。(攻四)倘有孕,用香附子(醋炒)、桃仁、海粉(醋煮)、白术,为末,面糊丸,服之颇稳。
产后难产:生产为天地化育之道,本无所难,其有难产者,皆产家张皇自致之耳。能静以待之,儿得转身,自然产下。治法以顺气和血为主,切勿肆用催生药。
心怀恐惧而气结不行,恐则气下,惧则气怯,怯则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,气乃不行。宜服紫苏饮。(散三)胞破浆水下而儿不下,速当补气养血,如鱼得水而自顺矣。宜保产万全汤。(和二十二,)再用浓煎葱汤,洗其产户,令上下之气宣通。
胞中败血壅滞,儿枕破,血裹儿身,致转身不利,急服胜金散。(攻五)暑月热气蒸人,有郁冒冲晕之患,生化汤。(和二十四)加益元散。(寒三十)冬月寒气逼人,经血凝聚而难下,宜生化汤加肉桂、乳香。(和二十四)交骨不开,阴气虚也。加味芎归汤。(补三十六)开骨膏。(和二十三)子趋谷道,焦盐熨之。
横生逆产,此因儿未转身,母即用力逼之,遂致横逆也。或先露手,或先露足,以小针刺儿手足心,用盐擦之,儿痛即缩入,并以盐摩产妇腹。若眼闭心闷欲绝,取顶上发如两指大,用力挽之,眼即开。或以米醋
之,车前子为末,酒下亦可。又,儿先露手,速令产母仰卧,看生之妇,将儿手推上,徐徐正之,候其身正。煎催生药服之,使儿生下。
又三退散可下。(攻六)盘肠产,子未下而肠先下,此因产母气血虚弱,因而下脱。当大补气血,兼以升提。参
、、芎、归,加升麻少许,连服之,自收。若肠干不收,以磨刀水少许温润之。或浓煎黄
汤,贮漆器内,候弗冷弗热,将肠浸之,令温暖之气上熏则肠自上。或以蓖麻子四十九粒,研烂涂母头顶,待肠收上急洗去;又五倍子、白矾汤浸亦好。子肠与子宫脱下者,同一治法。
胎死腹中,察产母腹胀口青,或舌黑,腹中阴冷重坠,呕恶不宁,秽气上冲,皆子死之证。速当下之,当归、浓朴、陈皮,酒、水各一碗,煎半,入朴硝三五钱,再煎十余沸,服。如在疑似之间,只服芎归汤为稳。
产后胎衣不下:血入胞中,胞胀而不能下,其症面垢颊赤,寒热盗汗,上连胸腹胀痛,若因气力衰惫不能送出者,胸腹必不胀而痛,总当忍痛,正身俟之,不可任意欠伸,致血上冲心也。